患者
医生你好我想问下能帮忙看一下这个肝硬化的片子吗
（男，80岁）
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蒋卫民医生
血吸虫肝硬化，脾肿大。血常规怎么样？
蒋卫民医生
有腹水
蒋卫民医生
肝功能怎么样
蒋卫民医生
还有凝血功能
患者
我发个血常规给您
患者
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蒋卫民医生
肝功能还可以，白蛋白不低
患者
怎么治疗呢这种情况
蒋卫民医生
有没有乙肝、丙肝？
患者
没有
患者
这个就是血吸虫引发的
蒋卫民医生
血小板减少吗？
患者
年轻的时候得过
患者
减少了
患者
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蒋卫民医生
如果血小板低于30，则要做脾切除术
患者
病人年纪比较大了
患者
80了有没有其他方案呢
蒋卫民医生
那只有保肝药物加上利尿剂治疗
蒋卫民医生
保守治疗
患者
年纪80应该做不了这种手术吧
患者
而且有心脏病之前
蒋卫民医生
暂时保守治疗
患者
这个不是肝癌吧医生
蒋卫民医生
不是肝癌
蒋卫民医生
肝硬化不可能治好
蒋卫民医生
之前血吸虫治疗过吗？
患者
吃过打血吸虫的药，但是不知道是不是当时治疗彻底了，现在脚上得了丹毒在消炎，现在检查发现了这个，是一起治疗吗还是分开可以先消炎症再吃保肝药物，蒋医生那他这边保肝药要开什么呢
患者
腹部有积水的话就是吃利尿的是吗
蒋卫民医生
蒋卫民医生
患者
好的那他在挂水的话吃消炎药能吃保肝药吗
患者
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患者
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患者
这是今天刚做的
蒋卫民医生
目前有没有腹痛、腹胀，中性粒细胞百分比高。如果腹水量很多，可以做一个腹腔穿刺，看看有没有腹腔感染，如果有腹腔感染就要用抗生素
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咨询时间: 2023-09-19
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