春雨医生

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患者

你好医生,我是尿路感染反复治疗快两个月,50天左右的时候去复查尿常规,白细胞阴性,尿蛋白尿隐血弱阳性,医生让停抗生素,只吃舍尼亭。前天去医院复查因为又出现了尿频的症状,特别是下午晚上。去做了以下的检查。医生开了盐酸莫西沙星片和碳酸氢钠片,下午吃了一次,感觉尿频症状消失,但是出现了手抖,一会儿就好了,昨天上午还好,下午吃完药又恶心,吐了一点,又开始尿频,晚上几乎要两个小时一次,想问一下怎么回事?(女,33岁)
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陈铭聿医生

肾炎肯定没有,手抖可能是莫西沙星的问题,你这么久的泌尿道感染,有没有查过尿培养?

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患者

尿培养查过两次,都没有菌

陈铭聿医生

你50天都用的什么抗生素?

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患者

我现在会觉得肾区有点坠感,手扶着就好舒服,站久了会有点脚踝两侧会水肿,小腿肚会胀硬,给大夫看说没事

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头孢,莫西沙星,左氧氟沙星,盐酸莫西沙星

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复查阳性就换药,换了四次了

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还有尿常规报告里显示肌酐和白蛋白都高会不会有问题呢

陈铭聿医生

比值12.03,就没事

陈铭聿医生

我是觉得你最好停药后再做培养,否则都不彻底,反反复复的

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支原体衣原体也查过,都是阴性

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前天医生让我吃三天药,两周后去复查,我吃这个盐酸莫西沙星还没开始就很不舒服,我都不敢吃了

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患者

你是觉得还是有菌感染对吗

陈铭聿医生

我一开始看你描述感觉像膀胱过度活动,吃点舍尼亭还是对的,不过看你吃了一天莫西沙星症状就好了,感觉还是感染,有细菌

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患者

您可能再忙医生,我把我的疑问先说一下,想起来不说等下我又忘了😁我那个盐酸莫西沙星还有一片还要吃吗,我感觉昨天吃完以后又开始尿频 ……我这样反反复复会不会对肾不好……停药多久去做尿培养呢……

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患者

那我现在舍尼亭还吃吗,家里还有,我这几天没吃

陈铭聿医生

我这会在苏大给学生上课。。稍后回复

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患者

好的您先忙

陈铭聿医生

舍尼亭吃了有没有效果?

陈铭聿医生

莫西先不吃了

陈铭聿医生

停药3-5天才能留,还有泌尿道b超有没有做过

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患者

十天前停了抗生素,只吃舍尼亭,后面尿频没了,这几天又开始了

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患者

彩超做过两次,膀胱,输尿管,肾的,都显示正常

陈铭聿医生

继续吃舍尼亭,为什么这几天不吃?

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患者

医生开了盐酸莫西沙星和碳酸氢钠,没说让吃舍尼亭,我就没敢吃

陈铭聿医生

继续吃舍尼亭,把莫西停了,

陈铭聿医生

碳酸氢钠继续

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患者

那我碳酸氢钠还继续吃吗

陈铭聿医生

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患者

舍尼亭没几片了,吃完我是停药几天去做尿培养,还是直接去呢

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患者

陈铭聿医生

应该没什么关系

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患者

哦哦

陈铭聿医生

停消炎药3-5天才能做尿培养

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患者

最近气血不足可能,脚穿着袜子也是凉的

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患者

碳酸氢钠和舍尼亭没事对吧

陈铭聿医生

对的,这个可以继续吃

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患者

好的,我很怕得了慢性肾炎,反反复复一直不好,我想输液治疗,医生也不给输😓

陈铭聿医生

慢性肾炎肯定不是的

陈铭聿医生

就是感染反复,膀胱过度活动也有可能的

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患者

嗯嗯好的,舍尼亭还有5片,吃完我去做个尿培养

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患者

嗯嗯好的

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患者

我最近心跳会经常比较快,前天也查了甲状腺,没事,那是什么原因您知道吗

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患者

以前脉搏一分钟90多,前天107

陈铭聿医生

血常规查了没

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患者

血常规这个月查过一次,没问题

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患者

月初查的

陈铭聿医生

那应该问题不大

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哦哦好的

陈铭聿医生

没有贫血,没有甲亢,单独心跳快没什么问题

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好的谢谢您

陈铭聿医生

不用客气

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咨询时间: 2021-09-29
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陈铭聿
陈铭聿  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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