患者
我过去半年里查过两次糖化血红蛋白都不高，最近查一次是小于4，但空调血糖7.9。是什么情况（男，48岁）
王盼盼医生
说明你整体的血糖水平可，偶尔会高，空腹血糖受损
王盼盼医生
注意饮食
王盼盼医生
容易发展为糖尿病
患者
我本身有糖尿病两年啦
王盼盼医生
一直吃药？
患者
最近几个月就吃一样二甲双胍，早上中午各吃一粒，我晚饭后快走一小时，这两天早上吃药以后感觉头蒙的感觉，不吃药就没有，但不吃怕血糖不好控制
王盼盼医生
嗯嗯，可以在不舒服时测一下血糖看看
患者
这可像低血糖现像，二甲双胍能出现低血糖症状吗，我以前服格列比嗪和二甲双胍同服时出现过低血糖症状，最近好几个月只服二甲双胍
王盼盼医生
所有降糖药都有可能出现低血糖，但二甲双胍相比之下比较安全
患者
以前出现过低血糖症状明显，这感觉一点点像视，我基本每天都晚饭后都散步最少1小时，我也能控制饮食，对血糖不好的食品不吃，不吸烟，平时不喝酒，偶尔酒场上喝酒，春节期间场稍多点，我是年前查的糖化血红蛋白小于4，是不是偏低，怎么空腹血糖7.9，请问怎么回事，再往前一次糖化4点多。空腹也是一样
王盼盼医生
糖化说的是近2到3月血糖的整体控制情况，而一次的空腹血糖只是说明你这一次的血糖情况
王盼盼医生
这说明你血糖整体来看控制的可以，但也有偶尔高的时候呢
王盼盼医生
再出现上述症状时，查个血糖，确认一下
王盼盼医生
或者吃点饼干，糖块啥的，看能立即缓解不
患者
以前出现过一次低血糖那次症状明显，吃个萍果一会就好啦，过后查血糖是3.8，医生让减去格列比嗪，这半年没服，这两天感觉早上服药有一点低血糖症状也不要吃东西，今天早上没服。中午和晚上服一粒感觉还好
王盼盼医生
嗯嗯
患者
查空腹血糖头一天晚上到第二天早上空腹几个小时最好
王盼盼医生
8个小时左右
患者
好的，谢谢您！
王盼盼医生
您客气
王盼盼医生
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咨询时间: 2019-02-23
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