患者
您好，大概3.4年血常规发现贫血一直没在意，上个月去查了铁……发现缺铁，后来一个月就开始补铁，结果一个月后今天复查，医生说根本没补上去，现在怀疑是地中海贫血，麻烦医生给看一下（女，31岁）
上边那张是上个月查的铁
这张是今天查的
图片因隐私问题无法显示
袁代医生
你好，感谢您的咨询！！很明确的缺铁性贫血，不考虑地中海贫血，您是怎么补的铁呢？
袁代医生
吃的哪一种？怎么吃的？
袁代医生
今天查的铁蛋白比之前明显升高了呀，血常规结果如何？血红蛋白上升了吗？
患者
吃的菲普利
患者
一天2瓶
患者
血红蛋白没升
患者
反而还降了
袁代医生
可以
患者
之前是112
患者
今天是110
袁代医生
结果发给我看看吧
患者
稍等
患者
我找一下
袁代医生
贫血并不严重
袁代医生
吃的菲普利是连着吃了一个月，每天两支，中间没有间断吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前吃的什么右旋什么的糖的，吃了就恶心，没办法换的菲普利
患者
这是今天的血常规
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
后边这张是上个月的血常规
袁代医生
嗯，看到了，确实没长
袁代医生
吃的菲普利是连着吃了一个月，每天两支，中间没有间断吗？近期月经量多吗？平时吃饭，肉类吃的多吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚开始吃了这个
患者
吃了一瓶，恶心的受不了
患者
一吃就恶心，
袁代医生
补铁差的原因，一是没有足量的补，包括饮食上铁摄入的少，二就是仍存在铁丢失的情况，包括月经多和痔疮等出血
患者
我今天在月经期
患者
第二天，不知道和这个有没有关系
患者
影不影响检查结果
袁代医生
然后，菲普利一天两支一共吃了几天？
袁代医生
会有影响
患者
15 16天左右
患者
之前都是吃那个右旋糖什么的
患者
目前在减肥，吃的不算多，但是也没饿着
袁代医生
时间太短，再继续补补吧，下个月再复查一次血常规看看
患者
还特意的多吃那种铁多的蔬菜
袁代医生
减肥一定要注意，减的是糖类，脂肪，所以饮食以低脂低糖为主，瘦肉蛋白等是不要减的
袁代医生
蔬菜含铁量很少，要吃瘦肉
袁代医生
你再调整一下饮食，可以吃点羊血鸭血之类的
患者
就是吃不下这些😓
患者
血制品，动物内脏一口吃不下
患者
吃了就想呕
袁代医生
😁😁那就只吃瘦肉
袁代医生
肉松，海鲜，都可以
患者
好的，医院给换了个药
患者
说我之前吃的菲普利没听说过……一副我吃了假药的表情
患者
力蜚能，换的这个
袁代医生
可以，补铁的药物刺激胃，可以在饭后吃，副作用会小一些
袁代医生
可以，进口药，副作用不大
袁代医生
也不贵
袁代医生
你的不必过于担心，贫血很轻微，对你身体没什么影响
患者
好的谢谢
患者
就是医生说是地贫
患者
吓到了
患者
还没生孩子😢😢😢
袁代医生
你是南方人吗？哪里的？
袁代医生
地贫不好排除，但在南方，常规的产前检查会包括地贫筛查，到时候筛查一下就可以，现下没必要紧张
患者
我是北方基因
患者
目前生活在南方😁武汉
患者
2011年才来的武汉，之前一直在辽宁土生土长
袁代医生
那就不考虑地贫
患者
那我就一个月后再查吧
袁代医生
地贫是遗传病，北方很罕见，基本不考虑
患者
如果还补补上去，就做个地贫初筛就行吧？
袁代医生
嗯，这一个月正规补铁治疗，力蜚能一次一粒，一天两次，加点维生素C，一次一粒，一天三次，不进铁的吸收，然后饮食上调整，每天2两瘦肉😛
袁代医生
可以做，但可能性非常小
患者
好滴，谢谢，打扰了晚安
袁代医生
促进铁的吸收
袁代医生
不必客气，感谢咨询，祝好！！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-08
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