患者
李主任我咨询过您。顺产+产钳，哺乳。从产后36天左右开始出血，到今天已经46天了，鲜血，血量较多。38天左右b超b超残留3mm服用益母草，到40天左右有停止一两天，后来又继续流血。血量还是多，鲜红。42复查血常规都好的。昨天45天左右，再次去看b超，也好的。但是依旧很多血。 请问该如何处理，是什么原因引起的（女，26岁）
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李东平医生
你好丫头。上次你咨询我的时候到现在要有十天了吧
李东平医生
期间看过医生，用过什么药物止血没有呢？
患者
没有用诶
患者
就吃益母草
李东平医生
目前内膜还很薄
李东平医生
估计出血靠益母草是效果不佳的
李东平医生
你现在还全母乳喂养吗？
患者
在混合喂养
患者
吃奶粉+母乳
李东平医生
哦哦
李东平医生
医生做好这次检查有建议你怎么止血治疗没
患者
给我开了头孢。头孢和益母草
患者
我有朋友推荐我吃保宫止血颗粒
李东平医生
估计止不住
李东平医生
保宫止血颗粒可以的
患者
最有可能是什么原因出血呢🥺
李东平医生
另外看看能不能买到妥塞敏
李东平医生
止血
李东平医生
还是考虑子宫复旧不良
李东平医生
还没复旧好
李东平医生
内膜很薄
患者
药越吃越多了，还在吃哨夫太尔片，
李东平医生
消夫太尔是外用的
李东平医生
你怎么在吃？
李东平医生
你拍给我看看
李东平医生
是什么药？
患者
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李东平医生
后面说明书
李东平医生
拍给我看看
李东平医生
是口服的片剂？
患者
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李东平医生
哦哦
李东平医生
我没有用过这种口服的片剂
李东平医生
但是你这个是口服的
李东平医生
也是消炎作用
李东平医生
目前你没有炎症指标异常
李东平医生
只是因为出血时间长
李东平医生
所以医生给了你预防性的抗生素来预防感染
李东平医生
主要目前矛盾是止血问题
患者
我这个是子宫内膜出血么
李东平医生
是的
李东平医生
子宫内膜没有修复好
李东平医生
所以一直在出血
患者
益母草还吃吗
李东平医生
目前咱们主要两方面处理目标：1.止血，2.预防感染
李东平医生
益母草不吃了吧
患者
嗯嗯
李东平医生
可以口服白宫止血颗粒加上妥塞敏片止血，另外可以口服头孢3-5天预防感染
李东平医生
如果血还是止不住，可能咱们需要给予激素来止血治疗了
李东平医生
因为用激素可能会影响喂奶
李东平医生
所以暂时看看先止血对症治疗
患者
好的。吃这么多药不影响喂奶么😳
患者
我都有点不敢喂了
李东平医生
目前这些药物不影响喂奶
李东平医生
你只用三种就可以：白宫止血颗粒、妥塞敏、头孢
李东平医生
没有妥塞敏，可以改用云南白药胶囊口服
患者
好的👌谢谢医生
李东平医生
不客气，拥抱😊
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咨询时间: 2020-04-10
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