患者
系统性红斑狼疮用药治疗后抗核抗体滴度没有降低反而增高怎么回事（女，25岁）
曹建梅医生
您好，发一下您治疗后复查的化验单。
曹建梅医生
评估狼疮的治疗效果不以抗核抗体的滴度为标准。
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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曹建梅医生
现在用的啥药呀。
曹建梅医生
血沉比你上次低了，3月的时候不是还81了么。
患者
嗯嗯是的
曹建梅医生
抗核抗体没必要总化验一时半会下不来的。
患者
吃激素两粒 纷乐早晚各两粒
曹建梅医生
每次查血常规，血沉，肝肾功能，尿常规，补体。
曹建梅医生
皮疹好些了么？原来手上挺多的。
患者
我这血常规什么都正常吗
患者
我皮疹以前都没有了
曹建梅医生
我觉得还可以目前尿里没有蛋白。血常规也正常。
曹建梅医生
血常规你只给我截了一半，发过来的没问题。
患者
我去看看全部的
曹建梅医生
激素是两粒，直接就让吃的两粒还是给你减量了？
患者
等下啊我上个月查的补体c3 c4正常这个月医生没给我查 还有我抗核抗体怎么会升高啊
曹建梅医生
把钙片记得吃上。自己不要随便加减药。
曹建梅医生
补体，抗双链DNA每两三月查一次就可以。
患者
一开始是早晚各3粒 现在减量了
曹建梅医生
由6片开始吃的，多久减成每天2片的。
患者
嗯钙片在吃的 还有阿法骨和阿司匹林
患者
3月13号到现在
患者
3月13号确诊的
曹建梅医生
上次是3月份咨询的么。每2周减一片？
曹建梅医生
可以的。抗核抗体你不要特别关注，这个只在诊断的时候意义最大，就算下降也需要比较长的一段时间。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
曹建梅医生
你这个还好，虽然有皮疹，其他脏器损害都没有。
患者
那这个不降反而升高是不是说明狼疮活动啊
患者
嗯呢
曹建梅医生
皮疹都没有了对吗？
患者
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患者
像我这种情况可以吃韭菜吗
曹建梅医生
你现在吃的量也不大，两片就先不要动了。越到小量越到慎重缓慢减。先稳定一段时间，等你血沉这些都正常，症状都稳定了，再开始减。
曹建梅医生
到时候都是四分之一片或半片这样的减，而且速度会比之前慢。
患者
还有就是我现在吃这个激素脸肿的很大 治疗这个病的药有其他好一点的药副作用小一点的嘛
曹建梅医生
你千万不要心急。减不合适容易复发，到时候更麻烦。
曹建梅医生
手好多了。不要吃韭菜这类光敏性植物了。
患者
好的谢谢医生
患者
我这脸那么胖可以打瘦脸针溶脂针这一类的吗
曹建梅医生
抗核抗体不是评估活动性的，血沉，补体，抗双链，血常规，尿常规这些是。抗核抗体每半年左右复查其实就可以。
曹建梅医生
这就是最合适的药了。
曹建梅医生
不建议你乱用其他的。你这个狼疮刚控制稳定，好不容易把激素减下来。
曹建梅医生
复发的话很麻烦的。
患者
好的 我看百度上说有什么tc生物疗法可以治疗红斑狼疮 是真的吗
曹建梅医生
脸胖和激素有关系，激素慢慢减量停药以后会好一些的。狼疮是需要终身用药的，自己不要随便停药。
患者
我这可以配合一些中药吃调理身体吗
曹建梅医生
目前狼疮并没有特效药。基本上大部分的风湿免疫疾病治疗药物都是这些。不要瞎看小广告，图财害命，真那么神，国家还用得着每年投入大量的钱搞研究呀。
曹建梅医生
可以。中医我不太懂，啊属于专业范围，不好给你回答。但是中药你得找到治的好的大夫，因为经常有人乱看中医，吃的药有的是没治疗作用也没坏处，有的是没治疗作用有坏处。自己得打听好。
患者
好的那我这个病可以拔牙吗 有两个智齿一直很难受
曹建梅医生
可以呀。
曹建梅医生
正规医院去拔。只要别感染就行。
曹建梅医生
跟人家大夫也说一下你有狼疮。一般拔牙只要自己注意好口腔卫生不影响。
患者
好的 我这个有没有特别不能吃的啊比如牛肉啊 龙虾 烧烤这些
患者
我是不是都一点不能碰啊
患者
好的
曹建梅医生
能吃。只要干净卫生，吃东西没太多忌讳。
曹建梅医生
主要就是防晒，饮食卫生，尽量减少感冒，拉肚子这些情况。
患者
那有什么是坚决不能吃的啊 还有就是我是安徽的是在我们这的中国科技大学第一附属医院看的 想了解下假如我去北京协和 上海仁济这样的医院会不会有更好的治疗方案
曹建梅医生
诊断明确治疗都差不多。你这也不属于疑难杂症，没必要
曹建梅医生
没有坚决不能吃的
患者
腥辣的食物呢比如火锅啊这一类的会加重病情吗
曹建梅医生
一般不会。除非你吃了嗓子发炎，拉肚子。一般尽量还是不要经常吃吧。正常人总吃身体也受不了。
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咨询时间: 2020-05-14
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