患者
你好,我从四月底开始双腿疼痛,然后腿发麻,舌头也发麻。目前还是坐下腿发麻,走路肌肉酸痛,沉重感(女,38岁)
昨天查的免疫功能结果有一项阳性,怀疑风湿吗
腰椎核磁和腿部肌电图都做了结果是好的
我有糖尿病和甲减甲状腺结节基础病
服用了甲钴胺,还有治疗舌头的消炎药
今天去口腔粘膜看了是好的。神经科检查过说神经没问题。
我想问一下是不是风湿😭
图片因隐私问题无法显示
于显钊医生
像这样有多久?以前出现过吗?
患者
四月底开始的差不多一个多月,这期间隔离在家平躺比较多就好多了,前几天上班坐着又开始麻,走路还是肌肉很疼
患者
现在还是坐着扯疼,然后麻。
患者
走路不麻
患者
但是走多了肌肉痛
患者
以前走路多会有点休息一下一般都没事。没有坐下麻的情况。
患者
这个冬天可能受凉了一点
于显钊医生
两条腿都麻吗?
患者
是的
患者
痛的话左边稍微多一点
于显钊医生
有关节疼痛吗
患者
关节好像没有特别疼,
患者
有肌肉抖动
患者
躺平后腰有串麻
于显钊医生
你蹲下起立动作受影响吗?
患者
就是感觉血液在疏通
于显钊医生
做过腰椎的核磁检查吗?
患者
都可以很顺利蹲下起来
患者
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患者
今天骨科医生看了片子腰椎没有问题
患者
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于显钊医生
腰椎核磁什么时候做的?
患者
怀疑周围神经性病变做的腿部肌电图
患者
五月初
于显钊医生
脚麻吗
患者
现在只有周天这个免疫功能结果有个异常
患者
脚上不太明显
于显钊医生
只有这一个结果,还需要结合症状来分析
患者
主要是腿上像血液不通那种感觉扯疼,然后麻
于显钊医生
下肢的血管超声做过吗?
患者
舌头发麻确实跟焦虑有点关系,我腿一麻浑身难受就紧张
患者
那个还没有做过
于显钊医生
腿麻也有可能和焦虑有关系
于显钊医生
这一个风湿免疫病结果一般不是风湿病的表现
患者
之前爬长城大量走路感觉乳酸一直没排出去
于显钊医生
什么时候爬的长城?
患者
我去了心理科没有抑郁症
于显钊医生
几天之前?
患者
四月初
于显钊医生
四月份以来运动多吗?
患者
然后每天基本上都大量走路
于显钊医生
那样的话,乳酸早就排除掉了
于显钊医生
还是与焦虑有关系
患者
我之前走路多左腿也会麻一下,但是不是坐下麻,就是走多了麻,然后休息一下就好了。
患者
天哪焦虑怎么办😱
于显钊医生
继续到心理科就诊
患者
现在就不能运动,运动完肌肉特别疼
于显钊医生
走路以后也会疼吗?
患者
是的
患者
腿很沉抬不起来的感觉
患者
走路多了后腰坠胀
患者
我刚才贴了膏药在腿上,肌肉抖动的厉害一些
患者
就是感觉在疏通😓我一直有那种血液不畅通的感觉
患者
活动腿就咔咔响,之前好像没有😭
患者
脚踝关节,跟腱特别胀
患者
我三月初做过一次干细胞治疗,不知道有没有影响,现在也没办法证明了
于显钊医生
平均每天走路多少步?
于显钊医生
做的什么干细胞治疗?
患者
四月在北京看花走的比较多,有时候周末三万多,一般都是一万起
于显钊医生
做的什么干细胞治疗??
患者
干细胞是我自己生孩子存的,做的治疗我也不知道是什么呀
患者
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患者
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患者
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于显钊医生
那不属于治疗
于显钊医生
只是保存干细胞而已
于显钊医生
为下一步备用
患者
他们说三个月内身体会有反应
于显钊医生
这个对身体没有大影响
患者
不是,我三月做了治疗,就是输液输到身体了啊
患者
2018年存的,今年三月初用了一次
于显钊医生
不排除和这个有关系
于显钊医生
现在看风湿免疫病的可能性不大
患者
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于显钊医生
平时血糖控制的怎么样?
患者
如果和这个有关系该怎么办,也只能等身体自己调节了
患者
不太好,晚餐后12
患者
空腹6.3左右
患者
我现在开始吃二甲双胍了,还有盐酸吡格列酮片
患者
我需要做些检查排除风湿吧
患者
这个免疫功能指标异常不严重嘛?
于显钊医生
早饭后两个小时,血糖多少?
患者
8左右
于显钊医生
免疫指标不严重
于显钊医生
8可以了
于显钊医生
糖化血红蛋白正常吗?
患者
其实跟我吃的东西还是有关系,晚上吃的比较多比较好
患者
糖化基本上都是6.3左右吧
于显钊医生
所以要看早晨的餐后血糖
于显钊医生
综合上面的化验检查结果和症状来看,现在不考虑风湿免疫性疾病
于显钊医生
建议还是继续到心理科就诊
患者
我连着测了几天,就晚餐高。其他都在10一下吧
患者
因为我舌头也一直不舒服😔有医生说是干燥综合症
患者
但是我口水和眼泪还是比较多。
患者
心理问题我自己都不相信😱
患者
现在是腿麻让我焦虑,不可能一开始是心里问题造成的腿麻
于显钊医生
先做一下下肢血管的超声
于显钊医生
看看有没有血管问题
于显钊医生
不考虑干燥综合症,因为化验结果里面干燥综合症的相关指标都是正常的
患者
那个肌电图是看神经,跟血管没关系是吗
患者
好像风湿也不太好治,如果不是也好,但是我一直找不到病因
于显钊医生
肌电图和血管没关系
于显钊医生
一直找不到原因的话,就要考虑到心理问题
患者
湿气寒气缺钙?我怕是没查全😭
患者
我去年十月底体检就是缺钙
于显钊医生
和缺钙没关系
于显钊医生
也不是缺钙的表现
于显钊医生
血钙低并不代表缺钙
于显钊医生
两回事
患者
血钙是什么意思?我查的骨密度
于显钊医生
即使是骨密度低,也不是这种表现
于显钊医生
现在你这个年龄也不会引起明显的骨密度下降
患者
这个身体是绝了,我在协和看的心理科,心理能有多大的问题
患者
如果是心理问题必须吃药能治腿吗😞
于显钊医生
是否需要吃药,要看心理科的意见
于显钊医生
可以先做一下下肢的血管超声
患者
如果是心理问题那我不管他会怎么样😛
于显钊医生
不管他,心理问题自己就解决了
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咨询时间: 2022-06-10