患者
您好医生,孕28周见红。起初是褐色血,后面变成褐色白带和褐色否腐渣分泌物。宫缩频繁,肚子腹部左右侧以及肚脐下面有牵拉式刺痛感。医院检查出血原因不明。
请问这种情况住院保胎需要止血吗?(女,28岁)
之前情况简单跟您说下:
20周开始频繁宫缩
22周大出血(鲜红色血量比月经量大)住院保胎一周,输间苯三酚和止血药。
25周宫缩又加重伴随下腹坠胀疼痛,住院输硫酸镁一周,口服舒喘灵。
现28周又是这个情况,上述跟您描述的。
于宁宁医生
你好,只是分泌物带血吗?有没有伴有外阴瘙痒的情况?有宫缩吗?
患者
没有外阴瘙痒
患者
但是查内分泌有炎症
患者
请问这种情况除了输硫酸镁还需要用止血药吗?
患者
出血伴随下腹部以及左右两侧牵拉式刺痛,请问这二者之间可能有联系吗?
患者
医院检查出血原因不明,是不是可以暂时这是排除这是临产征兆?
于宁宁医生
你说宫缩频繁,大约多长时间一次?持续多久?规律么
于宁宁医生
你的分泌物带血应该是宫缩引起的,硫酸镁抑制宫缩后如果能缓解,一般不用加止血药物,如果不能缓解还是要明确出血原因
患者
20周开始一天10次左右。 22周出血住院时一天20-30次左右。 25周住院时一天15-20次左右。 这次入院前一天15次左右,输硫酸镁后轻微缓解,大概也在10-15次
患者
宫缩不规律
患者
出血原因不明,当地医院检查如此,又到上级医院检查,还是原因不明
于宁宁医生
入院输注硫酸镁后出血没有缓解么?只是宫缩少了?
患者
出血减少了,现在只是豆腐渣状褐色分泌物或白带。
患者
入院时医生内检扩阴,说宫颈有长度但比较软。但内检刺激宫缩加重,输了两天硫酸镁,宫缩稍微有所缓解,出血还是有,腹部刺痛还是有。医生要求再次内检,我害怕刺激导致宫缩甚至破水,这么频繁内检真的可以吗?彩超都是正常的。
于宁宁医生
如果有豆腐渣样白带怀疑念珠菌性阴道炎,有做过化验吗?
于宁宁医生
念珠菌性阴道炎急性期阴道会充血,也可能引起轻微渗血,内检和彩超是两回事,内检能够直观地检查出宫颈内口的情况,胎儿位置情况,判断你有没有早产的可能,是有必要的
患者
我入院时医生内检时取了白带,但是检查单我不知道什么结果,都在医生那里,医生也没说什么
患者
我的意思是,可不可以先观察?必要时再内检?因为刚内检完一天,当时刺激宫缩肚子发硬了好久。
于宁宁医生
正因为你一直在宫缩,所以医生才要排除早产的可能,当然我给的只是咨询,你的情况毕竟我不了解,还是建议以医院治疗方案为准,没有一个医生不是为病人着想,每一个检查都是有依据的
患者
也就是说如果抑制住宫缩就可以不用内检了是吗
患者
一般孕28周左右假性宫缩一天多少次以内算是正常?
于宁宁医生
不好意思刚才有事了,一天又五六次假宫缩是正常的,只要不伴疼痛和下坠感,但你孕期情况特殊,又有出血,还是要重视起来,建议遵医嘱治疗,保证母婴安全
患者
好的谢谢您
于宁宁医生
不客气,祝顺利
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咨询时间: 2019-08-20