患者
女孩四岁，视力检查都是0.5，散光（女，4岁）
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郑毅旭医生
您好，孩子双眼有中度散光，需要戴镜矫正哦
患者
医生，想问问能不能不戴眼镜
患者
才四岁，接受不了，孩子也不配合
郑毅旭医生
家长一定不能心软的，7岁前是眼球视力发育关键阶段，如果错过了形成的就是终身弱视了
患者
检查的时候也不配合
郑毅旭医生
现在孩子视力已经不太达标了
患者
如果视力达标可以暂时不戴吗？
郑毅旭医生
不戴的话那我建议3个月后一定复查再看看
患者
具体是看哪个指标呢？
郑毅旭医生
看裸眼视力和矫正视力
患者
达到多少呢？
郑毅旭医生
4岁一般要有0.6以上的视力
郑毅旭医生
孩子戴上眼镜才有0.7和0.8，达不到1.0
患者
我看我们角膜曲率也很高，这个有影响吗？
患者
矫正视力要达到1.0吗？
郑毅旭医生
孩子的角膜测量数据已经提示往后会出现300度左右的散光
患者
这个无法改变吗
郑毅旭医生
目前散光是右眼175，左眼200
郑毅旭医生
是的，角膜形态决定的
郑毅旭医生
高度数的散光最容易导致弱视形成
患者
要一直戴眼镜吗？
患者
以后会300度散光？
患者
控制不了吗？
郑毅旭医生
7岁前先争取把最佳矫正视力矫治到1.0，让眼球发育好，至于以后戴不戴镜再做考虑
郑毅旭医生
没法控制的，这是先天发育决定的
患者
只有戴眼镜才能矫治？
患者
长大后可以手术治疗吗
郑毅旭医生
是的
郑毅旭医生
成年之后可以考虑手术
患者
不是说3岁后散光度数一般不变吗？
郑毅旭医生
一般。。
患者
这个检查准确吗？我们是快散，还一直哭，感觉瞳孔也没多大
郑毅旭医生
慢散最准确，但是散瞳前后散光度数变化是不大的
患者
也就是说现在对她来说最好的办法就是戴眼镜？就带散光眼镜吗？
郑毅旭医生
远视＋散光
患者
就按散瞳后的度数配吗？也能防控近视
患者
我还三个月的观察时间
患者
天呐，真的接受不了这么小戴眼镜
郑毅旭医生
不是，要靠试镜医生结合散瞳前后数据来配出最合适的度数
患者
我想上小学再给她戴眼镜会不会耽误
郑毅旭医生
特殊情况特殊对待
郑毅旭医生
不行！！！
郑毅旭医生
万一永久弱视了以后连考驾照都不行
患者
好吧，多谢医生，孩子也不愿戴，她说班里没有戴眼镜的，我都不知道怎么跟她说
郑毅旭医生
好好哄一哄吧，就说戴眼镜是暂时的
郑毅旭医生
趁现在还都来得及
郑毅旭医生
见过太多很可惜的孩子了
患者
裸眼视力以后如果提上来了可以摘镜吗？
郑毅旭医生
裸眼视力和矫正视力都上来后就可以
郑毅旭医生
具体听从面诊医生安排
患者
达到1.0是吧，医生就这个散光以后应该容易近视吧，我看她远视储备也不多了
郑毅旭医生
是的，远视储备也不多，容易近视，尤其是右眼
患者
远视储备消耗和散光有关吗？
郑毅旭医生
这两者没太大关系
患者
那她怎么消耗这么快，平时看电视都有控制啊
郑毅旭医生
孩子裸眼视力不好呀，看不清楚就容易导致眼调节疲劳使得远视储备下降
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咨询时间: 2023-07-17
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