教授您好。我上次咨询过湿疹，按照您的要求口服坦亮，迪皿，外用艾洛松。好一点了，上周开始又痒。外阴，肛周，左侧膝盖窝、腹股沟，左侧腰边。第一张是膝盖窝，第二张是腹股沟靠近大腿，第三张是左侧腰。都有很明显的色素沉着（女，43岁）

这个还是慢性湿疹，容易留下色素沉着斑，一般情况下,表皮是没有神经纤维的,但湿疹反复发作,局部就可以长出瘙痒性的P神经纤维,因此那个地方总是会痒，要尽量避免搔抓，可以口服坦亮，外用药可以试试吡美莫司乳膏,这个不含激素，经常使用激素类外用药会导致皮肤屏障功能下降，甚至激素依赖性皮炎，还可以口服润燥止痒胶囊,辅助治疗，可以试试薇诺娜保湿特护霜,不含激素,可以促进皮肤屏障功能修复，润燥止痒胶囊只是辅助，坦亮止痒效果好些，氯雷他定如果效果不好,一天可以吃两片，饮食避免辛辣刺激。