患者
医生,你好,我晚上半夜睡着后腰痛。平时白天脖子肩膀背都很痛。去做了骶髂关节磁共振,可以帮我看一下是不是强直性脊柱炎?(女,30岁)
这是磁共振的数字胶片,认证口令****
这是腰椎的ct
当地医生说我骶髂关节单侧有问题。要去查一个B27。
我现在好担心,真的是强直性脊柱炎吗?请医生帮我再看一下
b27结果还没出来。现在搞得我好焦虑
图片因隐私问题无法显示
刘利鹏医生
我现在开车,大约九点多回复您,行吗?
患者
好的,您注意安全!
刘利鹏医生
我先捋一下,你之前咨询的你母亲,怎么突然变成你了?
刘利鹏医生
你把你的血沉等已经出来的其他的化验单发给我
患者
对。现在是我自己有问题。因为我脖子肩膀背白天很痛,晚上睡觉腰痛。
患者
我的化验单是我这次11月初体检的。类风湿就查了刚刚发给您的那几项。
刘利鹏医生
第一,我觉得你有些焦虑的情况,第二,我觉得你先在这种情况没有特别大问题,我个人觉得没有特别大的异常,你就是一个正常人,当然,我还没来及看你的影像学表现
刘利鹏医生
首先你肯定不是类风湿,第二,你非常关注的强直性脊柱炎的情况,从你现在的报告看,肯定不是,但是我不明白你的医生为什么觉得你有一侧有异常的情况,一个小时后,我再仔细看你的图片,但总体来说,我觉得你就是一个焦虑,肩关节疼痛的原因是非常多的,而强直性脊柱炎的典型表现并不是肩关节疼痛
刘利鹏医生
不瞒你说,我觉得你县医院医生的水平不够,作为医生,我不应该说这话,但是我觉得你本身焦虑,加上你县医院医生在说这句话,你更加焦虑了,我一会儿看一看你的片子,如果我看了片子,没有问题,你就不要特别的紧张了
患者
因为我说我半夜睡着腰两侧很痛,有点发僵的感觉,不敢动,然后体检又查出胃病。所以我最近真的很焦虑。
刘利鹏医生
是的,你就是因为太焦虑了
刘利鹏医生
焦虑会引起任何的症状,我非常负责任,而且100%的给你答复,你不是强直性脊柱炎
患者
然后今天给我看片的医生说我骶髂关节单侧有问题
刘利鹏医生
因为你这种心态,我今天可能给你答复了,不是强直性脊柱炎,过两天你不舒服了,你又去百度,你又会怀疑其他的疾病
刘利鹏医生
这和我持有保留意见,单纯从你的报告看,没有问题,但是我再过半个小时,我自己在看你的片子,我再给你一个确定的回答
刘利鹏医生
因为现在我一个手机没法看你的报告和片子
患者
然后他又不能给我确诊。好的。谢谢您这么耐心的回答我的问题!
刘利鹏医生
不客气
患者
医生,请问你看了片子吗
刘利鹏医生
我看了,我而且很仔细的看了,没有看到你的大夫说的一侧的骶髂关节炎,我觉得没问题
刘利鹏医生
我不明白,你医生具体的怎么看的,我反复看了,我觉得没有问题,是正常的,和你的磁共振医生的意见是一样
患者
啊,真的吗!!那是不是可以基本排除强直了
患者
我也不知道那个医生怎么看的,他让我等b27的结果。
刘利鹏医生
目前可以排除强直性脊柱炎了,影像学不支持
刘利鹏医生
你暂时等等,b27的结果,到时候再联系我
患者
谢谢您,听你这么说心里压力总算小了点!那我的腰痛是不是腰椎间盘膨出的问题
患者
好的
刘利鹏医生
腰痛的原因很多,比如平时劳累焦虑,休息不好,腰椎间盘突出都会引起
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患者
好的,谢谢
刘利鹏医生
不客气
患者
刘医生,你好,我的B27是阴性的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可以确定不是强直吗?
刘利鹏医生
可以排除
刘利鹏医生
不是强直
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咨询时间: 2023-11-08