患者
医生您好，这是我的问题：心肌缺血（男，23岁）
翁春发医生
你好，请问你现在有什么症状吗？
患者
就是心跳比较快，呼吸有一些困难，感觉气不够用，老想大口吸气
翁春发医生
这种情况有多久了
患者
体温测了，正常
患者
前天一晚上没睡觉开始
翁春发医生
你摸下脉搏，数下一分钟跳几次
患者
按哪里的脉搏
翁春发医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，我数一下
翁春发医生
👌
患者
98下
患者
好像并不是很快，但是晚上睡觉得时候，一直咚咚咚
患者
就是晚上比较快
患者
枕枕头睡觉，必须得垫一个东西，不然感觉呼吸不上来
患者
就是晚上比较严重，白天比较轻
翁春发医生
嗯，心率也是正常的
翁春发医生
走路爬楼梯时，症状有没有加重？
患者
没有，我以为是长时间不活动原因导致的，还在家来来回回走，锻炼，并没有加重
患者
动弹动弹，还觉得轻松了一点点
翁春发医生
嗯，那你这些症状不是心肌缺血引起的
翁春发医生
最近熬夜比较严重，是吗
翁春发医生
有没有感冒咳嗽发热？
患者
没有感冒，咳嗽发热
患者
就是熬夜比较严重
患者
昨天开始，晚上十一点就睡了，
患者
体温我两个小时测一次，都在36度左右
翁春发医生
嗯，目前饮食排便如何
翁春发医生
身高体重多少
患者
大便正常
患者
身高178左右，体重190斤
患者
吃饭，食欲不是很好
翁春发医生
平常有没有反酸烧心，或者胃病？
翁春发医生
按照公式计算，你的体重指数有28，理想体重应该在22-24，你是属于超重人群
患者
没有胃病
翁春发医生
你的体重指数将近30
患者
反酸，有时候会有一点，但是不经常
翁春发医生
嗯，目前不考虑是心脏和肺引起的症状
翁春发医生
与你熬夜、肥胖有关
翁春发医生
家里有血压计吗，可以测量一下血压多少
患者
但是这个呼吸困难，目前让我没有力气，睡觉也不踏实
患者
我正在测血压
翁春发医生
血压多少
患者
血压计没电了，测的不准
患者
血压计有问题，不显示，等下，我换一个
患者
对了，我这个月跑步运动，瘦了16斤
患者
和这个有关系吗
翁春发医生
关系不大
翁春发医生
要把体重降下来
患者
高压152，低压96，心率99，
患者
我刚从五楼跑上来
患者
我等平复下再量
翁春发医生
这样不准确，安静休息10分钟左右再测量
患者
好的
患者
刚又测了，140 92，心率94
患者
血压有点偏高是吗
患者
那医生您看，我现在这种症状，吃什么药能暂时缓解下，减肥，我还在继续坚持
翁春发医生
正常人血压小于140/90，你血压属于临界值，要定期监测看下，目前可以不用服用降压药
翁春发医生
父母亲有没有高血压病？
翁春发医生
目前你这些症状考虑与熬夜、肥胖有关，建议多休息，这几天活动量不要太大。等症状好点了，可以加强运动，把体重降下来
患者
家里五口人，就父亲有
患者
但是我现在这个症状怎么能缓解一下，很不舒服，头也有一些重，呼吸也难受
患者
也很影响休息，也很紧张
翁春发医生
目前血压只是偏高，心率正常，饮食正常。运动时反而感觉轻松些。所以不考虑心脏和肺部导致的，考虑与熬夜、肥胖有关的，暂时可以通过多休息缓解
患者
您觉得要不吃一点降压药
翁春发医生
不用吃降压药
患者
主要是感觉太难受了，人有点受不了
翁春发医生
不用太紧张了
翁春发医生
放松心态，可以做深呼吸一会儿
患者
那呼吸不上来，有点窒息的感觉，有什么办法能缓解下不
患者
咨询了您，比较放心了
患者
也不紧张了，本来想去医院的，考虑到肺炎疫情，没有敢去
患者
也不想给国家在这时候添乱，我这小问题
翁春发医生
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翁春发医生
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翁春发医生
目前问题不大，放松心态，深呼吸一会儿看看
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咨询时间: 2020-02-26
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