患者
22号感染新冠后发烧两天左右，期间吃了布洛芬，25日发现脚踝起了红疹，去医院检查尿常规发现蛋白+，今天去鼓楼医院说可能是肾炎（男，24岁）
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孔得超医生
你好，目前看，建议做个尿蛋白定量，根据情况降低尿蛋白治疗！
患者
我后面又做了三次尿常规
患者
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患者
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患者
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患者
27号尿常规阴性，28号尿常规弱阳，30号今天早上做了微量蛋白和肌酐比正常
孔得超医生
后面这几个报告单没有问题，
孔得超医生
是不是发热了？
患者
有一个弱阳
孔得超医生
最近是不是发热了
患者
我从25号开始吃降压药，26号鼓楼医院开了肾炎康复片和百令胶囊
患者
22-23发热了
孔得超医生
发热也可以出现生理性的蛋白尿
孔得超医生
吃的沙坦类的吗？
患者
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患者
是的
孔得超医生
这些药物是具有降低尿蛋白作用的
患者
之前我血压146/104，吃完现在不高了
孔得超医生
既然服用药物，没有必要连续检测！可以用用一个月，然后复查
孔得超医生
尿蛋白，和血压是有关的
孔得超医生
平时还要注意优质低蛋白饮食
患者
那我现在属于啥情况啊
孔得超医生
你这个药物控制的，
孔得超医生
还是考虑肾脏出现问题
患者
那还有机会治好嘛
孔得超医生
我当时认为你没有吃药，就下去了呢
孔得超医生
治疗效果还要看病理类型
患者
但是26号早上也吃降压药了，也是有
孔得超医生
你这种刚吃上，尿蛋白明显下降，效果还是比较好的
孔得超医生
但是我建议复查的时候，做个定量
患者
我们这边好像都是开微量蛋白和肌酐比开的多
患者
您帮忙判断我这个是肾炎的话，属于轻微的嘛
孔得超医生
严重程度，主要看病理类型，不是看蛋白量
患者
但是不是蛋白量不多不用穿刺么
孔得超医生
你这种情况，我建议服用药物，降低尿蛋白治疗，并且定期复查，如果三个月，尿蛋白还是存在，就考虑做个穿刺！
患者
如果复查的时候还是阴呢
孔得超医生
阴性就说明没有问题了
孔得超医生
只需要积极控制血压就可以
患者
就是我现在继续吃药，如果一直保持阴性就没啥问题？
患者
因为我血压高，后面只吃这个降压药就行了？
孔得超医生
是的
患者
那像我这种吃了几天药就转阴的
患者
是不是可以控制住它让他不再进展
孔得超医生
可以控制
患者
规律治疗，平常控制饮食的情况下，不会变成肾衰是吧
孔得超医生
如果慢性的，可以影响肾脏功能的！
患者
规律治疗，控制饮食，定期去复查控制住它，不是就不会进展了嘛
患者
我现在的焦虑就是，我才二十多，如果是肾炎的话就害怕后面会变成肾衰这些
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孔得超医生
你现在控制好，不用担心，越担心，越麻烦！
患者
就是我现在控制还行，不用太过担心是嘛
孔得超医生
不用担心的
患者
那我可以正常结婚啥的，是要我定期去治疗可以做到和正常人一样吧
孔得超医生
这个不影响
患者
肾功能我上个月查过，有参考意义嘛，不影响我后面结婚生活啥的我就放心了
患者
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孔得超医生
尿酸高，注意饮食，避免嘌呤高的食物
患者
一个月肾功能应该不会变化太大吧，我已经在注意饮食了
患者
坚持治疗，我可以做到和正常人一样是吧
患者
😁
孔得超医生
就是我说的这些
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咨询时间: 2022-12-30
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