患者
嗓子有痰咳嗽，尤其是晚上和后半夜三四点咳嗽的严重，而且是空腔咳嗽，呼吸困难，半夜有的时候会憋醒，大口的深呼吸还能舒服一点（女，31岁）
高佳男医生
您好，请问这种情况有多久了？
高佳男医生
最开始是怎么出现的呢？出现之前有没有受凉感冒或者呼吸道感染过呢？
患者
最近总是感冒
高佳男医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
尤其是感冒以后嗓子会更不舒服
患者
应该也有呼吸道感染吧
高佳男医生
你这个症状出现到现在总共有多长时间了呢？
高佳男医生
接触冷空气烟雾粉尘刺激，辛辣刺激性饮食，症状会明显吗？😊
患者
会明显
患者
有两个月了吧
高佳男医生
已经有两个月了，你有去做过检查吗？有没有去拍过胸片呢？
高佳男医生
首先已经持续有两个月时间了，这个慢性咽喉炎是已经形成了。然后你有这个晚上和后半夜咳嗽的情况，这个提示你当时呼吸道感染之后留下的一个气道高反应性。
患者
前几天拍过一次
患者
说我有点炎症
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
白细胞好像高了一点点
患者
比正常值高了2
高佳男医生
目前这个情况，考虑呼吸道感染后造成的咽喉炎合并支气管炎以及气道高反应性，是因气道粘膜受损后机体出现的超敏反应所致。可以出现咳嗽、咳白痰及胸闷气喘等症状，咳嗽出现持续的时间会比较长，大部分情况下是以晚上咳嗽为重，在接触一些刺激性的气味或者物质之后，症状会明显的加重，如果症状表现比较明显的话可以用阿斯美止咳加孟鲁司特钠片降低气道黏膜敏感性以及缓解夜间症状明显和胸憋的症状。已经拍了胸片提示有炎症的这种情况还要加个消炎药治疗的。
高佳男医生
消炎药可以选择头孢，也可以选择阿莫西林。只要这两种不公平，选择一种就可以。连续的用药治疗5~7天观察一下症状变化。
患者
半夜总是喘不上来气，特别难受
患者
是白痰，而且有点像果冻一样
高佳男医生
是的，就是这样的症状表现的，你如果症状明显的话，可以使用上面的药物治疗，缓解一下症状。用药治疗的同时，做好预防，避免症状反复以及进一步的加重。
患者
阿莫西林吃了一个礼拜了
高佳男医生
你现在这种情况单用一个消炎药效果不会太好的，你如果已经前期使用了一个星期的阿莫西林的话，那你消炎药可以暂时先不用了，你使用其他两种药物治疗。
患者
阿斯美多少钱
高佳男医生
阿斯美大概在三十五六左右，然后孟鲁司特钠片可能在十几块钱左右，所以两种药物加起来应该大概50块钱左右就够了。
患者
我现在在吃氨茶碱片
患者
氨茶碱片好使吗
高佳男医生
用药治疗的同时要忌食辛辣刺激食物，多饮、慢饮温开水，多吃蔬菜水果，不要喝冷饮，不要吃雪糕的，同时避免受凉感冒。预防吸入冷空气，平时要避免吸烟饮酒以及接触一些刺激性的气味或者是物质，因为这些都可以使你的症状加重的。
患者
还有止咳宝
高佳男医生
氨茶碱片，对于你现在这种情况没有什么大的作用的。那只是有一个减轻你晚上胸憋气紧的问题。但是作用不太大的。
高佳男医生
你这些药物使用几天了，如果已经使用三四天症状缓解不明显的话，就不建议您再继续使用了。
患者
嗯，谢谢医生
高佳男医生
用药治疗的同时，按上面的方法做好预防，避免症状反复以及进一步的加重。
患者
我总是空腔咳嗽
患者
你说的这两种药也管咳嗽吗？
高佳男医生
是的，大部分情况下是以干咳嗽为主的，出现痰的情况下比较少。
患者
而且痰多
高佳男医生
阿斯美就是用于止咳的，主要对于干咳嗽效果好。孟鲁司特钠片是来缓解你气道黏膜敏感性的和降低你晚上胸闷和呼吸困难频率的。
患者
哦。大约多久能有效呢
高佳男医生
你如果咳嗽痰多的话，就不叫空腔咳嗽了。这种叫有痰咳嗽。
高佳男医生
你如果痰多的话，这种情况消炎药还要继续用的。
患者
有痰，但是总是空腔
高佳男医生
那说明你的痰液不太好咳出来，你可以再加一个氨溴索口服液的。这个药物有化痰祛痰的作用。
高佳男医生
你如果痰多的话，单纯的一味去化痰，效果也不会太好的。
患者
孟鲁司特钠买多少毫克的呢
患者
阿斯美在药店买不到啊
高佳男医生
你买顺尔宁就可以，
高佳男医生
一片4毫克的。
患者
只有五片吗？
患者
而且四十块钱
患者
阿斯美在药店买不到啊
高佳男医生
啊，现在这么贵了吗？价钱我都忘了，好长时间没买了。
高佳男医生
对，一盒就是5片。没有阿斯美的话，你看一下有没有苏黄止咳胶囊。
患者
阿斯美买到了
患者
怎么吃啊
高佳男医生
按上面的说明书，正常使用就可以。
高佳男医生
上面都有详细说明的，按上面的用法，正常使用就可以。
高佳男医生
看到上面的说明书了吗？😊
高佳男医生
你可以使用阿斯美（复方甲氧那明胶囊）一次两个，一天三次。孟鲁司特钠片一天吃一个（晚上咳嗽厉害，加上有胸闷呼吸困难症状，把这个放到晚上服用）就行。
患者
氨溴索口服液和胶囊哪种好
高佳男医生
口服液要相对来说好一点。
患者
谢谢
高佳男医生
不客气，有不明白的可以随时留言，我看到后会及时回复你的。希望我的解答能够帮助您，如满意，请给予”满意”评价，来自第三方合作平台的咨询问题，点击右下角＋号里，可对本次咨询评价！您的满意是对我最大的支持！ 为方便再次联系，可以在您手机的百度浏览器中先登录，再搜索“问医生”第一条“我的咨询”，点开就可以找到我进行图文咨询！我将一如既往真诚为您服务，祝身体健康！🤝😊😊
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咨询时间: 2019-07-23
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