患者
怀孕5周血值652第二次抽血只有500了,怎么回事？医生，我末次月经是上个月16号，2015年有过宫外孕一次！血值降了是宫外孕的可能性大吗？（女，26岁）
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林梅妹医生
您好！您有腹痛阴道出血吗？
患者
你好，医生
患者
没有的，
林梅妹医生
那您停经多少天呀！
患者
现在38天，上个周六查的血是652，今天去查只有500
患者
上个月是16号停的
林梅妹医生
一周复查hcg下降。有没有检查孕酮呀！
患者
这种情况会是宫外孕吗
患者
孕酮没有检查，就查的什么hcg
林梅妹医生
hcg下降，有可能宫外孕，有可能是胚胎发育不好，都有可能
林梅妹医生
最好一起检查孕酮看看。。
患者
这个血降了，这个属于什么情况啊！是宫外孕吗？还是怎么回事啊
患者
我去医院检查的说，周四再去查血，然后做b超
患者
宫外孕的可能性到啊
患者
大吗
林梅妹医生
hcg下降不一定就是宫外孕，有可能生化妊娠。。但是是否是宫外孕要检查B超才能判断
患者
嗯，生化妊娠是胚胎没有发育了是吗
林梅妹医生
如果是生化妊娠就是宝宝没有发育
患者
42天可以看b超看的出吗
林梅妹医生
如果是宫外孕一般42天能够看到卵巢那边有包块
林梅妹医生
所以您要注意一下看看有没有阴道出血腹痛情况，如果腹痛厉害要及时检查阴道彩超
林梅妹医生
如果hcg持续下降，不是宫外孕的情况，42天就不一定检查出来什么问题
患者
嗯嗯！42天可以做b超了是吗
患者
问下！宫外孕的可能也会下降血值对吗
林梅妹医生
可以去查一下。。如果没有卵巢包块，就不一定是宫外孕
患者
嗯！肚子有一点小涨，
患者
是什么情况。医生
林梅妹医生
嗯！您一次都没有检查过B超吗？
林梅妹医生
如果您有下腹部痛最好去检查一个阴道B超
患者
有的，35天检查的。检查的阴超，宫内宫外什么都没有，说可能天数太小。看不到
患者
小腹不痛，就是有点涨
林梅妹医生
那没有关系的，看看看。。
林梅妹医生
目前不好说是不是宫外孕或者生化妊娠
林梅妹医生
上面两种都会有下腹闷痛的症状
患者
嗯嗯，那就只能等周四的情况了，是吗
林梅妹医生
是啊。。如果hcg下降明显。没有腹痛倒是不要紧张
患者
医生，我给你看下我的血单子吧
患者
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患者
你看下，第一张是上个周六的
患者
下面是今天的
林梅妹医生
我知道的，您hcg下降的。。如果宫外孕hcg这个情况有逐步下降，没有腹痛，包块不大也是观察不处理的
患者
嗯，我这个下降明显吗？医生
林梅妹医生
您这个还算一般吧！
林梅妹医生
不是很明显
患者
嗯！目前的话就是宫外孕或者是生化妊娠，对吗
患者
医生，我问下，因为我之前有过一次宫外孕的，是手术治疗的
林梅妹医生
您hcg这么低，又下降，最可能的是这两种情况
患者
如果这次还是宫外孕，在动手术的话，是不是对身体伤害很大，以后会有什么后遗症吗
林梅妹医生
您如果再次宫外孕，hcg这么低，如果继续下降不一定要手术的
林梅妹医生
一边输卵管反复宫外孕的话容易再次宫外孕的。。
患者
嗯嗯，医生，谢谢你，这个给我好大的安慰！我都担心害怕死了
患者
我上次宫外孕是切掉了一根输卵管的
林梅妹医生
希望您hcg能顺利降到正常是关键
患者
如果是生化妊娠，就是流产了，对吗，也要手术的吧
林梅妹医生
嗯！那您结婚了吗？
患者
嗯嗯！
林梅妹医生
生化妊娠不要治疗的，但是生化妊娠一般会像月经一样出血的，您现在有下腹闷痛看看最近会不会阴道出血
林梅妹医生
您结婚了，如果生育需求还是早点生宝宝哦
患者
结婚了，已经有两个小孩了医生，谢谢
林梅妹医生
那您还是做好避孕措施哦
患者
嗯嗯，这下子一定记住了。不然伤害的只有自己了
患者
医生，我问题多，如果上环的话，妇科病多吗！就是避孕的，上环是吗
林梅妹医生
是啊！我觉得意外怀孕好恐怖，我自己都无法接受。。。您以后要多留言，爱惜自己哦💝💝💝💝，上环一部分人说会下腹闷痛，白带多，月经乱，最怕环跑偏了。。上环的人也很多，不想再怀孕最佳避孕就是上环
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咨询时间: 2018-07-23
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