患者
屈医生，我家宝宝感冒，喉咙一直有痰，轻微咳嗽，鼻塞比较严重，晚上睡不好，因为鼻塞比较严重，目前还不会发烧，这种状况已经快一周了，今天比较严重点，早上我给他吃了点希刻劳，孩子有蚕豆病，不知道是否还要吃点其他药？（男，3个月）
屈钰华医生
你好，宝宝有流涕吗？鼻塞白天有吗？吃奶和精神怎么样？家里近期有人感冒吗？
患者
基本没有，昨晚哭的时候有一点
患者
吃奶差不多，精神今天比较差点，家里没有发烧的感冒，有轻度感冒，基本可以忽略那种
屈钰华医生
宝宝是有呼吸道感染，目前的症状主要有鼻塞及轻微咳嗽，可以给宝宝口服艾畅，缓解症状，热毛巾敷鼻可以改善鼻塞的情况。多给宝宝拍背（吃奶1小时内不拍），如果痰多，给予易坦静口服。目前不用口服希刻劳，因为呼吸道感染大多由于病毒感染引起。
屈钰华医生
宝宝年龄较小，如果有发热、呼吸增快、颜面青紫、精神差等情况需要及时到医院就诊。
患者
蚕豆病没关系啊？
患者
这几个药
屈钰华医生
没关系 可以吃的
患者
好的，谢谢
患者
我们试试
屈钰华医生
嗯 宝宝上呼吸道感染，主要以护理为主，吃药只是改善症状，病毒感染自限性后疾病自愈。但这段时间注意观察是否有加重的情况，就是上述所说的症状。
患者
本来我们没有打算用药，只是今天有加重情况
患者
可能前两天吹到风
患者
屈医生，宝宝全身都起一点点的，跟疹子很像，又不是，胸口和脖子最多，其他地方零星有，不知道什么来的
患者
不怎么红，也没脓什么的
患者
还有，艾畅和易坦静要隔多长时间吃？小孩有吃人奶有过敏，之前医院开了鼠李躺乳杆菌，是否可以同时吃
屈钰华医生
不好意思，现在才有空回复您，艾畅和易坦静可以同时吃，益生菌一起吃也没问题。疹子可否拍个照片给我看看？
患者
照片今天没拍到，穿太多衣服不好拍。屈医生，宝宝还会有呕吐症状，是否吃点艾畅会好点？
屈钰华医生
宝宝呕吐，是否是觉得有痰，咳嗽呕吐呢？
屈钰华医生
艾畅本身对呕吐没有缓解作用
患者
不清楚，但是每次呕吐不是伴随咳嗽症状的，是作呕状态，今晚有低烧情况
患者
明天我带他去医院看看
屈钰华医生
体温最好多少度？
屈钰华医生
最高多少度？
患者
耳蜗测温仪测的37.2
患者
估计体温计大概37.4
患者
一会他睡了，再用体温计测下
屈钰华医生
嗯，因为宝宝年龄较小，如有发热38度以上就需要就诊，目前给宝宝多喝点水，注意观察体温、呼吸及精神状态。呕吐时注意侧身，以免引起奶返流至呼吸道，引起吸入性肺炎。
患者
呕吐没怎么吐，多为干呕
患者
吃奶量没减
患者
就是精神状态稍微差点
患者
还有就是很明显喉咙那里有鼻涕感觉
屈钰华医生
上呼吸道感染由于咽部有炎症，可能会引起干呕（咽部刺激症状），多喝水吧。
患者
因为宝宝有过敏情况，还有蚕豆病，这边医生建议，水都少喝😭
屈钰华医生
水和过敏、蚕豆病都没关系呀，过敏总不会是水过敏吧，蚕豆病也主要是药物及蚕豆及一些植物容易引发，和水没关系呀。
患者
可是，喝水多，吃奶也会少，也会影响营养吧？
患者
我也觉得没关系，哈哈
屈钰华医生
吃奶间期喝水吧
患者
？吃奶的时候顺便喝水？
屈钰华医生
吃奶后可以喂一点水。两次喝奶的间歇时间喂水，不会增加饱胀感。
患者
好，我们试试，谢谢
患者
现在宝宝体温计量36.3，这是正常范围吗
屈钰华医生
是正常的，一般36-37.5之间都算正常。
患者
好的
屈钰华医生
希望宝宝能健康成长。
患者
谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
屈医生，这就是那些一粒粒跟疹子差不多的
屈钰华医生
这些疹子看起来不红，有点小水泡，宝宝应该不痒吧，最近出疹子的地方是否有出汗较多呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可是最近天冷，也没怎么出汗了
患者
关键全身都是。脖子胸口最多。其他地方零零散散
屈钰华医生
这张照片看起来有的皮疹有点红，这些小丘疹是病毒疹，是伴随宝宝感染一起引发的，不用担心，会自行消退的。宝宝没有再发热吧，其他症状可有好转？
患者
没发热，早上去医院看，那医生看了扁桃体，听了诊，说痰比较多，有支气管炎，让吃点希刻劳，其他的药都是药片，我没给他吃，还是吃艾畅和易坦静
患者
随便看了下，我也不知道他看好没有
患者
开的药给小朋友吃又很不方便
屈钰华医生
没发热就好，痰多要注意拍背，继续观察宝宝的症状。
患者
屈医生，宝宝那个疹子一样的，一开始白粒，现在变小变红，越来越像疹子
患者
感染引起会这样的吗
屈钰华医生
会的，很多感染都会伴随有红疹，注意保持清洁、干爽就好，如果宝宝有明显的痒感，可以给予炉甘石等外涂。
患者
好的。谢谢
屈钰华医生
不用客气，疹子关系不大，只是皮肤的症状。宝宝生病时需要关注主要脏器，比如肺部，所以宝宝呼吸道感染的情况下，注意观察呼吸的情况。
患者
对，最怕还是他咳嗽问题
屈钰华医生
所以注意观察，宝宝较小，咳嗽力度小，有痰不易咳出，所以需要多帮助宝宝拍背，有时间就多拍，除了吃奶1小时内不拍（因为容易吐奶），其他时间都可以拍，拍的时候手掌空心，需要一定力度才能起到效果。
患者
跟拍嗝一样吗？
屈钰华医生
需要比那个力度大一些
患者
好的
屈钰华医生
小宝宝拍背很重要
患者
宝宝睡着，深呼吸会呛到咳嗽，平时不会，应该是深呼吸的时候，把鼻涕什么吸进去刺激到咳嗽，这算严重吗？
患者
另外，宝宝头有秃枕，后边一圈光的，应该是缺钙，我们已经让宝宝有吃D3，是否还需要直接补钙？
患者
宝宝睡着的时候，头转来转去，半圆画圈，然后就转醒了，是因为缺钙吗
患者
炉甘石会有什么副作用吗
屈钰华医生
这种咳嗽没关系，咳嗽本身是一种保护性反射，因为气道有东西才咳。
屈钰华医生
由于奶里面含有充足的钙，婴儿期不用额外补钙，补充维生素D即可，每日400单位。枕秃由于磨损所致。不用在意。
屈钰华医生
炉甘石外用药物，没有特别副作用
患者
屈医生早，宝宝现在吃完很容易吐，不知道是因为感冒还是肠胃不行
屈钰华医生
是干呕还是吐出来了，痰比之前多吗？
患者
差不多
患者
吐出来
患者
就吃完会
屈钰华医生
吐了多少次了？每次量多吗？
患者
就一次
患者
量不多
屈钰华医生
还要再观察，痰多容易引起吃奶后咳嗽，吃奶前多拍背，少量多次吃。胃肠道疾病暂时还不能去判断，如果呕吐量大、次数增多、伴有腹泻等需要考虑
患者
好，谢谢
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咨询时间: 2017-12-04
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