患者
经常左边后背疼，稍微活动就拉扯到疼，而且前胸拉扯到也疼，是不是心脏的问题？有两三个月了。（男，29岁）
张倩倩医生
你好，这种情况有多少时间了？
患者
有三四个月了吧
患者
8月份做了个心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
张倩倩医生
有无加重
张倩倩医生
当时T波有倒置和压低
张倩倩医生
建议你再复查个心电图看下
患者
是什么情况呢大夫？
张倩倩医生
最近压力大不大
患者
嗯，今年压力是特别的大
张倩倩医生
是否吸烟？
患者
吸烟
张倩倩医生
症状和吸烟有无关系？
患者
没关系吧
患者
焦虑比较严重
张倩倩医生
扩胸运动有无疼痛明显
患者
对，扩胸运动有疼痛感
患者
比较明显
患者
扩胸的时候后背拉扯的疼
患者
而且拉扯到前胸
张倩倩医生
如果症状频繁建议你带个动态心电图看下，如果疼痛位置固定建议你呼吸科就诊明确有无肺部疾病，比如肋间神经炎等。如果都没有问题，就是精神心理因素可能
患者
肺部CT做了，没有问题
患者
疼了有三四个月了
张倩倩医生
如果都没有问题，就是精神心理因素可能
患者
经常活动不轻易可能就拉扯到，拉扯到就感觉疼痛严重
张倩倩医生
也需要排除外伤
患者
前几个月经常坐着一个姿势打了三个月的麻将
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看下这是三月份做的心电图
张倩倩医生
需要复查
患者
这个是怎么回事呢大夫
患者
三月份做的还抽血了呢，和心脏彩超
患者
抽血化验没有问题，心脏彩超也没有问题
张倩倩医生
前面说了也可能是精神心理因素
张倩倩医生
如果症状频繁建议你带个动态心电图看下，如果疼痛位置固定建议你呼吸科就诊明确有无肺部疾病，比如肋间神经炎等。如果都没有问题，就是精神心理因素可能
张倩倩医生
你明白了吗
患者
我这心电图有什么问题吗大夫
张倩倩医生
正常心率60到100
张倩倩医生
你的128，大于100就是心动过速
张倩倩医生
心率快的原因有很多，有心律失常，甲亢，贫血，低血糖，喝浓茶咖啡，熬夜劳累，还有心理性原因等
张倩倩医生
所以需要你复查下心电图
患者
嗯
患者
好的
患者
有没有心肌缺血呢大夫
张倩倩医生
没有
患者
第一张也没有心肌缺血吗大夫
患者
还在不在大夫
张倩倩医生
第一份有缺血改变，有T波倒置和T波低平
患者
T波倒置和T波低平是什么情况呢大夫
患者
用不用吃药呢
张倩倩医生
就是缺血改变，隔的时间太长了，你发个复查的心电图
患者
最近没有复查
患者
明天去复查一下
张倩倩医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天复查的心电图
张倩倩医生
心率快的原因有很多，有心律失常，甲亢，贫血，低血糖，喝浓茶咖啡，熬夜劳累，还有心理性原因等
张倩倩医生
患者
有别的情况吗
张倩倩医生
下壁有轻微缺血
张倩倩医生
你需要明确心率快的原因
患者
啊，那怎么办呢？下壁缺血
患者
需要吃药吗
张倩倩医生
患者
早上没吃饭，而且紧张
张倩倩医生
你这几次的心电图每次做心电图都心率快
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-18
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