患者
请问心肌梗塞和心肌炎发病前有什么征兆吗？或者心电图、心超会有什么异常显示吗？我现在觉得有点胸部刺痛，偶尔的那种（男，27岁）
孙明明医生
你好，请问这种情况有多久了？
孙明明医生
您好，可以把心电图发给我看看吗
患者
心电图是正常的，但是我现在外出没有带
孙明明医生
有疾病史吗？
患者
就最近一周开始的吧
患者
有房缺，但已经做过了手术
患者
也有焦虑症，有时候分不清是焦虑症惊恐发作，还是心脏问题
患者
我感觉心脏有时候是挺虚的，尤其夜晚的时候
孙明明医生
哦，平时就有焦虑的情绪，是吗？
患者
有的，之前吃了四个月黛力新，慢慢停药了
患者
我现在分不清是焦虑带来额胸闷，还是心脏本身额问题
孙明明医生
抱歉，我要出门儿。一会回复！
患者
好的，不急
患者
我就是想知道心梗和心肌炎会不会是突发性的，通过检查是不是能预判
孙明明医生
谢谢！
孙明明医生
一会回复！
患者
谢谢，您忙
孙明明医生
😊
患者
医生您忙好了？
患者
现在左手有点麻痹。，
孙明明医生
不好意思，让您久等了！
孙明明医生
心梗会突发的，但一般是有基础病的人突发，高脂血症、高血压、高血糖... 心肌炎不会突发，心肌炎一般是病毒性感冒后引发的心肌炎
患者
血脂 血压和血糖都是正常的，血脂可能在危险线边缘…
患者
四个月前有一次熬夜严重，突然晚上心跳很快
孙明明医生
心梗、心肌炎的疼痛不会是刺痛一般是压榨性紧缩感的疼痛。刺痛可以见于带状疱疹、肋间神经炎、神经官能症...
孙明明医生
哦，当时做心电图了吗？
孙明明医生
当时的心率超过100次每分了吗？
患者
我第二天去的急诊，做了心肌酶那个检测，是正常额。第三天去做了心电图，是正常的
患者
没有。90左右
孙明明医生
哦，我考虑您可能是心脏的神经官能症，是神经调节失常引起的。
患者
我就是怕突发心梗，因为那天心跳太快了。现在一到凌晨之后就觉得特别虚
患者
就是焦虑症是那？
患者
吗？
孙明明医生
心脏神经官能症大多是有诱因的，比如说劳累，紧张焦虑，失眠，饮酒和咖啡...这些诱因都是可以的。神经官能症大多是不需要治疗的，一般去除诱因即可。如果不能缓解，可以服用调节神经的药物，比如说谷维素、腺苷钴胺、维生素B1。
孙明明医生
焦虑症是焦虑症，神经官能症是神经官能症，两个是不一样的。但是焦虑症会引发神经官能症。
患者
明白了
患者
神经官能症会引发心脏病导致猝死那？
孙明明医生
嗯，除去诱发因素也要加上自己也心理因素的调整。
患者
哇…会引发心脏病的啊
患者
😭😭
孙明明医生
神经官能症引发的只是症状，并没有器质性的疾病,所以不会导致猝死。引起心源性猝死的人大多是由基础性的心脏病加上诱发因素导致的。
患者
好的，那我放心了
孙明明医生
嗯嗯，放心吧，没事的，抱歉的是这么晚才回复您！
患者
那看来是神经官能症没错了
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患者
感谢医生
孙明明医生
客气了！😊
患者
谢谢！
孙明明医生
😊🍀
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咨询时间: 2019-03-17
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