该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
血压高，之前140上下，低压85上下，不过一直测量的都是左臂，有浮动，现在最近测量，左臂，高压140.低压90，右臂高压160.低压100，都是早上8点-九点，最近7天都有吃药，中间大约半年没有吃药，目前用药为，培哚普利叔丁胺片，想了解是否正常，因为吃完也会升高？（男，30岁）
分析及建议:
目前服药血压控制不达标，可能是单独一种药物的降压力量不足以将你的血压降至正常，需要增加药物种类。测量左上臂140/90mmHg，右上臂160/100mmHg，双侧上肢血压相差20mmHg，正好是异常和正常的边界线，一般来说相差20mmHg以上，说明有一侧(血压低的那侧)血管可能有狭窄，但是自己测量的双上臂血压可能会存在误差，可以到医院做四肢血压的测量，明确有无锁骨下动脉狭窄。已经看了您这2天的血压测量记录:血压137-143/95-101mmHg，心率94-109次/分，血压和心率都不达标。
患者
血压高，之前140上下，低压85上下，不过一直测量的都是左臂，有浮动，现在最近测量，左臂，高压140.低压90，右臂高压160.低压100，都是早上8点-九点，最近7天都有吃药，中间大约半年没有吃药，目前用药为，培哚普利叔丁胺片，想了解是否正常，因为吃完也会升高？（男，30岁）
唐一平医生
已经看了您的情况。 高血压有多久了？ 目前服用的培哚普利叔丁胺片是多少mg/片的？ 是每天早上起床空腹服药吗？ 目前服药血压控制不达标，可能是单独一种药物的降压力量不足以将你的血压降至正常，需要增加药物种类。 测量左上臂140/90mmHg，右上臂160/100mmHg，双侧上肢血压相差20mmHg，正好是异常和正常的边界线，一般来说相差20mmHg以上，说明有一侧（血压低的那侧）血管可能有狭窄，但是自己测量的双上臂血压可能会存在误差，可以到医院做四肢血压的测量，明确有无锁骨下动脉狭窄。
患者
这是，我最近两天早上的，我还在测量数据
患者
27，早9，左137.95.102右137.96.94 28，早9，右141.101.109左143.98.99
患者
空腹服用，8mg
患者
去年10月份检查出来的
患者
最近半个月才开始吃，中间停药将近10个月
唐一平医生
已经看了您这2天的血压测量记录：血压137-143/95-101mmHg，心率94-109次/分，血压和心率都不达标。降压药物方案不足以控制血压到正常，需要增加药物种类。有没有近期的心电图拍照看一下。 这2天测量的双侧上肢血压没有明显差别，锁骨下动脉应该没有明显问题。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-10-26
