患者
低钾 11月25号发生低钾 补好钾之后就出院了 一个月后又感觉全身有点无力 钾时高时低 想来问下原因（男，20岁）
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马秀彬医生
你好，当时根据你的检查结果，医生给你诊断了不
患者
还没有去让他看！
患者
先来这问下 这是什么原因导致的缺钾
马秀彬医生
嗯嗯，低钾的原因确实有很多，需要做很多检查明确诊断，医生给你开了几项检查，提示甲状腺功能没有问题
患者
甲状腺功能没有问题，
患者
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马秀彬医生
嗯嗯，我看了当时医生建议你住院呢，你没有住院是吧，我想问下你弟弟也有发生低钾血症的情况吗
患者
他也有低钾！前天和我一起去查的！他的钾就正常
马秀彬医生
如果要查出原因的话。还需要完善其他的检查，不排外家族性的基因的问题，或者酶的问题呢
马秀彬医生
低钾的时候有高血压不
马秀彬医生
有全身麻痹，动不了的情况不
患者
第一次住院的时候血压正常，当时全身无力动不了， 这是当时补好了 再去湘雅化验的化验单！补好了又会反复发作！这是啥原因
马秀彬医生
你当时住院是住在急诊还是内分泌科呢，当时住院的时候做了哪些检查呀，还有其他的检查结果不
患者
当时在急诊，
患者
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患者
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患者
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患者
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马秀彬医生
你家里人有甲状腺疾病的病史不，比如说甲亢
患者
家里人没有甲状腺疾病的病史
患者
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马秀彬医生
你之前没有服用过什么药物史吧，有没有拉肚子，有没有其它疾病呢
马秀彬医生
有尿常规和24小时尿钾的结果不
患者
没有药物史， 有点肚子不舒服，拉了一次肚子！也没有其他疾病
患者
有尿常规！没有24小时尿钾
患者
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患者
我在湘雅附二化验的那些化验单有啥问题不？
马秀彬医生
建议完善尿钾的结果
患者
那个只是住院了才能做吗？
患者
一般三级甲等的医院能做吗？
马秀彬医生
可以做，一般是住院做，因为要收集尿液，你问下门诊医生给不给做，你做的那些结果就是血钾低点，其他还好
马秀彬医生
还有你尽量少吃甜食，不要吃饱，然后也补点钾吧
患者
完善尿钾 就能查出原因了吗？
患者
还有血常规的阴离子间隙过高是咋回事
马秀彬医生
要看是不是肾性失钾，如果大于20就是肾性的，可能是肾小管酸中毒，如果没有，还要看尿氯的结果。可能还早看体内肾素血管紧张素醛固酮的节律，可能还要完善肾上腺的ct
马秀彬医生
这个没什么意义的，主要是细胞和细胞外压力差的
患者
三甲医院都能做这些吧？
马秀彬医生
是的，一般都可以做的
患者
还有我晚上睡觉一直口渴，这是什么情况
马秀彬医生
是口渴还是口干呢，跟天气有关吗，冬天天气更干燥
患者
口干 一直就口干
马秀彬医生
喝水喝的多吗。小便量多吗，体重有下降吗
患者
体重没有下降 就是口一直是干的 小便不是很多 晚上一两次
马秀彬医生
眼睛干吗，皮肤干吗
患者
这些到不干
马秀彬医生
我看你尿比重也正常，可以稍微多喝点水，这个倒没有太大问题
马秀彬医生
谢谢您的心意，有问题随时联系
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咨询时间: 2017-11-24
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