春雨医生

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患者

白细胞,红细胞多,怎么回事,检查时痛风中。(男,)
咨询人性别:男
咨询人年龄:23岁
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方荔玮医生

您好,有什么症状么?

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患者

没症状啊

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患者

这检查报告,白细胞,红细胞都多。

方荔玮医生

如果痛风急性发作期,因为机体处于应激状态,所以血常规会表现为白细胞升高。

方荔玮医生

您没有症状么?

方荔玮医生

那您说的痛风,是怎么回事?

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患者

也不是急性发作期。那时候都能走路了,就是有一点点痛

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患者

痛风就是脚踝痛,尿酸高

方荔玮医生

是哪里痛?足么?

方荔玮医生

哦哦

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患者

这几次检查还高呢,464

方荔玮医生

那就是还是处于痛风急性发作期

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患者

7.17检查464,7.25检查也是464,只吃碳酸氢钠片,这几天在吃护肝片和别嘌呤,一天半片,月中再去检查一下。

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患者

可是我的脚踝已经不痛了。

方荔玮医生

您血常规数值异常的原因已经解释了。等您复查指标时,可以再次顺带复查血常规的

方荔玮医生

您目前血常规数值升高的程度已经不太明显了,估计随着痛风症状缓解后时间延长,会逐渐回落正常范围。您可以按上头建议复查。

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患者

我这么吃药可以吗,上次吃别嘌呤,一天三片,吃了5天,肝损严重,转氨酶暴增,158。现在一天半片,加上护肝片,还有碳酸氢钠片

方荔玮医生

别嘌醇不要在痛风急性期吃

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患者

已经不痛了,不是急性期了吧。

方荔玮医生

等痛风完全缓解后,就是你说的走路都没有痛后一周后,再进行行降尿酸处理。

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患者

最近在锻炼,每天走14公里,就是两个脚后跟走的痛。。。

方荔玮医生

14公里,对您目前不适合

方荔玮医生

运动量太大

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患者

我的情况是,现在已经不痛了,完全不痛很久了。

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患者

因为体重太高了,所以减减肥。尿酸吃别嘌呤半片,加三次护肝片,一天。这样吃可行吗??

方荔玮医生

那您目前的转氨酶是多少?

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患者

32

方荔玮医生

有没有对别嘌醇过敏?

方荔玮医生

您在么?

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患者

7.17号检查86,然后吃了护肝宁一周,去检查32,然后在8月1号开始吃别嘌呤,一天半片,加上三片护肝片,加上碳酸氢钠片,加上锻炼。就这样医生有什么建议吗。

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患者

过敏???过敏是什么症状

方荔玮医生

比如皮肤瘙痒、皮疹等等

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患者

应该没过敏吧,就是有点肝损伤。没有什么不适。

方荔玮医生

那方案可行的

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患者

谢谢医生,那我就继续坚持,虽然减肥不能治病,但是不是有利于降低血尿酸吗?是这样吧。对脂肪肝,血脂,也有益处,是这样吗?

方荔玮医生

对于减肥是有这样的好处的

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患者

谢谢医生,麻烦您了

方荔玮医生

血尿酸控制到正常范围,就可以停别嘌醇了

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患者

谢谢您耐心解答我的问题,8月中旬再去检查一下

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患者

知道了

方荔玮医生

定期复查血尿酸,如果有再升高,再考虑药物降尿酸处理。

方荔玮医生

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患者

嗯啊

方荔玮医生

谢谢配合

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患者

就是定期复查,争取用最少的药,或者不吃药控制血尿酸,是这个道理吧

方荔玮医生

是的。

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患者

再次感谢医生的耐心作答。谢谢

方荔玮医生

还有什么需要咨询?

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患者

痛风会脚后跟痛吗??最近不知道是走的太多了,还是怎样,脚后跟痛

方荔玮医生

这个几率比较小,考虑是运动量过多,足跟脂肪垫损伤可能。

方荔玮医生

您可以进一步就诊当地医院骨科

方荔玮医生

谢谢您的信赖!祝您和家人健康!之后,请对我的服务评价一下(很满意😂)或者通过咨询页面送❤意。🙏🙏。 以后有什么事情还可以咨询我 !谢谢!

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患者

谢谢医生的建议。没有要咨询的了

方荔玮医生

好的。谢谢您的信赖!祝您和家人健康!之后,请对我的服务评价一下(很满意😂)或者通过咨询页面送❤意。🙏🙏。 以后有什么事情还可以咨询我 !谢谢!

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咨询时间: 2018-08-07
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方荔玮
方荔玮  风湿免疫科 副主任医师 已认证
莆田市第一医院
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