患者
大夫好，近两周食管有异物感，总觉得从胸口到咽部这一段食管有什么东西堵着，是不是胃食管返流？这两周同时有便血，肚子没有特别的不舒服，以前常见的腹胀现在没有。2019年12月份检测幽门螺旋杆菌超标，做胃镜诊断为慢性胃炎。1月份做了幽门螺旋杆菌四联疗法，大夫说吃完药一个月后做吹气检测，由于疫情耽搁，还没来得及做。（男，32岁）
孟菲菲医生
您好，有反酸烧心嗳气吗？
孟菲菲医生
是大便最后带血还是血跟大便混在一起的？
患者
便后带血
患者
没有混
孟菲菲医生
是鲜血吗？大便的时候疼不疼？
患者
反酸这个不啥很明显
患者
就是异物感比较明显
患者
献血
患者
不疼
患者
鲜血
孟菲菲医生
以前有痔疮吗？大便干不干？
患者
不干。我怀疑有，不过没查过。
患者
可能跟最近压力和睡眠严重不足有关
患者
熬夜比较多
患者
以前熬夜和压力也会偶尔有便血
患者
不过咽部和食管堵，是最近两周的事情
孟菲菲医生
平时饮食规律吗？辛辣刺激食物吃的多不多？吸烟喝酒吗？
孟菲菲医生
便血血量多不多？
患者
不是很多。饮食规律，一般比较清淡。
患者
肠胃不好也算长期疾病了。不过第一次感觉这么长时间的食管堵塞。
孟菲菲医生
根据您说的，考虑是有胃食管反流的情况
患者
嗯。需要吃什么药吗
孟菲菲医生
便血考虑是有痔疮，可以每次便后用温水清洗，观察一下，如果便血量比较多，建议去医院看看
患者
好。
患者
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患者
胃食管返流
患者
我有这两个药，能吃吗
孟菲菲医生
需要服用奥美拉唑这一类的抑酸药
孟菲菲医生
服用至少四周，但是服用这一类药也需要停药至少两周查呼气试验
患者
平时需要注意什么吗
患者
h
孟菲菲医生
最近辛辣刺激、生冷、油炸食物、甜食尽量少吃
患者
跟幽门螺旋杆菌四联疗法一样？
孟菲菲医生
饭后不要立即躺着，每顿饭不要吃太饱
患者
我是刚吃了那个药的
孟菲菲医生
不是，只服用奥美拉唑这一种
患者
就先吃这个药，吃4周，然后停2周，再去做完呼气检验？
孟菲菲医生
是的
患者
从我说的这些症状来看，胃食管返流应该是比较大概率的吗医生
孟菲菲医生
考虑是有胃食管反流
患者
好的。谢谢您。
患者
我没有问题了
孟菲菲医生
不客气
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咨询时间: 2020-03-29
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