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患者
我是典型的心脑血管疾病,不是神经紧张。(女,31岁)
高广生医生
你好,现在怎么样了?
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患者
头重,视线模糊,头压着。后脑勺,右侧头有点疼重,右侧眼睛抠进去。心里抖动,心里不舒服后胸口疼。
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患者
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患者
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患者
心脏也供血不好
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患者
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患者
16年的这个也诊断供血不足,现在症状和这个也是差不多的。
高广生医生
心脏供血不足?
高广生医生
脑也供血不足?
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患者
嗯嗯
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患者
心电图报告看了吗
高广生医生
看了
高广生医生
早搏
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患者
s_t段改变
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患者
t波低平倒置
高广生医生
看着还是可以的
高广生医生
医生认为是冠心病?
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患者
我们这医生没有说啥,春雨有两个医生说明显供血不足,也没有说冠心病。
高广生医生
看心电图还可以
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患者
说供血不足的都是神经内科的医生,说明显的供血不足。心脑血管科的医生说心率失常,没有说供血不足。
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患者
春雨一个医生说脑供血不足,心供血不足,典型的心脑血管疾病。那么年轻就脑供血不足,要查找原因。
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患者
也搞不懂什么原因了
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患者
敏使朗,银杏叶滴丸,全天麻胶囊
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患者
这个医生开的这三个药你看看呢
高广生医生
我考虑心脑血管都没问题,还是考虑焦虑症
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患者
要是真的如你所说的焦虑症,倒好办多了,关键是我不焦虑。
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患者
那么年轻焦虑症倒是正常,对症治疗就行。那么年轻脑供血不足问题严重了。
高广生医生
是的,这个年龄的心脑血管病是严重
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患者
我有个同事30多,突然开开车就头迷糊了小撞了下,医生说脑供血不足,在吃三七调理。
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患者
不过我这个是典型的心脑血管疾病了。
高广生医生
不是
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患者
那个多普勒估计是当时做的那会,血液循环是好的。
高广生医生
确诊需要血管造影
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患者
再过阵子,如果一直这个情况,我就去做血管造型。不过结果应该是供血不足。因为16年检查就是供血不足。
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患者
敏使朗,银杏叶滴丸,全天麻胶囊
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患者
一点三个药你帮忙看下
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患者
能吃吗
高广生医生
是治疗脑供血不足的
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患者
三个能同时吃?
高广生医生
可以同时吃
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患者
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患者
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患者
敏使朗和这两个呢
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患者
应该和刚才那两个是一样的吧
高广生医生
可以同时吃
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患者
好的
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患者
谢谢
高广生医生
和上面的差不多
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患者
不懂我这个脑供血不足是不是和颈椎病有关
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患者
因为16年那个检查没有按摩脖子后去做
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患者
18年这个多普勒是在推拿了红外线理疗了几次后去做的
高广生医生
16年的并没有报告是哪条血管
高广生医生
所以不知道与颈椎有没有关系
高广生医生
颈椎病影响的是椎动脉
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患者
是吧
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患者
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患者
颈椎病的话应该体现到我这个单子上供血不足
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患者
对吧
高广生医生
是的
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患者
所以应该不是颈椎引起的
高广生医生
不是
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患者
16年报告的那个医生说和颈椎病没有关系
高广生医生
颈椎引起的是天旋地转的感觉
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患者
嗯嗯
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患者
我这个就是单纯的脑供血不足,不懂什么原因
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患者
挺讨厌的
高广生医生
脑供血是四条血管
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患者
才30出头就脑供血不足,挺危险的
高广生医生
这个年龄真是脑供血不足,那就是60岁的血管了
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患者
图片因隐私问题无法显示
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患者
是不是上面说的这个
高广生医生
这个结果正常
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患者
是不是上面描述的这个血管
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患者
当时做这个检查的那会头是没有哪里不舒服的
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患者
做这个检查之前还不舒服的
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患者
是不是脖子和后脑勺交接的那个地方的血管
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患者
还有太阳穴往后一点两侧两根血管?
高广生医生
前面两根后面两根
高广生医生
前面的在气管两次
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患者
哦哦
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患者
我这个30多岁有着60多岁的血管
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患者
有没有什么好办法
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患者
除了吃这些药
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患者
西比灵也是吃脑供血不足的吧
高广生医生
你这没确定是心脑血管疾病
高广生医生
不用担心
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患者
我感觉是的
高广生医生
西比灵治疗脑供血不足
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患者
嗯嗯
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患者
不懂是不是西比灵吃多了,最近几天吃效果不怎么好
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患者
我姑父说检查到过脑供血不足,就不需要再做检查了。
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患者
医生我第一次找你看病,就是那天半夜突然脑子放空,失去感觉了,突然晃过神来,估计是脑供血不足非常严重的时候。
高广生医生
嗯嗯
高广生医生
你吃现在开的药试试吧
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患者
嗯嗯
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患者
我血管弹性差,躺着有时候能听到血管搏动的声音
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患者
一弹一弹的那个搏动
高广生医生
血管搏动,安静情况,睡不着,都可以听到,
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患者
医生你是脑血管专家,我这个情况看看平时注意些啥
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患者
怎么调理调理
高广生医生
我考虑是焦虑症
高广生医生
睡好、心情好、不要考虑太多,这些就好了
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患者
焦虑的话我自己心里有数的
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患者
我这个病应该后期还会经常找你看病
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患者
如果吃了这些药,病好了,也可以说明是脑供血不足?
高广生医生
是的
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患者
也不用去做血管造影了
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患者
我30多脑供血不足,以前又没高血压高血脂糖尿病,可能是什么原因呢
高广生医生
血管造影是诊断心脑血管供血情况的金标准
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患者
那会不会和多普勒一样,我做检查的那会头没有不舒服也就结果正常。
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患者
虽然做检查前头一直不舒服
高广生医生
这个不会
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患者
如果我今天头不舒服,明天去检查的时候头没有不舒服,如果真的脑供血不足,明天检查的时候还是能够体现脑供血不足?
高广生医生
是的
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患者
明白了
高广生医生
如果检查正常,绝对不是脑供血不足
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患者
饮食上吃些什么可以改善血管弹性
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患者
嗯嗯
高广生医生
作息规律
高广生医生
低盐低脂饮食
高广生医生
多吃青菜水果
高广生医生
少吃油腻食物
高广生医生
把血糖、血脂、血压控制好
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患者
嗯嗯,明白,产前血糖血脂血压都正常,只是下压一直都80,产后下压才高的。
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患者
那么年轻下压80,隐形高血压
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患者
所以产后一下子都90了
高广生医生
90高点了
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患者
不过最近几次量的都在85以下
高广生医生
90一下就正常
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患者
我这个年龄下压75差不多,80都嫌高吧
高广生医生
80以下,这个年龄
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患者
是的,所以我之前就是隐性高血压
高广生医生
父母高血压吗?
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患者
难怪血管那么年轻就老化
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患者
父母没有高血压
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患者
外公以前🈶️高血压的
高广生医生
这个有遗传倾向
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患者
以前每次体检,我看人家下压都60多70多,我81,我网上查了下说我这个是隐性高血压。
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患者
尤其是下压高,而且以前还很瘦
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患者
不早了,打扰医生休息了
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患者
有问题我以后再问
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患者
晚安
高广生医生
好的,晚安
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患者
医生早,你是为了宽慰我,说我是焦虑症,其实就是脑供血不足吧?
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患者
血管造影三甲医院能做吧
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患者
血管造影就能看到哪根血管堵住了
高广生医生
三甲医院都可以做
高广生医生
是的,心脏和脑的血管都可以做
高广生医生
毕竟有创伤,非必需情况下不要做
高广生医生
可以先做CTA或者MRA
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患者
嗯嗯,直接MRA是不用注射的,对吧
高广生医生
是的
高广生医生
MRA没辐射
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患者
嗯嗯
高广生医生
先做这个看看,如果脑血管没问题,心脏血管估计也没问题
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患者
本来那个医生看了我16年的微循环,说我脑供血不足。又看了18年12月的多普勒,说不是脑供血不足,可能神经官能症。不过心脏供血不足是肯定的。
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患者
嗯嗯,好。
高广生医生
OK
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患者
心里一堵一抖动,心理不舒服,然后就胸口闷胸口疼,这个是早搏供血不足的表现?
高广生医生
早搏是有
高广生医生
早搏不会导致供血不足,
高广生医生
胸闷胸疼是冠心病心绞痛的表现,或者是焦虑症,心脏神经症
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患者
嗯嗯
高广生医生
不用过于紧张
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患者
今天抱了孩子,就五分钟,胸口更疼了,心里更堵,慌,心里抖动
高广生医生
做心电图了吗?
高广生医生
胸疼持续了多久?
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患者
没有。一会。都是一会。然后过一阵子心理不舒服,心理抖动,就又胸口疼了,然后缓一缓又好了。
高广生医生
这种需要看是心绞痛还是心脏神经症
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患者
要去看下心血管科,是不是心绞痛?
高广生医生
是的
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患者
心血管科医生问诊可以诊断是不是心绞痛?
高广生医生
可以问问
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咨询时间: 2019-03-27