患者
我是典型的心脑血管疾病，不是神经紧张。（女，31岁）
高广生医生
你好，现在怎么样了？
患者
头重，视线模糊，头压着。后脑勺，右侧头有点疼重，右侧眼睛抠进去。心里抖动，心里不舒服后胸口疼。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
心脏也供血不好
患者
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患者
16年的这个也诊断供血不足，现在症状和这个也是差不多的。
高广生医生
心脏供血不足？
高广生医生
脑也供血不足？
患者
嗯嗯
患者
心电图报告看了吗
高广生医生
看了
高广生医生
早搏
患者
s_t段改变
患者
t波低平倒置
高广生医生
看着还是可以的
高广生医生
医生认为是冠心病？
患者
我们这医生没有说啥，春雨有两个医生说明显供血不足，也没有说冠心病。
高广生医生
看心电图还可以
患者
说供血不足的都是神经内科的医生，说明显的供血不足。心脑血管科的医生说心率失常，没有说供血不足。
患者
春雨一个医生说脑供血不足，心供血不足，典型的心脑血管疾病。那么年轻就脑供血不足，要查找原因。
患者
也搞不懂什么原因了
患者
敏使朗，银杏叶滴丸，全天麻胶囊
患者
这个医生开的这三个药你看看呢
高广生医生
我考虑心脑血管都没问题，还是考虑焦虑症
患者
要是真的如你所说的焦虑症，倒好办多了，关键是我不焦虑。
患者
那么年轻焦虑症倒是正常，对症治疗就行。那么年轻脑供血不足问题严重了。
高广生医生
是的，这个年龄的心脑血管病是严重
患者
我有个同事30多，突然开开车就头迷糊了小撞了下，医生说脑供血不足，在吃三七调理。
患者
不过我这个是典型的心脑血管疾病了。
高广生医生
不是
患者
那个多普勒估计是当时做的那会，血液循环是好的。
高广生医生
确诊需要血管造影
患者
再过阵子，如果一直这个情况，我就去做血管造型。不过结果应该是供血不足。因为16年检查就是供血不足。
患者
敏使朗，银杏叶滴丸，全天麻胶囊
患者
一点三个药你帮忙看下
患者
能吃吗
高广生医生
是治疗脑供血不足的
患者
三个能同时吃？
高广生医生
可以同时吃
患者
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患者
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患者
敏使朗和这两个呢
患者
应该和刚才那两个是一样的吧
高广生医生
可以同时吃
患者
好的
患者
谢谢
高广生医生
和上面的差不多
患者
不懂我这个脑供血不足是不是和颈椎病有关
患者
因为16年那个检查没有按摩脖子后去做
患者
18年这个多普勒是在推拿了红外线理疗了几次后去做的
高广生医生
16年的并没有报告是哪条血管
高广生医生
所以不知道与颈椎有没有关系
高广生医生
颈椎病影响的是椎动脉
患者
是吧
患者
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患者
颈椎病的话应该体现到我这个单子上供血不足
患者
对吧
高广生医生
是的
患者
所以应该不是颈椎引起的
高广生医生
不是
患者
16年报告的那个医生说和颈椎病没有关系
高广生医生
颈椎引起的是天旋地转的感觉
患者
嗯嗯
患者
我这个就是单纯的脑供血不足，不懂什么原因
患者
挺讨厌的
高广生医生
脑供血是四条血管
患者
才30出头就脑供血不足，挺危险的
高广生医生
这个年龄真是脑供血不足，那就是60岁的血管了
患者
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患者
是不是上面说的这个
高广生医生
这个结果正常
患者
是不是上面描述的这个血管
患者
当时做这个检查的那会头是没有哪里不舒服的
患者
做这个检查之前还不舒服的
患者
是不是脖子和后脑勺交接的那个地方的血管
患者
还有太阳穴往后一点两侧两根血管？
高广生医生
前面两根后面两根
高广生医生
前面的在气管两次
患者
哦哦
患者
我这个30多岁有着60多岁的血管
患者
有没有什么好办法
患者
除了吃这些药
患者
西比灵也是吃脑供血不足的吧
高广生医生
你这没确定是心脑血管疾病
高广生医生
不用担心
患者
我感觉是的
高广生医生
西比灵治疗脑供血不足
患者
嗯嗯
患者
不懂是不是西比灵吃多了，最近几天吃效果不怎么好
患者
我姑父说检查到过脑供血不足，就不需要再做检查了。
患者
医生我第一次找你看病，就是那天半夜突然脑子放空，失去感觉了，突然晃过神来，估计是脑供血不足非常严重的时候。
高广生医生
嗯嗯
高广生医生
你吃现在开的药试试吧
患者
嗯嗯
患者
我血管弹性差，躺着有时候能听到血管搏动的声音
患者
一弹一弹的那个搏动
高广生医生
血管搏动，安静情况，睡不着，都可以听到，
患者
医生你是脑血管专家，我这个情况看看平时注意些啥
患者
怎么调理调理
高广生医生
我考虑是焦虑症
高广生医生
睡好、心情好、不要考虑太多，这些就好了
患者
焦虑的话我自己心里有数的
患者
我这个病应该后期还会经常找你看病
患者
如果吃了这些药，病好了，也可以说明是脑供血不足？
高广生医生
是的
患者
也不用去做血管造影了
患者
我30多脑供血不足，以前又没高血压高血脂糖尿病，可能是什么原因呢
高广生医生
血管造影是诊断心脑血管供血情况的金标准
患者
那会不会和多普勒一样，我做检查的那会头没有不舒服也就结果正常。
患者
虽然做检查前头一直不舒服
高广生医生
这个不会
患者
如果我今天头不舒服，明天去检查的时候头没有不舒服，如果真的脑供血不足，明天检查的时候还是能够体现脑供血不足？
高广生医生
是的
患者
明白了
高广生医生
如果检查正常，绝对不是脑供血不足
患者
饮食上吃些什么可以改善血管弹性
患者
嗯嗯
高广生医生
作息规律
高广生医生
低盐低脂饮食
高广生医生
多吃青菜水果
高广生医生
少吃油腻食物
高广生医生
把血糖、血脂、血压控制好
患者
嗯嗯，明白，产前血糖血脂血压都正常，只是下压一直都80，产后下压才高的。
患者
那么年轻下压80，隐形高血压
患者
所以产后一下子都90了
高广生医生
90高点了
患者
不过最近几次量的都在85以下
高广生医生
90一下就正常
患者
我这个年龄下压75差不多，80都嫌高吧
高广生医生
80以下，这个年龄
患者
是的，所以我之前就是隐性高血压
高广生医生
父母高血压吗？
患者
难怪血管那么年轻就老化
患者
父母没有高血压
患者
外公以前🈶️高血压的
高广生医生
这个有遗传倾向
患者
以前每次体检，我看人家下压都60多70多，我81，我网上查了下说我这个是隐性高血压。
患者
尤其是下压高，而且以前还很瘦
患者
不早了，打扰医生休息了
患者
有问题我以后再问
患者
晚安
高广生医生
好的，晚安
患者
医生早，你是为了宽慰我，说我是焦虑症，其实就是脑供血不足吧？
患者
血管造影三甲医院能做吧
患者
血管造影就能看到哪根血管堵住了
高广生医生
三甲医院都可以做
高广生医生
是的，心脏和脑的血管都可以做
高广生医生
毕竟有创伤，非必需情况下不要做
高广生医生
可以先做CTA或者MRA
患者
嗯嗯，直接MRA是不用注射的，对吧
高广生医生
是的
高广生医生
MRA没辐射
患者
嗯嗯
高广生医生
先做这个看看，如果脑血管没问题，心脏血管估计也没问题
患者
本来那个医生看了我16年的微循环，说我脑供血不足。又看了18年12月的多普勒，说不是脑供血不足，可能神经官能症。不过心脏供血不足是肯定的。
患者
嗯嗯，好。
高广生医生
OK
患者
心里一堵一抖动，心理不舒服，然后就胸口闷胸口疼，这个是早搏供血不足的表现？
高广生医生
早搏是有
高广生医生
早搏不会导致供血不足，
高广生医生
胸闷胸疼是冠心病心绞痛的表现，或者是焦虑症，心脏神经症
患者
嗯嗯
高广生医生
不用过于紧张
患者
今天抱了孩子，就五分钟，胸口更疼了，心里更堵，慌，心里抖动
高广生医生
做心电图了吗？
高广生医生
胸疼持续了多久？
患者
没有。一会。都是一会。然后过一阵子心理不舒服，心理抖动，就又胸口疼了，然后缓一缓又好了。
高广生医生
这种需要看是心绞痛还是心脏神经症
患者
要去看下心血管科，是不是心绞痛？
高广生医生
是的
患者
心血管科医生问诊可以诊断是不是心绞痛？
高广生医生
可以问问
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-27
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