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问题描述:
老人，65岁，胸口处有时感觉火辣辣不舒服，一般是晚上，很难受，但无其它方面不适(如咳嗽恶心腹胀等)，喝开水，解大便(不拉肚子)后症状缓解，今天去照了彩超和心电图，医生也没说啥病，请你们帮忙分析下，谢谢!（男，65岁）
分析及建议:
针对本次问诊,医生更新了总结建议:冠心病的危险因素:性别、年龄、家族史,吸烟、血压、血糖和血脂!冠心病心绞痛的典型特点及要点:诱因、部位、性质、程度、持续时间、缓解方式。
患者
老人，65岁，胸口处有时感觉火辣辣不舒服，一般是晚上，很难受，但无其它方面不适(如咳嗽恶心腹胀等)，喝开水，解大便(不拉肚子)后症状缓解，今天去照了彩超和心电图，医生也没说啥病，请你们帮忙分析下，谢谢!（男，65岁）
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罗先道医生
心电图提示有心肌缺血表现！有没有危险因素（高血压或糖尿病、吸烟、冠心病家族史等）？心彩超心脏结构和功能基本正常！建议行冠脉血管造影或冠脉cta检查除外冠心病后再行消化道的检查哦！
罗先道医生
平时有没有活动后的胸闷、气短等情况？有些老年人的冠心病表现不典型，以消化道症状的表现最常见！这种情况最关键的是首先明确是否是冠心病！
患者
没有危险因素中的任何一项，医生.平时身体状况还行，以前做过胃镜有溃疡，治疗过3个月,走急了路会上楼梯偶有气喘胸闷，次数不多，症状也不很明显
患者
医生今天说有可能胃食管返流
罗先道医生
有没有反酸？您前面说的症状和消化道溃疡有关，进食后缓解可能是十二指肠溃疡，做胃镜可以明确！作为心内科医生，我建议最好行冠脉造影或冠脉cta 检查明确是否有冠心病？这样有些治疗方案就可以个体化了，也可以减少不必要的副作用！
罗先道医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：冠心病的危险因素：性别、年龄、家族史，吸烟、血压、血糖和血脂！冠心病心绞痛的典型特点及要点：诱因、部位、性质、程度、持续时间、缓解方式！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-05-23
