你好医生,去医院检查连续两天晨尿尿酮四个加,空腹血糖4.4,半小时10.3,一小时7.88,两小时7.72,,三小时5.14,空腹胰岛素7.4,半小时167,一小时28,两小时74,三小时24,糖化4.5%。而后回家买了尿酮试纸,每天早上晨尿都是酮体两个加三个加,中午没有尿酮,晚上吃完饭三个小时又尿酮两个加。请问我这种情况正常吗?是什么原因,早饭吃一个鸡蛋一杯无糖豆浆,午饭晚饭吃半斤蔬菜75克肉2/3碗米饭(女,23岁)
出现酮体主要有两个原因,一个是糖尿病酮症,一个就是饥饿性酮体,因为您的血糖基本是正常的,所以不考虑糖尿病酮症,目前看饥饿性酮体可能性比较大,如果您近期主食吃的少,或者有减肥的情况,是可能出现酮体的,如果是饥饿性酮体,建议规律饮食,多饮水,就可以促进酮体的排出,如果平时碳水化合物摄入的比较少,代谢完以后就会消耗脂肪,这样体内的酮体含量就会升高,尿中就会出现酮体,建议您可以这几天多饮水,适当增加主食的摄入,然后再复查一下,看看有没有好转,如果有多囊,通常是会合并胰岛素抵抗的,但是目前血糖还可以,您也没有肥胖等情况,可以定期复查血糖,观察一下。

患者
你好医生,去医院检查连续两天晨尿尿酮四个加,空腹血糖4.4,半小时10.3,一小时7.88,两小时7.72,,三小时5.14,空腹胰岛素7.4,半小时167,一小时28,两小时74,三小时24,糖化4.5%。而后回家买了尿酮试纸,每天早上晨尿都是酮体两个加三个加,中午没有尿酮,晚上吃完饭三个小时又尿酮两个加。请问我这种情况正常吗?是什么原因,早饭吃一个鸡蛋一杯无糖豆浆,午饭晚饭吃半斤蔬菜75克肉2/3碗米饭(女,23岁)

李慧颖医生
不好意思刚才在处理病房的问题刚看手机,正常情况下尿中是不应该出现酮体的,您的血糖是正常的,胰岛素在半小时有点高,可能存在胰岛素抵抗,请问您身高体重多少?最近有没有减肥呢?出现酮体主要有两个原因,一个是糖尿病酮症,一个就是饥饿性酮体

李慧颖医生
因为您的血糖基本是正常的,所以不考虑糖尿病酮症,目前看饥饿性酮体可能性比较大,如果您近期主食吃的少或者有减肥的情况,是可能出现酮体的,如果是饥饿性酮体,建议规律饮食多饮水,就可以促进酮体的排出

患者
173,113斤,女

李慧颖医生
嗯嗯,也没有肥胖,身材还是很标准的,胰岛素水平在半小时有点高,请问平时月经规律么?

李慧颖医生
如果平时碳水化合物摄入的比较少,代谢完以后就会消耗脂肪,这样体内的酮体含量就会升高,尿中就会出现酮体,建议您可以这几天多饮水,适当增加主食的摄入,然后再复查一下看看有没有好转

患者
多囊卵巢综合症,每个月都推迟五六天甚至半个月

李慧颖医生
嗯嗯,如果有多囊,通常是会合并胰岛素抵抗的,但是目前血糖还可以,您也没有肥胖等情况,可以定期复查血糖,观察一下
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咨询时间: 2021-04-02