患者
手一热就发痒 起白色小点不明显的 只能看 这个是泡药过后脱皮的不是本身脱皮（女，23岁）
特别是晚上更痒
图片因隐私问题无法显示
李博医生
您好，请问有多久了？是双手吗？
患者
嗯 还有双脚
李博医生
您是做什么工作的呢？
李博医生
最开始是什么样的？
李博医生
除了双手双脚，其他地方有吗？
患者
做奶茶的
李博医生
最开始是什么样的？
患者
最开始是就是一直发痒 特别晚上会被痒醒 最开始就是抓了过后有点发白的那种 一直抓会起小点 明显的那种
李博医生
脚丫会糜烂吗？
李博医生
最开始就是手上吗？
患者
去看医生说过敏 吃了药不管用 湿疹药也不管用 然后怀疑是脚气就用了珊瑚珊净 就成这样了 我忘记了 因为之前是手脚冻疮 一直都是热了痒 但是现在也那么热了 脚不会糜烂 就是最严重抠出小点点白色 使劲弄可以起水泡 小的
李博医生
您好，您目前这个暂时还是考虑湿疹。湿疹的话一般治疗不断根，需要避免接触及食用可疑致敏物。
李博医生
脚上现在和手上一样吗？
患者
嗯
患者
就是一样的 都是很热
患者
之前是冻疮了 就一直以为这种😭😭直到后面我发现应该不是 就去看
患者
可能因为做奶茶 水冷的热的一天都在弄
李博医生
首先需要减少清洗次数，避免热水烫洗，避免直接接触可疑致敏物，避免直接接触刺激性东西，比如洗洁剂，消毒剂，肥皂香皂等，清洗后注意加强保湿。 目前您的双手干裂明显，可以局部外擦尿囊素维E乳膏，擦药后用一次性薄膜手套封包，帮助药物吸收。这个是保湿的，一天可以外擦两次。 曲安奈德益康唑乳膏，这个是激素药膏，每天两次，好转后一天一次。 如果肝肾功能没有问题，可以早上口服枸地氯雷他定片，晚上口服盐酸左西替利嗪片。
患者
好的 谢谢 😭😭😭
患者
我简直没有办法了
李博医生
不客气，请问您还有其他需要咨询的吗？
患者
没有了👍
患者
还有一个问题
李博医生
过敏湿疹是比较难治的，有得很顽固，容易反复，所以需要避免接触可疑致敏物。
李博医生
您说
患者
我的脸很爱发红 然后有时候会长小红疹子
患者
有时候发烫
李博医生
是在运动或者情绪激动后容易这样吗？
李博医生
是脸那个部位？
患者
脸颊
患者
特别是有时候睡前 激动 都会
李博医生
瘙痒吗？
患者
有时候会痒 但不严重 会发热 潮红一片偶尔会起一个小包发痒 第二天会消失
李博医生
很抱歉没有及时回复您。
患者
没有呢
李博医生
如果您这种情况是从小就有，考虑还是与个人体质有关
李博医生
是脸颊侧面吗
患者
与体质有关啊
李博医生
方便照片看一下吗？
患者
嗯 脸颊两侧 很爱红 也不是红血丝 还有红疹有时候 不好意思 照片没了 手机坏了前两天😭
李博医生
根据您的描述从小就有，这个考虑是毛周角化
李博医生
和体质有关，在热，情绪激动，运动后会相对明显
患者
但是我以前好像不爱红 就是上大学可能化妆品乱用一通后才开始越来越发现这个问题的
李博医生
这个一般青春期会明显一些，冬重夏轻。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有点像这种
李博医生
瘙痒很明显吗？
患者
不明显
患者
偶尔瘙痒
患者
他们说有点像玫瑰痤疮
李博医生
您这个目前一方面还是考虑毛周角化，另一方面考虑激素依赖性皮炎。 避免乱用护肤品，需要使用不含激素的修护产品。
患者
我们县城没有好医生 都只能网上行医 但是我的没有那么严重
患者
毛周角化怎么办呢医生
李博医生
毛周角化是体质问题，不能根治，用药也只能改善症状。
李博医生
皮肤病虽然可以凭照片看，但是毕竟照片有误差，还是建议面诊。
患者
好的 谢谢😜
李博医生
不客气，请问您还有其他需要咨询的吗？
患者
没有
李博医生
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咨询时间: 2020-06-05
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