春雨医生

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问题描述:

尿毒症透析两年,病情一直很稳定,饮食起居排泄意识都良好正常。前天凌晨突然发病,起床后意识不清,不认识人,乱动乱说话,现在已经住院,初诊为重度脑炎,因为无意识乱动不配合治疗,肌肉注射镇定剂无效果,医院没有好的治疗方案,病情危急,求医生帮助。(男,78岁)

分析及建议:

最好还是做个脑电图的,另外镇静的都用上可以加量!再有脑炎属神经性损伤,必要情况下可以固定患者身体以配合输液,把炎症控制住才是首要的,先输液把病情稳定住,检查可以先等等。

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患者

尿毒症透析两年,病情一直很稳定,饮食起居排泄意识都良好正常。前天凌晨突然发病,起床后意识不清,不认识人,乱动乱说话,现在已经住院,初诊为重度脑炎,因为无意识乱动不配合治疗,肌肉注射镇定剂无效果,医院没有好的治疗方案,病情危急,求医生帮助。(男,78岁)

梁发程医生

做颅脑CT了吗?有没有脑出血脑梗死?

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患者

ct做了,已排除脑出血梗死,患者可自己行动坐起,偶尔意识清晰时无需搀扶可走路,偶尔可简单应答(哦,好的,,讨厌,这些词),患者目前情绪狂躁,无意识乱动,不安静配合治疗,镇定剂不起作用,还未做脑电图

梁发程医生

最好还是做个脑电图的,另外镇静的都用上可以加量!再有脑炎属神经性损伤,必要情况下可以固定患者身体以配合输液,把炎症控制住才是首要的

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患者

今天点滴了奥美拉唑,更昔洛韦葡萄糖,脑蛋白等液体,患者不进食,只能在意识偶尔清晰的时候喂一点点稀饭和水。患者无意识乱动乱叫不配合治疗和检查怎么办?

梁发程医生

先输液把病情稳定住,检查可以先等等

梁发程医生

捆绑也得先输上液治疗!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-07-31
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梁发程
梁发程  肾内科 医师 已认证
枣庄市市中区人民医院
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