医生，您好！我有个问题想咨询一下。我由于一直受鼻炎，咽炎困扰，加上比较严重的焦虑症并发疑病症。所以身体一有点不舒服就紧张得不得了。最近就是不知道是喉咙还是食道有异物感，我几乎时刻都在关注这个部位，去医院查过喉镜，就是咽炎和鼻炎。我现在特别害怕，难道是食道出问题了吗？但是好像吃饭也没问题啊，就是总觉得有点异物感。如果有点工作上的急事，好像也没感觉，一闲下来就不得了。现在又不太敢去医院，因为我去年由于疑病症，B超做了无数个，胃镜也做过。实在没力气了。想请教您，我这属于食道的问题吗？（女，33岁）不好意思啊，医生。我有时觉得自己搞不好是心理问题，所以实在不太敢去医院。我一直在做心理咨询，快两年了

意见详情：根据您提供的信息，考虑内镜下阴性的胃食管反流病。胃食管反流的处理建议:(1)首先是调整生活饮食习惯，避免过饱饮食(七分饱)、刺激性食物，避免进食后平躺休息，避免进食后弯腰蹲下等增加腹压行为，多做挺胸动作和或散步；(2)其次，建议口服PPI类药物(如“奥美拉唑”、“埃索美拉唑”、“雷贝拉唑”、“兰索拉唑”等，选其一)，联合“莫沙必利”(胃肠动力药物)治疗8周，并逐步减量缓慢停药。因为一部分的胃食管反流病是慢性反复性的，此次治疗后，以后或许还会反复。由于您合并有焦虑症，如果治疗效果欠佳，建议可以再上述方案基础上添加抗焦虑药物。如果仍有疑问或者不适，欢迎回来再找我咨询！谢谢支持！