患者
插呼吸管拔不了怎么办（女，75岁）
杨新平医生
您好，请问插管多久了？病人疾病是什么
患者
差不多一个月
杨新平医生
什么病？
杨新平医生
病人意识清楚吗
患者
但现在赌管不成功，一全赌就呼吸不了，医生叫出院，说拔不了管了，怎么办呢医生？可以这样出院吗
患者
可能清楚，但说不了
杨新平医生
是气管插管还是气管切开？
杨新平医生
是什么疾病引起的呼吸不好
患者
用来治疗肺炎的，可以从气管那里吸痰。说这样治疗肺炎效果好好，但现在想赌又不能赌，现在说是呼吸管
患者
我不知是怎样弄的
患者
医生带管出去以后还可以拔得掉吗
杨新平医生
是这种吗
杨新平医生
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患者
医院又叫出院，说身体状况没什么了，不可以在医院呆太久，说是医保问题
患者
差不多吧
杨新平医生
现在用着呼吸机吗？
杨新平医生
不用呼吸机能行吗
患者
就下面没那快白布的
患者
能，不用呼吸机
患者
我知道她可以听懂我们说话的，也认得我们，就是说不了
杨新平医生
那就是气管切开，只要不用呼吸机，家属学会护理吸痰，可以回家的
患者
那不全消毒，好像他们要消毒的
杨新平医生
那个管是金属的还是塑料的？
患者
如果不用吸痰，以后还可以拔得到吗
患者
我也不清楚，好像塑料的吧
患者
我们又不会消毒
患者
哦不是，我搞错了是消尿管那里的毒吧，不好意思记错了
杨新平医生
那是尿管
患者
嗯
患者
我现在担心的是那个呼吸管赌不了，不能拔
患者
这样回家了怎么办医生
杨新平医生
呼吸管不拔，只要能自己呼吸就可以出院。但是如果需要用呼吸机就不行，家里没用呼吸机啊
患者
嗯
杨新平医生
另外，肺上的感染也得控制了才行
患者
那影响吞咽吃东西吗
杨新平医生
不影响。气管切开是在气管上切个口子，吃东西是经过食道，两个通道。但是毕竟相邻，要流食或者半流食
杨新平医生
而且要防止食物返流至气道里
患者
她是脑梗塞做了支架手术又脑水肿，然后又做了头骨切除手术的
杨新平医生
嗯嗯。躺的时间久了肺上肯定会有感染的
患者
那以后还能可以拔得到吗
患者
回家去了
杨新平医生
如果现在彻底不需要呼吸机了，可以现在就换成金属套管，方便堵管锻炼自己呼吸。锻炼好了就可以把金属套管也拔掉
患者
可以换得到吗现在
杨新平医生
只要患者能自己呼吸，不需要呼吸机就可以换
杨新平医生
您跟主管大夫沟通一下
患者
好的谢谢！
杨新平医生
不客气。感谢您的信任，对我的回答满意请给好评哦，可以加关注，方便以后咨询😊
患者
医生你好！那个主治医生说不可以换。没有用的这样说
杨新平医生
那就是说病人现在还不能离开呼吸机，还是需要呼吸机辅助通气，这种情况不能出院
患者
但医院叫我们出院，叫我们放弃了，说医保问题，我们不可以住太久，而且自体状况没什么问题，住久了他们也会扣工资的这样说
杨新平医生
医生有没有说现在病情允许出院吗
患者
没用呼吸机啊，就是有条养气管给她呼吸
杨新平医生
如果病情不允许，但是又必须出院，那建议换一家医院，转院，有呼吸机的
杨新平医生
可以考虑转院
患者
呼吸机怎样的？我都不是很清楚
杨新平医生
现在情况可以考虑转院。
患者
这家医院广州华桥医院都很好的了，我们回到我们镇上医院更加没办法了
患者
我们是在龙门县城转到广州市来的
杨新平医生
现在应该是病情相对稳定了，是可以找个小一点有呼吸机的医院的
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咨询时间: 2018-09-28
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