确诊1型糖尿病23年，使用诺和灵30r胰岛素，血糖一直控制不稳定，用动态血糖仪监测一个月，经常波动，最近晚上开始肠胃功能紊乱，晚上到凌晨经常腹泻（5-6次），或者便秘（2-3天不排便）。请教使用什么药物调节肠胃功能（男，57岁）😭

便秘腹泻交替可能是因为糖尿病植物神经病变导致的，血糖确实是波动比较大，可以把诺和灵改成德谷门冬双胰岛素，这个控制血糖更平稳一些，30%门冬胰岛素，70%德谷胰岛素，可以等量转换，诺和佳，跟诺和灵30一样预混的，一支里面有两个成分，胃肠功能紊乱可以吃点甲钴胺和美常安，血糖这方面控制饮食，不吃甜品、甜食，避免喝白粥、馒头这些容易消化吸收的东西，主食少一些，可以吃点杂粮饭、玉米、豆类。适当运动，如快步走等。监测血糖，血糖控制目标:空腹血糖4.4-7;餐后2小时血糖6-8，不超过10。可以一起吃的，德谷门冬双胰岛素1、2型糖尿病都可以用的。