患者
你好病人经常晕，麻烦看一下片子严重吗（女，58岁）
经常感觉晕，颈椎不好，压迫神经，去年住院做了头部ct，说不严重，也没有开药，麻烦你帮我们看一下
还需要做什么检查吗，这个需要干预吗
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冯兴建医生
您好，您现在有什么症状？
冯兴建医生
请问头晕是什么状态下发生的？看东西旋转吗？或者感觉自身旋转倾倒有吗？有恶心、耳鸣、耳塞感吗？听力下降有没？发作一次持续多久能缓解？超过一分钟没？发作频繁吗？有三高等什么疾病没？
患者
高血压，偶尔看东西旋转，但是几秒钟就过了
患者
发作不是太频繁
患者
一直吃的降压药
冯兴建医生
肢体活动正常吗
冯兴建医生
言语清晰吗
患者
正常着呢
冯兴建医生
CT提示脑梗塞
患者
那个片子显示严重吗，需不需要吃药
冯兴建医生
脑梗塞的防治 首先，控制各种危险因素。包括戒烟酒（如果有），低盐低脂饮食，多食蔬菜水果，适度运动，保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤（如果有）。 第二，长期服用抗血小板药（阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等）。但要注意有无出血倾向。 第三，长期服用他汀类降脂抗动脉硬化药（阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片）。 每3个月左右复查肝功、血糖、血脂。注意有无肌肉疼痛。 第四，建议检查头颈CTA，如果有大动脉血管狭窄，评估后可以考虑介入治疗（支架置入术或球囊扩张导管术）。介入治疗对于预防脑梗塞再发有较大优势。
冯兴建医生
目前不严重
患者
这个再需要做什么检查吗
患者
颈动脉的那个严重吗
冯兴建医生
脑颈联合CTA，明确血管情况
冯兴建医生
明确是否有血管狭窄及狭窄程度
患者
好的
冯兴建医生
🍀🍀
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咨询时间: 2024-03-07
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