患者
从2O17年7月份,突然尿道流大量的透明分泌物,尿液有大量的泡沫,最后过了10天左右尿道粘膜出现溃疡症状,人在国外当时在当地医院做了尿道分泌物啥也没查出来就跟我说正常,给我开了复方新诺明,吃了以后也没有什么效果,最后我就叫同事上来从国内带了各种抗生素,我具体吃哪些我也忘了。诺氟沙星胶囊,美满胶囊,四环素片前列康胶囊都吃了无数盒药都不理想,氧康唑也吃了有十几盒一下子也没有有明显效果,武汉协和医生开的伊曲康唑吃了6盒也没有什么效果等…反正各种抗生素吃了好几年时间,但是尿道口一直红肿到现在不好有好几年了,去年在武汉协和做分泌物真菌培养,培养出白色念珠菌,吃了药也没有效果,开始都是在当地医院做的检查化验培养检查啥也没查出来最后上武汉协和查了尿道分泌物有白色念珠菌生长,但是开了药还是没效果吃了。最近又出现尿频尿急尿不尽症状,只要稍微的喝多一点水,尿个十来次不是问题,三分钟,五分钟,一次尿液都很多每次。(男,38岁)
我还有点前列腺肥大,本次咨询是想请胡医生,我现在应该做哪些检查?我想做一个全身的细菌真菌药物培养,还有支原体衣原体的检查和细菌培养加药敏测试等…还有前列腺液的真菌细菌培养这些都可以同时做吗?
只要尿道口红肿一加重这里就明显的感觉到有烧勾痛的感觉,这个症状一直都存在这几年,这个尿道口红肿有一个特别的症状,只要尿道口红肿症状加重龟头炎就加重,尿道口红肿症状减轻,龟头炎症状就减轻,有2天突然尿道口红肿突然好了,龟头炎那二天也突然也全好了,过两天都又复发了又都出现了尿道口红肿和龟头炎
龟头炎这几天我自己用皮肤康洗液洗洗龟头10钟左右,在用硼酸洗液每次洗龟头20分钟左右后,达克宁软膏涂抹一天两次,现在龟头炎好了很多了,就是尿道口还是有点红,应该是尿道里面被感染了,把药挤到棉球棒上面,从尿道口塞进去抹药这样可以吗?还有这个达克林不能连续用多长时间?如果用时间长了我可以替换复方克霉唑乳膏接着用吗?
图片因隐私问题无法显示
胡祯定医生
你好! 上班忙。下班后回复你。望理解!
患者
这是先没用药的图片
患者
好的😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是用药外洗外抹三天后图片,就是尿道口红,感觉泌尿系统被白色念珠菌感染了,龟头这几年就是红尿道口红不疼不痒,在这上一个月之后,现在出现龟头走了磨裤子疼,就感觉跟刚做了包皮手术一样龟头敏感!
患者
但是吃治疗白色念珠菌那个口服药又没有效果都,也有可能被细菌和真菌都感染了
患者
有两天突然好了,那几天我没有吃那个抗真菌的药突然好的,两天后又复发了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个药也吃了好几盒
患者
如果尿道口红肿一加重,尿道口剥下开后里面那个尿道粘膜发黑色有点!我看了有好几个病人在别的地方咨询,和我有这有一样的症状,
患者
图片因隐私问题无法显示
胡祯定医生
你2017年7月份尿道突然流大量分泌物之前是否有不洁性生活。
患者
从没有个,那时候人在国外
患者
可能是手不干净
患者
我是上国外三个月以后发病的,我想做一个全面的细菌真菌培养检查加药敏测试等,要做哪几项真菌细菌培养
患者
哦,我好像是抹了一个过期的药膏,那天夜晚就感觉龟头里面起了一个大包感觉还很硬龟头都麻木了,第二天早上感觉那个大包又下去了,没有几天就出现这个泌尿感染的症状了
胡祯定医生
上班忙,迟复。 2019年7月3号在协和医院做真菌培养用的是尿试子(用一棉签从尿道口插入尿道)。这时你包皮过长吗? 你是否有包皮龟头炎?
患者
我包皮在10年前做的
胡祯定医生
你当时是否有包皮龟头炎?
患者
都没有
患者
我现在应该做哪些检查?为什么协和医院做真菌培养需要半个月时间呢?我知道的,一般真菌培养最长时间不是一个礼拜吗?
患者
我感觉我们光山县医院做的培养都不准,没几天到我们医院,专门到我们医院做的真菌培养啥也没查出来,没几天后,我又上武汉协和才查出来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是在我们县城几天前做的真菌培养结果,武汉协和那是几天后做出来的结果,白色念珠菌生长
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
错了图片是这下一张
胡祯定医生
我刚才又看了你的病情介绍,你在国外用了多种抗生素,用的时间较久,难免出现二重感染(白念珠菌)。2019年7月3号用尿试子做真菌培养也证明出现了重感染。并用了六合伊曲康唑(你以前还有用过氟康唑),白念珠菌感染应该治疗了。 你2019年7月4号前列腺液常规正常范围,其他的细菌感染应该不会有。 你目前尿尿频、尿急、尿不尽考虑是否是三型前列腺炎。 你提出目前想做相关的检查,我建议你 ①前列腺液常规、前列腺液细菌培养+药敏。 ②前列腺液真菌培养! ③前列腺液按摩后尿常规。 ④用尿试子做支原体培养+药敏。 ⑤早晨空腹抽血查肝功能肾功能等(生化全项) 取前列腺液前尿道口要用碘伏消毒。 关于你说喝水后尿次数多,量多,这是正常的。 目前治疗建议 盐酸特拉唑嗪(高特灵)2mg,口服,一天一次。
胡祯定医生
龟头炎外用达克宁乳膏。不要用金达克宁乳膏。 千万不要将药送入尿道。
胡祯定医生
注意事项:禁酒禁烟。忌辛辣刺激的食物。思想放松,工作压力不要太大,太劳累。思想压力,生活压力也不要太大,按时进餐,按时休息,千万不要太晚了才休息,这样生物钟会打乱。 适当多吃点新鲜水果。 适当锻炼身体,增强体质。以快走为主。
患者
这几年时间用了太多的抗生素
胡祯定医生
目前不要再用抗生素了。
患者
目前没用了吃了,每次夜晚起夜都能起个七八次,刚喝完下去的水一会儿接着一次,一会儿接着一次上厕所,感觉我体内的水分不被吸收,我都不敢喝水了,一喝水就撒个不停
患者
我感觉真菌培养也得做,加药敏测试,还没做这个,在没做真菌培养之前我自己都总的吃了快20盒的氟康唑胶囊,但是在武汉协和还是查出了白色念珠菌生长,真菌培养加药敏测试也做应该再怎么做?请大夫给出一个方案,把真菌这些方面的也做一次全方位的,
患者
吃这个抗真菌的和抗细菌的药我都吃了好几年了,就是没什么效果,去年还做了一次B超有前列腺肥大,
胡祯定医生
B超可以做,临床意义不大。
胡祯定医生
肾有体液平衡作用。体内水份多了肯定要排尿。 用药已经告诉你了,就是高特灵。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
每次尿道口红肿症状加重这个龟头也加重,还有这个左侧裆部手指的地方烧勾痛也加重
胡祯定医生
38岁的人前列腺肥大的几呼没有。是前列腺增大。
胡祯定医生
平时适当多饮点温热白开水。不要喝饮料。
患者
做真菌培养这个方案能给我一套方案吗大夫,我想这一次把他彻底的查个清楚
胡祯定医生
三型前列腺炎表现。
胡祯定医生
(做真菌培养这个方案能给我一套方案吗大夫,我想这一次把他彻底的查个清楚) 真菌培养没有方案,标本是前列腺液。取前列腺液前尿道口用碘伏消毒。
患者
现在从国外刚回来,还在宾馆隔离的,等隔离完了,等出来再有时间,我把这所有的都做一下,再把结果发给你看看,但是我还是想做一个全套的真菌培养加药敏测试,请大夫给我一个这一套方案,该怎么做?
胡祯定医生
需要检查的内容已经告诉你了,麻烦你看看
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-19