患者
胃嗳气和反酸，请问下吃什么药比较好，一年前有做过胃镜，显示慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡（S2期），没有感染幽罗门杆菌，当时治疗了1个多月治好了的，但这次又因为暴饮暴食导致出现嗳气 备注：需要消化内科医生看诊（男，38岁）
孟高达医生
你好，除了这俩，还有没有其他症状？
患者
本来半个月前我只是轻微的嗳气，然后上周我看嗳气一直没有消失，就去社康找医生开了吗丁啉和艾司奥美拉唑肠溶片，然后吃了4天，症状基本消失了，然后我就马上停药了，然后现在隔了三天，又出现嗳气，昨晚晚饭吃了一碗面条居然出现胃胀后面还出现了反酸和吐出了一些食物，之前一直只是嗳气的
患者
然后家里还剩下3天的吗丁啉和奥美拉错，是上周社康医生开的，当时开了7天的药，我今天早上吃了一次这些药，症状又好很多了
患者
请问下，我这个严重吗，是胃炎复发了还是那个十二指肠溃疡复发了
孟高达医生
胃炎肯定存在
孟高达医生
溃疡有没有需要胃镜复查看
患者
应该是好了吧，一年前的胃镜检查都已经是S2期了
患者
现在过了一年多了，应该也早就好了吧
孟高达医生
浅表性胃炎不算什么问题，注意饮食即可，但如果不节制，那就容易发展
孟高达医生
用药没啥问题，属于常规治疗
患者
那我现在继续吃吗丁啉和奥美拉错这2种药就可以吗，还是说需要再增加一种什么药了
患者
还有，吗丁啉和奥美拉错如果吃的话，需要连续吃多久才能停药了
患者
上周就是因为只吃了4天，症状消失了，我以为好了，然后加上我食欲一直比较好，吃饭上次又吃多了一些，然后昨天就又复发了，
孟高达医生
你这个病，最忌讳吃凉的辣的，或者太甜太酸的，另外就是暴饮暴食
孟高达医生
奥美拉唑抑制胃酸分泌，吗丁啉促排空
孟高达医生
吃一周
患者
你所说的吃一周，是从今天开始算起，还是加上上周的4天了，因为中途已经停药3天了，
孟高达医生
建议从今天开始，吃一周
孟高达医生
不想吃就把剩下的药吃完，然后严格注意饮食
患者
好的，谢谢，对了用法用量麻烦告知下，我现在吗丁啉是一天吃3次，每次一片，奥美拉唑肠溶片每天一次，一次1片，这个用法用量可以吗
患者
对了，我本身肾功能稍微有点问题，就是单纯的血肌酐每次检查有点超标的，请问我吃这些药对肾脏有影响吗
患者
所以我才问，吗丁啉和奥美拉唑肠溶片最多能吃多少天，你刚才说的继续吃7天这2种药，对我的肾脏影响大吗
孟高达医生
用法用量可以
孟高达医生
刚信息发不过去
孟高达医生
影响不大，如果肝肾功能有问题，那就尽量少吃药，可以把手里的吃完，靠饮食调理
患者
那从我目前描述的症状嗳气和偶尔一次反酸和偶尔一次胃胀，我的胃炎病情严重吗
孟高达医生
不至于严重，但都是吃出来的问题，解决方式也简单，就是管住嘴
患者
对了，我现在还剩下3天的吗丁啉和7天的奥美拉唑，你说我还需要去买4天吗丁啉吗
患者
还是说吃完3天吗丁啉，然后后面4天只吃奥美拉唑也可以了
孟高达医生
都吃三天，如果基本缓解就停，不缓解就都吃一周
患者
那为什么上周我吃了4天，基本没什么症状了，为什么停药三天后就又出现症状了，难道是我前天饮食又吃的多了点导致复发了
患者
是这个原因吗，因为前天中午吃多了点，当时就感觉有点轻微的不舒服，后面晚上还喝了排骨汤之类的
孟高达医生
我都说了，最忌讳吃刺激性的和暴饮暴食
患者
哦，那我现在只能吃什么了，是粥还是面条，正常米饭能吃吗
患者
对了，孟医生，我这6年以来，基本每年都会因为暴饮暴食导致胃炎每次都做了胃镜吃了药才治好，但每次检查只是一个浅表性胃炎，没有感染幽罗门杆菌的，就上次发现十二指肠溃疡S2期，我6年多，总共做了4次胃镜了，
患者
像我这种长期这样下去，会不会变成胃癌啊，我一直很担心这个
患者
你说一年前做的胃镜是浅表性胃炎，现在过了一年了，你说会癌变了不
孟高达医生
没有说胃炎一定变成胃癌，但是胃癌多数是胃炎发展而成
孟高达医生
一年不会
孟高达医生
你要是心理承受能力差，那就把嘴管住，注意饮食，否则吃的爽，心理紧张的很
患者
孟医生，我好奇怪，我每次胃炎发作，我的食欲照样不受影响，胃口照样很好，吃的下，所以只要稍微好一点，就每次会吃的很多，我的胃病就是吃的多吃的快导致的
患者
我想知道，为什么别人胃炎发作吃不下，而我食欲照样那么好
患者
是什么原因了
孟高达医生
胃炎和食欲没有关系，人和人不一样
孟高达医生
你不要太焦虑，很容易就能规避的负性因素，就注意一些
患者
好的，对了，请问下，吗丁啉会不会引起低血糖的这个副作用了，我上周吃吗丁啉的第2天，快到中午12点吃饭的时候，我就出现心慌气短，然后全身有点发抖头有点点迷糊，
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患者
然后上周我到做了检查，没有糖尿病什么的，
患者
请问下，我这个是吗丁啉的副作用导致的，还是因为低血糖导致的了
患者
早上我是吃了包子和牛奶还有鸡蛋的
孟高达医生
不会
孟高达医生
和药物没关系
患者
那会不会是因为它是促进胃动力药导致我饿的快发生了低血糖了
孟高达医生
不会
患者
上周连续发生2次，就是吃吗丁啉的第二天和第三天的中午吃饭前发生过
患者
请问下，吗丁啉和莫沙必利哪个的副作用要大些，像我这种本身肾功能有点异常的，吃哪种药伤害少些了
孟高达医生
和药物没什么关系，哪个都行
患者
对了，除了吃这2种药，还需要增加一种修复胃黏膜的药吗
孟高达医生
不需要
患者
对了，孟医生，我今天早上吃了一次药之后到现在我多感觉没有任何症状了，你说吃完今天就可以停药了不，
孟高达医生
继续吃
患者
吃完你说的三天是吧、
孟高达医生
是的
患者
对了，上周吃了4天药，然后中间隔了3天，如果后面继续吃7天，那么我是不是相当于总共吃了11天，还是说不能连在一起算一次用药了
孟高达医生
你就从现在开始，把你手里的同时吃，吃完三天，看情况
患者
OK，好的，谢谢，对了，胃药的作用是缓解症状还是直接治愈疾病了，
孟高达医生
缓解症状
患者
OK，明白，那如何才能完全治愈胃病了
孟高达医生
什么时候能把饮食调整好了，才有希望治愈
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咨询时间: 2024-01-16
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