答 血小板升高可以继发于缺铁，结合你这个单子可以去查一下铁蛋白，看是否有缺铁，主要看血红蛋白，那个时候就红细胞体积偏小，可能有缺铁，等等贫血三项的结果，红细胞体积小可能与缺铁有关，缺铁也可能继发血小板升高，所有还是得等铁蛋白，要是铁蛋白低，就补铁，补段时间就正常了，要是不低再考虑别的问题，大，你不是说查了贫血三项吗，一般是包括的，跟胖不胖没关系，空腹可能会，地贫确实也会导致红细胞体积偏小，结合我们这边地域分布，首先考虑缺铁，如果铁蛋白不低或者补铁效果不好的，可以再做地贫筛查，不影响，就算是地贫，也是轻型的，不需要处理。

答 贫血考虑与缺铁有关，但血小板少，结合上面的检查，还主要需要排除自身免疫系统疾病，最好能把骨髓穿刺做一下，可以换一种铁剂试试，建议先做检查之后，明确目前的骨髓造血情况再决定，目前对于免疫性血小板减少除了激素外，也有别的升血小板药物，但这类药一般很难在药店买到，建议先明确，线下就诊开具相关的升血小板药物，这类药物在免疫性血小板减少症里面是可以医保的，但需要医生开具相关的证明，所以线下至血液科就诊，血小板过低的话，临时输注血小板可能有效，但有些人不一定能升到正常，而且有一些免疫性血小板减少症的患者输入血小板可能会越输越低，我们输注血小板的目的主要是预防出血。

答 还不错，关键指标都是正常的，这两项要结合血红蛋白，和红细胞综合考虑，可以鉴于叶酸和维生素b12缺乏的情况，见，平时饮食正常吗，因为不贫血，这种大细胞不一定能说明问题，如果真的是缺的话，那也要找原因，比如饮食偏食，胃肠道疾病等，可以查一下叶酸和b12这两项值，如果叶酸和B12是正常的，就不用特别治疗，如果低的话，最好是能查一下胃肠镜，一般不会影响到这个。

答 这样看着不像有贫血，但是否贫血，主要结合血常规检查里面的数值，贫血是整体都很白，如果不放心就再去查一下血常规，不靠谱，贫血和皮肤粗糙没有关系，不贫血，指标很正常，指甲也很好，个体差异不用太在意。

答 目前有白细胞升高，贫血和血小板减少，建议先查外周血形态学分析，必要时骨髓穿刺，虽然有上面的诱因，但是解释不了血常规现在的表现，需要抽血再做进一步检查，甚至还要做骨髓穿刺检查，建议及时到医院检查，月经增多导致的贫血，不是这样的表现，下面和贫血有关的几项，比如红细胞平均体积等等箭头都是朝上的，如果是月经过多，一般是箭头向下，这种情况下，建议排除造血系统疾病，建议及时到线下血液科就诊，而且中性粒细胞很低，感染不一定那么好控制，单凭血常规不能明确，一定就是造血系统问题。

答 确实有轻度贫血，有没有做过其他的检查，可以先去查一下铁蛋白，叶酸维生素b12，查一下贫血的原因才好针对性补充，从饮食上面多补充，主要是猪肉牛肉，猪肝等。

答 按照男性的标准是120以上，你的这个水平不考虑贫血，但是红细胞体积偏小，可以见于缺铁或者地中海贫血，只是说你的这种红细胞体积偏小，可以见于地贫，不是说你一定有，而且就算你有也不严重，也是不贫血的，也是红细胞体积偏小。

答 首先需要明确贫血的原因，老年人最常见的是营养性贫血，可以先查一下铁蛋白，叶酸和维生素B12，过半个月复查一下血常规，如果贫血没有明显的改善，还是要查一下的。

答 可以的，最近查的指标怎么样，健脾益气补血，一般是没有冲突的，可以把中药和西药稍微间隔一点时间，贫血有明显的改善，是好现象，尿酸问题不大，血钙略高一点，如果有补钙，就停一下，甲亢指标还是没控制太好，这方面要咨询内分泌科，既然和前面好像差不多吧，肌酐和前面好像差不多吧，暂时先这样观察，暂时没有药物有明确降肌酐的作用，有些急性的肾功能不全去除诱因之后，肌酐会逐渐下降，有部分人能够降至正常，可能有点感染，如果排除污染的话，要问问泌尿外科需不需要更换尿管，有可能，拿去给泌尿科大夫看看吧，看需不需要用抗生素。

答 报告发来看一下，还是甲状腺的问题，其他检查的都不是特异性的，可以排除一些问题，和前面的检查不一样的，上面的检查有一些感染指标是高的，可能存在感染，这就是针对感染的，没有特殊的，降钙素原比之前轻微下降，如果不够指标会输血的，解决主要矛盾为主，最主要是输上去之后，不再下降，目前的检查暂时还解释不了贫血的原因，有可能和肾脏功能不全有关系，先解决前列腺问题，如果后面贫血不再加重就更能说明与此关。

答 异淋可以见于病毒感染，也是以观察为主，可以吃一些抗病毒的中成药，对症处理，那可以考虑查一下叶酸和维生素B12，看一看造血原料有没有缺乏，不提示贫血，核右移可以见于造血原料的缺乏，那如果这些都排除了，单纯的核右移不能说明特别的问题，以观察为主，如果网上说的那些诱因你都排除了，那也不用担心，如果血常规都是正常的话，不建议做，这不好说，要看父母是不是也这样，血象正常，无不适，一般不会去做形态学，有核右移，血象正常，无不适也是建议观察血象，少，没有因为这个再次就诊的。

答 对的，有核红细胞是要在有贫血的情况下才有意义，而且是在外周血形态学分析看

答 甘油三酯偏高，平时注意清淡饮食，适当运动，间接胆红素偏高一般和红细胞破坏有关系，所以还要结合有没有贫血来综合考虑，头晕晕沉沉的，可以考虑做一下颈血管B超，颈椎CT，头颅磁共振等等，CT建议还是找呼吸科看一下，有少量的胸腔积液，钙化灶问题不大，左肺结节需要找呼吸科读一下片子看看有没有大的问题，有的结节只需要定期复查。

答 有做染色体和基因检查吗，还有别的检查吗，从骨髓结果目前只能尚不能明确，要结合有无其他慢性疾病导致的慢性疾贫血，可以查一下促红细胞水平，再排查一下免疫性疾病，肿瘤等疾病，如果促红细胞生成素水平低于500，可以打打促红素，看看效果怎样，当然上面说的疾病也要排查，还有甲状腺的问题，粪便隐血，肿瘤指标高，胃肠镜，胸腹部CT，免疫八项，ANA抗体谱，这些查一下，就是来排查我上面说的疾病，再加促红细胞生成素水平。

答 还有轻度贫血，可能存在缺铁，缺铁也会引起血小板高，都可能和缺铁有关，可以查铁蛋白明确一下，血液科，女性缺铁大多是因月经增多引起，血小板高可能是缺铁导致的。

答 骨髓瘤可以有骨痛，贫血，反复感染及肾功能不全等等症状。可以有其中的一种或多种表现，也有一部分人是普通筛查发现了没有上述症状。诊断主要需要结合血常规，免疫球蛋白水平，骨扫描，骨髓检查等等。如果不放心就查一下免疫固定电容。只是轻微升高，首先排除继发的可能。就是抽血做一种检查方法，有一些其他的病也可以导致球蛋白升高。不太符合骨髓瘤。单纯根据免疫球蛋白轻微升高就诊断骨髓瘤也不合适。不像是骨髓瘤。如果您不放心，就去查一下免疫固定电泳，就是来看有没有骨髓瘤的一个很重要的检查。这个不是引起骨髓瘤的原因。平时服用抗生素也要有适当的指征再使用。抗生素一般不会造成血液病。主要是抗o高。

答 白细胞减少可继发于免疫性疾病，可以查一下铁蛋白，ANA抗体谱，控制原发病，可以将白细胞上升，可以吃点中成药，试试地榆升白片，如果还是不长的话，查查上面的检查，有轻度贫血，铁蛋白查一下，如果低的话补铁，继续补铁，铁补上来后白细胞会上一点，低了，手术容易感染，再过两周复查，三盒。

答 是否有贫血，主要看血红蛋白以及红细胞数量。这几项不能提示贫血。

答 这些疾病的诊断都不依赖这个指标，这个值的升高可以见于很多情况，可以去查一下尿常规，观察监测这个值的变化，从范围上看，应该只是局部血管的问题导致的小的出血，单凭这个不能说与血液病有关，这只能说明有皮下出血，至于是不是与血液病有关，暂时看不出，但从经验来看，和血液病关系不大。