答 前面每次低都是有原因的，都与病毒感染有关系，3.9不算特别低，可以继续观察，如果不放心的话，可以再两周之后复查，有些情况下病毒感染之后可能需要花2~4周的样子才恢复，斑细胞百分比每次都高一点，结核都有一些症状，一般是与病毒感染有关系，后面复查之后再看一下淋巴细胞比例，如果还是这么高，可以做一下外周血形态学分析，淋巴细胞百分比每次都高一点，结合当时症状，一般是与病毒感染有关系，后面复查之后再看一下淋巴细胞比例，如果还是这么高，可以做一下外周血形态学分析，两周之后再复查，这个检查里面看各细胞的比例更准确，也能看看血里面有没有一些异常细胞。

答 这个水平可以，不算高，平时血小板就会有波动，一般和当时身体的状况也会有一点关系，比如感冒，喝水比较少等等，属于正常波动，而且这个水平也不用管，这几个箭头不用管，那你也可以放心了，定期体检就可以了，血常规不用再特地复查了，你的这几个百分比都是在正常范围的，中性的变化有时候会根据身体感染的情况波动，但是在正常范围的话，只能说明正常，没有特别的提示作用，比较劳累，会导致免疫力偏低的，要注意休息，还是要多关注一下身体，血小板的波动是正常的，您不必过于担心。保持良好的生活习惯和定期体检即可。整体都会有调控机制的，不用担心这个，也不用反复去复查。

答 白细胞低一点，而且单核细胞比例偏高，最常见于病毒感染，最近有没有什么不舒服，感冒确实有可能会继发白细胞一过性减少，可以在10天之后复查血常规，和前面感冒有关系，后面复查一下一般是能恢复的，如果还是低的话，去做一下外周血形态学分析，根据目前的情况，问题不大，通常是由感冒引起的白细胞变化。请不要过于担心，定期复查即可。从血常规上来看，目前不需要了，病毒感染一般是自限性的，要结合你现在的症状，不用特别处理，多休息和多喝水，7到10天的样子复查一下，淋巴结肿大不一定能反映在血象上，需要综合分析，根据目前的情况，您的症状和检查结果不支持白血病的诊断。请不要过于担心，定期复查即可。如果不放心，可以去做一下外周血形态学分析。

答 这个没有关系，具体的要看中性粒细胞百分比和淋巴细胞的百分比是正常的，血常规里面主要关注白细胞，血红蛋白和血小板的数值，白细胞里面只要关注中性粒细胞百分比，淋巴细胞百分比。你说的这个宽度没有太大的临床意义，不用管。

答 目前白血病的发病机制尚没有完全清楚，也没有办法可以预防白血病，可以做，但徒增烦恼吧，白血病不是遗传性疾病，但是有这样的家族背景，有可能风险要比其他人大一点点，但目前没有提前干预的手段，只能定期监测血常规，常规体检，平时注意规律作息，心情舒畅，不要太劳累。

答 白细胞太低了，建议到线下就诊做进一步检查，单纯的这张血常规明确不了诊断，有很多可能会出现这样的情况，感染，造血系统疾病等都有可能，需要结合其他检查才能够明确原因，有没有做外周血形态学分析，异常淋巴细胞形态结果有吗，异型淋巴细胞，上面的第二个检查，上面的这些检查大概都是评估身体的全身情况的，是不是还有些结果没有出，这个异型淋巴细胞的结果没看到，提示见备注，要等骨髓的结果，排除造血系统疾病，就算是有感染，目前细胞这么低，也是需要排除造血系统疾病的，白细胞略有上升，还发热吗，还是得等骨髓检查，排除造血系统疾病。

答 白细胞偏低一点，其中淋巴细胞稍稍偏高一点，然后中性粒细胞比例偏低，可以见于病毒感染，以前白细胞低过吗，那建议可以两周之后复查一下，如果依旧低，再做一下外周血形态学分析，免疫八项，ANA抗体谱，白细胞减少可以见于一些病毒感染之后，一般是一过性的感染控制之后白细胞会自行恢复。对于长期白细胞减少的，可以继发于自身免疫系统疾病。另外造血系统疾病也可能会引起白细胞减少，后面复查一下，也看一下白细胞的变化趋势，这一张发全一点，这个还可以，过半个月再复查一下血常规，如果恢复正常了，就不用管了，有可能有关。

答 上面的病理和组化考虑是反应性增生，在恶性肿瘤里Ki百分比越高提示增殖活性越高，淋巴细胞本身就是会表达一些抗原，就是上面的一些阳性的结果，这个免疫组化没有诊断淋巴瘤，他们说的会诊的意思应该是让你拿淋巴组织去找别的医院病理科会诊，不是根据这个来诊断恶性淋巴瘤的，这个增殖水平也比较低，血液科大夫诊断淋巴瘤是需要根据病理结果的，这个结果不足以诊断淋巴瘤，如果全身多处淋巴结肿大，需要做petct检查来判断，如果高度怀疑是淋巴瘤可能，那可能需要换部位做活检，必须有病理诊断淋巴瘤，才能够诊断淋巴瘤。如果临床有高度怀疑，但一个部位没有做到，可能还需要换部位做。

答 白细胞升高最常见于感染，如果排除感染因素白细胞依旧高的话，可以做一下外周血形态学分析和碱性磷酸酶积分，单纯靠血常规诊断不了白血病，从病史来看急性白血病的可能性不大，但要做一下外周血形态学分析，看一看具体的细胞形态，生完孩子很快就下降了，现在白细胞依旧偏高，一般要有感染的话是会有症状的，可以等症状好转之后再复查，皮肤瘙痒一般有可能和过敏性疾病有关系，白细胞里面如果升高的话会有嗜酸细胞的升高，但你的白细胞里面比例都是正常的。

答 现在关于停药没有统一的意见，有推荐一直服药，直到进展为止，也有尝试停药的，定期复查，一直服药到进展之后更换方案，也可以尝试停药，建议听从管床医生的意见，他更清楚您的情况，有研究显示，长期的维持治疗可能缓解的时间更长，但是也要结合患者的实际情况综合考虑，要治疗结束后五年，如仍缓解才考试临床治愈，从治疗结束算，这个是从确诊的时候算起，这个一般用于一些临床研究，比如用了某些治疗方法之后从这个治疗开始之后算。

答 铁蛋白有做吗，结果发来看看，要看铁蛋白结果，决定补铁何时停，是另一个，这个指标才能提示铁的储存量，主要看铁蛋白，大于50以上，缺铁可能也会血小板升高，而且这个水平不算太高，以观察为主，还需要继续补铁，这种规格可以吃到两片，可以2~3个月之后再去复查，这种可以一天三次，一次一片，如果有胃肠道反应，也可以每天两次。

答 血常规单子能发来看一下吗，看到了，查这个之前是因为什么去查的，这个单子很简单，下面白血球的分类数值都没有，白细胞减低最常见于病毒感染，包括感冒咽痛等等，这些都会一过性的导致白细胞减少，检查前半个月以内，轻微偏低，各家医院的标准值不一样，有的医院以3.5为低的标准，有的医院以4为标准，也需要做相关的检查。

答 上面的症状不是淋巴瘤的特有的症状，诊断淋巴瘤必须有病理才能明确，B超提示淋巴结的形态是正常的，可以观察一个月之后复查，如果有增大可以做淋巴结穿刺或者活检病理，要排除颈椎的问题，最近注意休息，尽量减少看手机和伏案工作的时间，淋巴结肿大，但结构是正常的，一般考虑是反应性增生。引起淋巴结肿大的原因有炎症，免疫系统疾病，淋巴造血系统疾病等等，从结构上面只能说可能恶性的可能性不大，但具体的原因明确不了，以观察为主，必要的时候做淋巴结病理，可以把身体的其他部位淋巴结b超都做一下，也可以加做免疫八项，Ana抗体谱。

答 血小板升高可以继发于缺铁，结合你这个单子可以去查一下铁蛋白，看是否有缺铁，主要看血红蛋白，那个时候就红细胞体积偏小，可能有缺铁，等等贫血三项的结果，红细胞体积小可能与缺铁有关，缺铁也可能继发血小板升高，所有还是得等铁蛋白，要是铁蛋白低，就补铁，补段时间就正常了，要是不低再考虑别的问题，大，你不是说查了贫血三项吗，一般是包括的，跟胖不胖没关系，空腹可能会，地贫确实也会导致红细胞体积偏小，结合我们这边地域分布，首先考虑缺铁，如果铁蛋白不低或者补铁效果不好的，可以再做地贫筛查，不影响，就算是地贫，也是轻型的，不需要处理。

答 以前血红蛋白升高过吗，如果没有的话建议复查一下血常规，查之前可以适当喝水，那要查一下引起晕厥的其他原因，显示红细胞和血红蛋白偏高，如果以前没有高过，后面需要复查，看一看是不是真的升高还是假性的升高，比如脱水，可能会导致这两个值升高，下面的这几个值意义不是特别大，过几天复查一下，主要是红细胞升高，需要关注一下，后面如果下降了，考虑是短暂的继发性升高，如果后面依旧升高要查找升高的原因，多喝水。

答 不需要干预，这个水平没有太大的意义，主要看淋巴细胞百分比，偏高了一点点，有可能是测量误差，偏高也可以见于病毒感染，乙肝病毒感染在血常规上面反应不出来，一般指的是呼吸道感染病毒，这点异常不用太在意，下次查也可能就正常的。

答 可能是皮下出血，这个颜色已经是陈旧性的，可以继续观察，如果不放心或者反复出现就去查下血常规和凝血功能，如果血常规和凝血功能正常，这两个瘀斑观察为主，焦虑症需要咨询心理科，不用在意，是有可能会偶发瘀斑的，偶发的一般是无意间碰撞导致的，能自行消退。

答 骨髓瘤控制得怎么样，你这并没有多发性骨髓瘤的证据，这也不能说明是骨髓瘤，肾脏的问题本身也可能会引起这两项异常，不放心就做一下免疫固定电泳，要看免疫固定电泳，别的指标都挺好的，这也不是特异性症状，不放心还是去做免疫固定电泳。

答 考虑过敏性紫癜的可能，建议线下面诊，并且查一下尿常规，血常规和凝血功能，这种试纸应该不准，集训也应该有医务室吧，建议先面诊之后再用药，线下医生看得更准确一点，需要结合相关的检查进行判断，病情不明确之前，盲目开药也不严谨，要看一下血小板的情况，排除血小板减少性紫癜，这两者的鉴别需要结合血常规检查，过敏性紫癜一般会呈对称性出现，略高出皮面。血小板减少性紫癜没有特别的规律。但必须要有血常规检查，虽然表现上更符合过敏性紫癜，但有些人也可能同时合并有血小板减少，那也要休息，避免久站和过强的运动，有没有腹痛和关节痛，这不一定就是痛风痛，紫癜有时候可能会合并腹痛和关节痛，建议到医院就诊。