答 第一第二份像病毒感染。第三份就是轻度贫血，白血病表现:感染、发热、出血、贫血。血常规往往表现:白细胞异常高或者低，重度贫血、血小板非常低。还需要结合患者症状:有没有反复高热不退、败血症、出血不止、脸色苍白，估计病毒感染了。不排除有支原体感染，但是我感觉他的单核细胞挺高的，像病毒感染，小朋友抵抗力差，容易被其他小孩子反复传染，查过敏源还有支气管刺激试验，有一种叫做咳嗽变异性哮喘，表现咳嗽，但其实是哮喘，可以到呼吸科查的，查了，那就等一下结果吧，就是我说的过敏源。

答 您这个是病毒感染导致的，小朋友还有点缺铁性贫血，那最好是选择含有铁的配方奶。一岁的孩子还以母乳为主，绝对是营养不够的。真的饿了还是会吃辅食的。做成肉酱或者炖蛋，这个肯定是缺铁了。不需要的，你先让他补铁嘛，如果补了铁能上来就行了。实在不行你就去医院买一点小宝宝能吃的铁剂或者是在水里混一点猪肝粉。小朋友的辅食一开始要做的比较细，比如先从果汁开始。然后过渡到汤或者炖蛋。如果不肯吃也不要急着喂他母乳，稍微饿一饿。所以还是要加辅食。熬点米汤也可以，我觉得不需要的。能补上来就没事的，6个月就要开始加辅食了。后续如果营养不均衡还会影响生长发育。

答 现在血常规挺好的。皮下容易出血，考虑毛细血管比较脆。这种情况下可以吃点维生素C丰富的水果，或者吃芦丁片，改善毛细血管的通透性，但是我觉得如果问题不严重，不需要特别去处理，白细胞高，有时候和炎症有关。单核细胞高，不排除病毒感染。血管炎不是的，不会引起白细胞高，不排除病毒感染的可能，不是很严重。可以多喝水，注意休息，因为熬夜，免疫力低下，容易病毒感染，空气中本来就有感冒病毒的，有时候感染也没有症状的，但是血液检查可能有异常，白细胞如果不是特别高，比如高到20以上，可以观察，吃维生素C就可以，暂时不考虑血液病哈，单核细胞主要和病毒感染或者EB病毒有关。

答 病毒感染中性粒细胞是会低的，有一个过程的。而且小孩子在4岁之前，淋巴细胞都可能偏高一点。我觉得没有必要吃利可君，而且4月22号的那张报告单，淋巴细胞数是高的，但是过了一个礼拜以后，淋巴细胞数已经正常了。中性粒细胞偏低的话，可以适当增加一下营养。会慢慢升上来的。多吃点优质蛋白质以及含锌含铁丰富的食物。缺锌也会白细胞低，可以吃点瘦肉，或者炖蛋，额，这个转奶粉的问题我也不清楚哈。因为不是喝牛奶的话，可能会存在营养素不均衡或者缺乏的情况，我觉得可以做一个微量元素的测定，有缺的就通过额外的补充剂来补充。利可君不要吃。可以吃点苹果。精神状态好的话就没事的。

答 你好，就是白细胞低，有时候抗生素也会导致低的

答 淋巴细胞高主要和病毒感染有关。如果没有症状，可以先做个血涂片看看，必要时做骨穿，拉肚子是病毒感染。如果没有症状，暂时先别吃药，可以注意补锌补铁。缺锌也会白细胞低的，不一定的，病毒感染也会粒细胞低。等病毒清除了，就会正常的。此外还有挑食偏食或者吃的少也会粒细胞低，那有可能缺微量元素了。可以查一下锌。有的，医院里可以开的，比如葡萄糖酸锌口服液，因为造血需要原料。原料不足，细胞就会少，初步看下来，暂时不考虑恶性血液病，因为孩子没啥不舒服，也没有贫血和血小板减少。主要还是饮食不到位，导致粒细胞减少。

答 能把血常规结果发过来看看。您的白细胞偏低。中性粒细胞偏低为主，往往是和病毒性感染有关。如果您没有呼吸道感染，也没什么不舒服的话，那么白细胞低往往和饮食不均衡，营养摄入不足有关。那可能是交叉感染了，有可能是病毒导致的。这种情况的话，可以多吃一些含维生素c丰富的食物，也可以口服蒲地蓝口服液等来抗病毒。仪器不一样，但是从参考区间上来看，应该是比上一次好一点。在范围内就可以了。你这个不需要的。他说的那种白细胞低是指骨髓增生异常综合征或者白细胞的表现，白细胞数往往是非常低的，中性粒细胞小于1。这些患者的白细胞是升不上来的，因为骨髓造血有问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 其实小孩子的这种免疫性血小板减少性紫癜，80%是可以痊愈的。后续反复发作，往往和感冒，病毒性感染等因素激活身体内的抗体有关。如果现在是在口服激素治疗的话，我建议是按照疗程缓慢减量。平时也要尽量避免接触感冒人群。一旦有发热咳嗽，就需要立刻到医院查血常规。你看这个2020年的血常规化验单，非常明显的淋巴细胞和单核细胞数都偏高，就是提示病毒感染了。打针的话就是用甲强龙。医生给你开的这个口服药是强敌松。都是激素。激素口服要足量达到一个月，一个月以后再非常缓慢的减量。因为中间如果减量特别快，容易复发或加重。一个月后也不是说停药就停药的，要缓慢减。

答 就是中性粒细胞偏低一点，没有症状，可以不用去管它。麻醉对白细胞没有影响的。我觉得你可能平时营养需要加强一些，尤其应该摄入牛羊肉之类的瘦肉，此外还有牛奶鸡蛋等等。还可以适当的喝一些豆浆。小结节没事的。善存，还有硫酸亚铁这些，都是补充的矿物质和微量元素，除此以外，人还需要蛋白质来维持健康的生命活动。你要记住白血病是血红蛋白，血小板，白细胞都不正常。看是不是白血病，首先得有血常规异常。而不是逮着症状去对应，因为白血病它是要看检验结果的。你就是白细胞偏低，白细胞偏低的人很多的，大多数和精神压力大，饮食不规律，营养不均衡有关。

答 你可以先打打看吧。再障的骨髓提示是三系都增生减低，且骨髓里脂肪多。如果还是增生减低，那还是考虑再障的可能大。血小板实在上不来，那就只好移植。可以给医生看下。网织红细胞反映了骨髓的造血情况，如果是再生障碍性贫血，那么它的网织红细胞绝对值是明显降低的。你这张检查的结果，网织红细胞数绝对值是升高的。说明骨髓的造血情况还是可以的。血小板不长，那就要考虑免疫性血小板减少。如果是溶血性贫血伴有血小板减少(比如evans综合症)，也可以表现为再障的样子。只是怀疑。因为如果是再障，也没法解释这些情况。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 哎，我刚才转诊给儿科血液，我感觉更合适。这个不是白血病。这个血常规比你上次那张好多了。贫血也改善了，您宽心吧，真不是白血病。贫血、炎症都会高。你要是实在不放心，就做骨穿吧。我说了好多遍，不是白血病，感觉也无法打消您的疑惑，那就做骨穿。你要考虑原发性血小板增多症，血小板最起码要大于****，就是一个轻度的升高，炎症贫血都可以导致它升高的，而且实在是太常见了。没啥好怕的，挺正常的。没什么的。不用去管它。也没啥可治疗的。炎症，会导致升高。我不是说了嘛，不需要复查的。不是白血病。别多想，不是白血病，也不是原发性血小板增多症。再问的话，那就做骨穿吧。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 第二张化验单，白细胞都是正常的。中性粒细胞数值和淋巴细胞数值都正常，血红蛋白稍高，可能是血液浓缩导致的。4月份的这张，白细胞偏高，以中性粒细胞偏高为主，提示细菌性感染。现在6-14的这张基本正常的，扁桃体肿大、低热，考虑受凉感冒了。红细胞5.01只是比正常值高了一点点。不能这么看，不是说4.95涨到5.01，因为红细胞数不同的时间去抽，它都可能数值是不一样的。红细胞增多一点点，没有指导疾病可能的意义。真红细胞增多症的红细胞要大于6.0，血红蛋白要长期大于180。低热很明显，是着凉引起的。要先考虑常见病。从血常规是看不出是不是新冠的。还是等核酸结果吧。

答 您是小细胞低色素贫血，也就是缺铁性贫血。女性缺铁性贫血往往和月经过多有关。铁会因为月经过多而流失。因为铁是参与造血的。如果流失过多，而没有及时补充，就会下降。暂时不需要做其他检查。缺铁贫血是明确的。可以补铁治疗，口服铁剂+维生素c。另外，您的白细胞低，提示白细胞活力可能低，往往和病毒感染、营养不均衡、疲劳有关。我建议饮食上多吃点瘦肉，还有谷物。这两个药可以吃的。暂时不需要的。吃药后能升高，就不是恶性血液病。肌层回声欠均匀，也不排除会有肌瘤的可能。你可以每年复查一下。女性如果有肌瘤，也会月经多。补铁的药物最好吃到铁蛋白也正常为止。囊肿其实是小水泡。

答 这个淋巴细胞数是正常的。慢性淋巴细胞白血病，淋巴细胞数要在10以上。首先我要告诉您的是，淋巴细胞比例等于淋巴细胞总数除以白细胞总数。如果白细胞总数是正常的，淋巴细胞数也是正常的，这个比例就没有参考价值了。你看你还没有告诉我淋巴细胞是多少，我就给你算出来了。这张血常规挺好的。中性粒细胞低，淋巴细胞数高，提示病毒感染，如果有病毒性感冒，就会出现这种结果。白细胞包括淋巴细胞和中性粒细胞，以及单核细胞，嗜酸粒细胞，嗜碱粒细胞。那你的骨穿是好的。所以，人的体温下午会比上午高0.5度，尤其是女性在排卵期的时候，体温也会升高一度左右。

答 血小板不怎么低，不要紧。100-300都是正常的。感冒好了再复查。应该是呼吸道感染了，感冒，应该需要一周左右时间。估计是病毒性感冒，需要一周的时间。病毒性感冒有时间性的，病毒清除需要一周左右。期间体温会反复，但是如果孩子精神好，就没事，多喝水，补充维生素c。超过38.5吃美林。病毒感染会导致血小板下降，但是不低于60都是安全的。一周左右。流清鼻涕就是病毒性感冒的表现。疾病是有过程的，需要时间恢复。没有血液病。实在不行可以医院拍个片看看肺部有无感染，或者吃点莲花清瘟胶囊。没什么。其实就是小孩子普通的感冒。精神状态好的话，就多喝水，吃点水果。

答 中性粒偏低，淋巴细胞高，提示病毒感染。小细胞低色素轻度贫血，可能是缺铁性贫血。血小板高主要和病毒感染后体内炎症有关。有时候病毒感染不一定表现为症状的。这张血常规不是白血病的表现，这个可以放心的。多吃含铁丰富的食物，补充维生素c，多饮水就可以了。炎症导致的，有些小朋友甚至高到700。如果是有血红蛋白，红细胞体积，平均血红蛋白量，平均血红蛋白浓度减少的，需要排查地中海性贫血。但如果父母都没有地中海性贫血的，那么小孩子考虑缺铁性贫血。因为地中海性贫血是遗传性疾病。那贫血也不需要治疗的。就多喝水，补充维生素c就可以了。

答 发热了要立刻去医院查个血常规。有可能，发热要么是风热，要么是风寒。最好立马查个血常规。发热了对血小板也有影响的。可以去社区查。590挺好的。你别担心，80%的小孩子都能治愈。体温计量一下体温。赶紧去医院看吧，估计是呼吸道感染了。不要吃布洛芬，布洛芬对血小板也有影响的。还是去医院吧，要查血的。主要看下血小板会不会掉下来。赶紧带宝宝去医院吧，血常规出来了给我看下哈。血小板数是正常的，白细胞高，淋巴细胞高，考虑病毒性感染。还是有轻度的贫血。这几个药是可以吃的。这个发生很明显的，就是病毒感染嘛。就是风寒感冒。身体里有炎症，白细胞高。炎症就是病毒感染了，身体起反应了。

答 白细胞偏高，以淋巴细胞、单核细胞为主，考虑病毒感染，需要排查有没有eb病毒感染。存在轻度小细胞低色素性贫血，可能孩子缺铁了，要补铁。血小板偏高和病毒感染有关的。整张血常规就是这三个方面的问题。是之前存在呼吸道感染了，淋巴细胞还是高的，等炎症消退才会恢复正常。最好给孩子补点铁，比如口服补铁口服液，或者选择含铁的奶粉。没有症状可以不吃药，多喝水。注意补铁。

答 可以抹点炉甘石。红斑狼疮抹了炉甘石可不会消下去的。可以皮肤科再去看一看。我觉得应该就是病毒感染以后导致的血小板减少，后续是可以恢复的，80%的儿童可以痊愈。不太像免疫风湿病。一般在半年以后就可以停药了，也很少有复发的。短期内用激素问题不大的，只要注意补钙。如果这个红色的皮疹后来没再起来，那就没事的，不需要去医院治疗的。如果再起疹子就去皮肤科看一下，但是绝对不是红斑狼疮。或者就是轻微过敏。