答 看上去阴道分泌物量不多，月经干净后也可能会有少许的血，没有完全干净，看上去有点黄色，如果既没有外阴瘙痒、分泌物增多和分泌物异味，可以不用治疗，问题不大，不用用药。

答 最近除了外阴瘙痒以外，阴道分泌物是什么样的，分泌物带不带腥臭味，估计有霉菌性阴道炎的可能，可以试着按照霉菌性阴道炎治疗，用硝呋太尔栓，每天一次，一次一颗，塞阴道，这个药之前用过吗，如果瘙痒的厉害，可以吃一颗大扶康，霉菌性阴道炎可以通过白带检查发现，上面那个化验单是没有霉菌性阴道炎的，但是乙酰氨基葡萄糖增高可能与霉菌有关，这是宫颈脱落细胞检查，是筛查宫颈癌的，你的检查结果是正常的，硝呋太尔栓和大扶康都要配，是吗，先连续用6天，每天一次，一次一颗，如果6天下来效果很好，建议下次月经干净后和再下次月经干净后各用三颗，进行巩固治疗，硝呋太尔给你配两盒，吗。

答 可以口服大扶康或斯皮仁诺，可以买的，大扶康150毫克，每三天吃一次，一共吃两次，如果大扶康没有的话，就买氟康唑，有不同规格，剂量就按150毫克吃就行了。如果是50毫克一片的，就吃三片，大部分药物都是经过肝脏代谢，通过肾排出的，如果没有肝肾功能的问题，吃两次大富康是没影响的。

答 发一张外阴清晰的照片，标注一下瘙痒部位，外阴皮肤有一点色素减退，局部也有点增厚，考虑还是外阴营养不良，建议外阴瘙痒部位使用派瑞松乳膏，阴道如果有豆腐渣样的白带，初步考虑像霉菌性阴道炎，最好到线下医院去化验一下白带明确一下，如果明确是霉菌性阴道炎，使用克霉唑阴道栓，如果实在不愿意化验白带的话，也可以直接买药使用，这两种药物到家门口药店去看一下，如果有的马上就可以使用，不能做手术，用药会好转的。

答 白带检查没线索细胞或唾液酸苷酶阳性，一般如果有腥味，往往这两个指标是阳性，那可以直接用药，用硝呋太尔栓，稍等一下，今天门诊比较忙，白带提示有霉菌感染，如果有硝呋太尔生就用硝呋太尔栓，硝呋太尔治疗霉菌效果不是特别好，如果没有建议买克霉唑栓，说明硝呋太尔栓对你是有效的，但是霉菌性阴道炎需要巩固治疗，腥味跟hpv感染没有关系，和细菌性阴道病有关，在下次和再下次月经干净后继续使用硝呋太尔栓，也就是巩固治疗两次，每次月经后使用6颗，硝呋太尔栓用完后可以使用乳酸菌栓，改善阴道微生态，有助于清除hpv，可以先用乳酸菌栓，月经干净后再用硝呋太尔栓。

答 白带常规提示没有细菌性阴道病，只是清洁度不好，可以用乳酸菌栓塞阴道，线索细胞是阴性的，还是杂菌有点偏多，建议乳酸菌塞一下，可以抑制杂菌生长，那问题不大，可以在附近的药店去买，阴道本身就充满了细菌，清洁度三度没什么关系的，只要没有特殊的菌感染就是正常的，内裤最好各自手洗，外阴瘙痒异味之类的，这是对的，不能清洗阴道里边，那没有关系，不要刻意去追求清洁度二度，乳酸菌栓用一下就可以了，他和清洁度三度是一个意思，买延华或定君生，先做个b超，看一下宫腔内有没有异常，如果宫腔里没有异常，八九天干净也可以，不需要用药，因为一旦要调月经的话，至少用10天以上的药物。

答 白带常规:清洁度三度，白细胞比较多，这种情况如果没有白带增多，外阴瘙痒等症状，一般不需要治疗，如果一定要塞药的话，建议用甲硝唑阴道栓就可以了，清洁度三度就是指白带常规里白细胞多，表现为清洁度三度，是一回事儿，宫颈糜烂二度不需要治疗，定期查hpvtct就好了。30岁以内三年查一次就可以了，应该不是，如果是性生活不洁的话，往往表现为白带增多，瘙痒异味等，月经的不同时期，白带会不太一样的，性生活过后清洁度会差一点，但阴道有自净作用有可能又回到了2度，一般三度以下都没有关系，不需要治疗，吃优思明对白带没有影响，但是经期性生活不行。

答 上周五做的阴道镜，今天有少量的血丝是正常的。一般白带性状不能判断白带正常不正常，你只要没有外阴瘙痒没有异味，就没有大的问题，不需要用药。如果没有到药店去买一下，很方便的。

答 白带如果有腥味，可能提示有阴道菌群的失衡。也可以用甲硝唑阴道栓，轻轻的送到阴道里去，不受影响。外阴肉色的小毛刺可能跟分泌物增多有关系，也可能跟病毒感染有关，但你没有性生活，我觉得还是会分泌物增多刺激造成的。平时穿的裤子紧不紧，裤子要穿的，宽松内裤一定要穿棉质的。用7天就可以了。乳状白带并不是异常的白带，月经中期排卵期是呈透明状的，排卵后的白带就是呈乳状的。用一下甲硝唑阴道栓。按说明书就是要将栓剂塞到阴道里，因为你没有性生活，可以将阴道栓剂沾点水，轻轻的送到阴道里即可，睡前塞。甲硝唑栓是改善阴道分泌物腥臭味的。白带没有异味就可以了。

答 明白，不建议吃消炎药预防感染，阴道是一个自然闭合的腔道，正常情况下，泡在水里，水也很少自行进入阴道里，没有外阴瘙痒等症状的话，就不要用药，继续观察就行了，不会有问题，一个道理，水很难冲进去的，有现成的就用一下，不用特意去买，洗衣液也没有抗菌的作用，主要是止痒的作用，洗液没有抗菌的作用，主要是止痒的作用。

答 建议先治疗霉菌性阴道炎，用克霉唑阴道栓塞阴道，每三天塞一次阴道，共用2颗。也就是说第1天用一颗，第4天用一颗。第2颗用完药后隔三天做白带常规，看看霉菌有没有转阴，如果转阴后，在下次来月经后进行腹部治疗。第1次霉菌转阴后可以使用干扰素栓治疗hpv感染，干扰素栓塞阴道，隔天用一次。在不来月经的时候和不用克霉唑的时候都可以隔天使用，最好用三个月。期间你需要保证充足的睡眠，加强锻炼身体，不要轻易减肥，只有增强了免疫力，hpv才有可能清除。不严重，比较常见，但是hpv59阳性建议查一下tct，也就是宫颈脱落细胞检查。

答 碘伏冲洗哪里是阴道里面吗

答 昨天晚上发现血迹和绿色痕迹，有外阴瘙痒吗，阴道分泌物有异味吗，月经干净后有少量出血，淋漓不尽，这个可能跟内分泌有关系，比方说黄体萎缩不全。这需要做性激素来化验和b超来排除，这个不着急，在下次月经期的第2~4天化验性激素，同时做个腹部超声，小便憋着去做，绿色的分泌物就很不正常，应该是有阴道炎，可以到医院去做一个白带常规，用棉签伸到阴道里取材，没有性生活也可以取，大概率是霉菌性阴道炎，最近有吃抗生素吗，方便到医院化验一下白带吗，可以同时把b超做了，这样就把基本的问题看一下，没有问题就放心了，也有可能是免疫力低下造成的。

答 白带常规提示有霉菌性阴道炎，外阴瘙痒吗，HpV有16和52两个亚型的阳性，要做个阴道镜，月经干净后建议阴道塞克霉唑阴道栓，三天塞一颗，一共塞两颗，等到霉菌性阴道炎治好，才能去做阴道镜，如果是大于1公分，建议宫腔镜下息肉摘除，否则怀孕容易流产，先治阴道炎，治好之后再做阴道镜。根据b超复查的结果，如果有必要可以同时做宫腔镜切除宫腔息肉，同房要戴避孕套。

答 两个化验单没有问题，白带里没有霉菌，没有滴虫，没有线索细胞。宫颈上有没有沙眼衣原体和淋球菌的感染，白带有点色黄，但性状像是透明的，有一点血丝。自己有没有觉得外阴瘙痒，白带增多，白带有腥臭味。白带单纯的色黄没有问题。从时间看可能是排卵期的白带。有时候排卵期会有少量的出血，就会出现这种白带中带血丝。我觉得可以不用摇药，因为你没有其他的症状，即没有瘙痒也没有异味，影响到你的月经了吗，比如说月经增多或者月经期延长，超过七八天不干净，第一你这个b超检查时子宫内膜比较厚，所以这个息肉需要在月经的第5天内膜最薄的时候再复查一下，这样判断内膜息肉的大小更正确，二来看这个b超描述息肉的大小四5毫米左右，影响不大。

答 化验单都看到了，基本上是正常的，套TORCH全套当中巨细胞病毒IgG抗体偏高，虽然IGM是阴性的，最好四周后再复查一次IgG，尿常规和血常规是正常的，白带常规也正常，HPV正常，没有做阴道B超吗，肝肾功能，乙肝三系艾滋梅毒都是正常的，10月份月经什么时候来的，10月9号的末次月经，23号刚好是月经中期，内膜是正常的，你哪一天有出血，内裤上没有血，也可能是检查过程当中出血，不用去理会，正常的，33岁，建议查一下卵巢储备功能，就是在月经的第2~4天，抽性激素+抗苗勒试管因子，b超窦卵泡监测，宫颈糜烂在妇科检查的时候，有可能扩阴器碰到了糜烂面，引起少量的出血，阴超只是检查子宫跟双附件，不能检查宫颈糜不糜烂。

答 你的病理活检报告提示，未见明显挖空细胞，只是鳞状上皮乳头状增生，应该假性疣，不考虑是尖锐湿疣。病理结果没有提示有病变，只是和HPV相关的慢性炎症。目前没有治疗HPV的特效药，可以使用干扰素栓试试，隔天用一次塞阴道，连续用三个月，避开月经期就可以了。干扰素虽然会帮助我们清除hpV。同时你要注意提升自己的免疫力，尤其要保证充足的睡眠，养成运动的习惯，营养要均衡。我说的这些慢性炎症是病理提示的炎症，如果临床上你没有明确的症状，如外阴的瘙痒不适或同房后出血等，就不需要治疗。但是需要定期随访，每年要做一次HPV加TCT。最好拍一张清晰的图片。从第1张图片上看，阴道口下方的那颗东西还是像尖锐湿疣。

答 化验单提示是霉菌性阴道炎。特比萘芬栓可以治疗霉菌性阴道炎。另外一个口服的药物我看不清楚，你给我写一遍。你是霉菌性外阴阴道炎。除了阴道用药以外，可以外阴涂达克宁软膏或者特比萘芬软膏。如果瘙痒的厉害，可以口服大腹康或者益曲康唑。至于皮肤有裂纹不是肛裂，应该是外阴性霉菌性阴道炎造成的。医生给你开的什么口服药。第1个药不吃也罢。益气康唑最好是每天吃两次，一次吃两粒，连续吃三天，而且是饭中吃。伊曲康唑。如果效果不好，改吃大腹康。大扶康，这次月经干净后就需要巩固治疗。最好两次月经干净后各巩固治疗1次。我的建议是先到医院再查个白带，看看霉菌有没有转阴性。如果转阴性了，接下来就是两次月经后的巩固治疗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 宫颈提示有解尿支原体感染，HPv18型和59感染。另外妇科检查还看到菜花样组织，看描述有可能是尖锐湿疣。有细菌性阴道病，8月份白带基本正常，先把阴道炎和宫颈支原体感染治好，然后做阴道镜，多西环素口服，甲硝唑栓塞阴道，可以吃药，不要睡一张床，治好了尖锐湿疣就可以了，尖锐湿疣需要医生看过做诊断，我看到医生写的“疣“，明天让医生明确一下外阴菜花状赘生物，一般需要活检，没有病变，只是感染HPV，衣物传播的概率比较低，主要是通过性生活带入，你的免疫力不好就会感染，因为尖锐湿疣是HPV6和11感染，你又有18阳性，打疫苗性价比不高。还是要增强免疫力，来清楚病毒，所以需要医师确诊是否有尖锐湿疣，解脲支原体也是阳性，和你一样。