春雨医生

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好评问题-陈志蛟
从片子来看,并不严重,从报告来看,椎间盘突出并不重,这种一般不会引起明显的疼痛。而从您描述的症状,活动明显,不动会有减轻,片子腰骶部肌筋膜水肿,更多还是需要考虑肌肉劳损、肌筋膜炎可能,目前可以口服一些药物对症治疗,同时腰背部可以适当热敷,也有利于症状减轻。但是热敷的时候需要注意温度,40-45°C就可以了,每次15-20分钟。热敷后可以沿着肌肉方向按摩放松肌肉,有时这种一侧腰部疼痛会是内脏原因引起的,比如结石。但是内脏引起的疼痛大多不动时也会比较明显,同时您也做过彩超基本可以排除这个问题。
2023-02-19
有没有出现过腿痛、腿麻的情况,从表现来看,这种不是椎间盘突出。需要考虑久坐引起的肌肉劳损、肌筋膜炎可能,您的表现更多还是需要考虑肌肉劳损,但是劳损后肌肉保护能力就会降低,有造成腰部损伤可能。但是适当的运动,是没有太大问题的。我觉得是可以的,但是循序渐进、量力而行。
2022-07-14
一般磁共振是看见的,如果压迫比较靠外,也不一定能看见。所以需要结合片子和体征。同时磁共振就像切土豆一样,都有一定的厚度,所以不是百分之百能查出来,不是百分之百的,但是大多是是能看见的,需要结合症状,线下医生会查体,看症状是否有压迫的可能,才决定是否需要通过检查去明确。而不是先怀疑有压迫,再去找体征。如果看压迫的话,只有考虑磁共振检查,但是下肢麻痛也不一定是压迫引起的,如果在线下看过,医生查了体,大概根据体征都判断到底有没有可能是压迫引起的,如果能的话,可以做薄层平扫,也就是比我们平时常规做的扫的很薄。
2022-07-06
从片子来看,腰5/骶1右侧还是明显。这种情况和椎间盘突出有关。但从您的片子来看,是有手术指征的,但是如果症状有减轻的,同时对生活影响不大的话,也可以先观察,片子看着有明显的突出,这种突出造成了右侧神经根的压迫,同时出现了右侧神经压迫的症状。这就是指征,这种保守治疗容易反复,但是脚底麻保守治疗很难好,相对痛好的快,但是麻恢复的很慢,因为存在压迫,所以麻可能会一直存在,椎管有明显变窄,需要考虑有压迫,但是大多并不会引起症状,除非是脱出,足底麻是骶1神经刺激引起的症状,而您目前是腰5/骶1突出,所以从症状和片子来看,需要考虑是椎间盘引起的,马尾神经有很大的空间,所以一般压迫并不会引起症状,但是急性加重可能会出现症状。
2022-06-30
这种不是颈椎或者腰椎引起的,颈腰椎引起的多少椎间盘突出压迫神经而引起。往往会有疼痛和发麻,而且发麻也会合并感觉的减弱,同时会有明确的神经分布区域,不会出现您这个情况,您目前情况,需要考虑需盘腿有关,造成的神经牵拉或者循环障碍,就像上厕所蹲久了会脚麻一个道理,这个不一定,和您盘腿的实际有关系,有时时候持续缺血会造成神经的损伤。你可以适当活动,晚上避免完全受凉,可以口服一些影响神经的药物再观察,这种习惯很容易出现这种问题,有时容易造成条件损伤,可以吃甲钴胺,再观察,也可以,都是一类的药物,如果两三天还是不缓解,就需要检查了,需要做肌电图检查,检查下肢神经传导情况,看问题是出在哪里,也不是,颈椎不会影响到脑和耳后。
2022-06-29
这种一般是因为长时间久坐后,因为循环欠佳或者长时间的神经刺激而引起的症状。就像我们平时晚上睡觉,有时压着手会麻是一样的,通常变换姿势就好转了,这种很多就缓解的,一般不考虑是其他疾病引起的。比如椎间盘突出,这种压迫是会一直都存在,症状就会一直都有,不用太担心,可以先观察看看。
2022-06-23
从片子上看,主要是腰椎退变,多个节段椎间盘突出,有椎管狭窄。虽然腰椎有椎间盘突出,椎管狭窄,但是程度都并不算重。可以考虑保守治疗,可以口服些活血止痛的药物,同时减少活动,可以常规的把补钙的要吃上,常见的比如钙尔奇一类的都可以。
2019-07-25