答 低密度脂蛋白3.1，还好，您有没有糖尿病

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答 您可以把报告先给我看看，她之前是有糖尿病在吃药的对吧，4.2血糖不低，肝肾功正常吗，之前没有吃二甲双胍吗，是今天空腹血糖不达标，还是平时经常不达标，74岁的话可以放宽到7.5到8，70多岁，不必要控制太严格，中药这块不太清楚，10左右都可以，老人家血糖不控制那么严格，10.4对于这个年龄还算可以。这个问诊主要是帮您解决您的问题，而不是讨论医生的问题。没有害怕，这有啥好害怕的。7.4也是正常范围内，建议晚餐七点前吃完，您父母年龄比较大，控制目标可以放宽，以后尽量少吃，不需要调整。

答 请问有没有上次的报告，可以对比下，这个没有太大影响，现在吃的药是多大剂量，不用担心，及时调整没什么问题，先减少1/4粒吧，一片加3/4，减少了1/4，不算甲亢，就是药物量多了一点点。

答 甘油三酯多高，他汀一般不和非诺贝特一起用，没有他汀就可以加非诺贝特，您出院也带了非诺贝特，可以吃，出院带了钙片，您的钙片就不要吃了，重复用药。

答 运动后交感神经会兴奋，会对血糖有影响，会促进其他营养物质转化为葡糖糖消耗，比如消耗脂肪，按您上述血糖就不高，可以考虑做下葡糖糖耐量试验，把胰岛素C肽一起检查，您血糖都在正常范围，正常人血糖也是会波动的，但是身体里的胰岛素足够把血糖控制在平稳状态，您的血糖现在不高，高血糖才会对多器官有影响，空腹超过5.6就要引起重视，正常随机血糖不超过7.8。

答 两个药不相冲突，可以打，左氧是抗生素，打了注意有没过敏现象。

答 糖化达标，餐后血糖偏高一点，最好控制10以为，可以加一粒二甲双胍，一天三次，如果不适合吃二甲双胍就餐后1小时运动来控制餐后高血糖。那暂时就先不用调整用药，住院的话得看医生会不会收她进院。可以去当地医院问问医生。检查可以考虑门诊检查。除非问了别人的具体情况才能分析原因，甲功正常吗，不管有没有结节能不熬夜当然最好，所以怎么选还是得看你自己，不是你有结节别人就要有结节，对吧。我只是很平和的说这句话，没有不耐烦。要是不耐烦就不是这样语气了。无论是血压结节还是熬夜还有焦虑都跟心态有关系。心态好是要建立在不要对比的基础上。你对比自然会觉得不平衡。

答 血糖没有低于3.9也有可能会出现低血糖反应，那应该当时有低血糖反应，按这样算的话全天血糖都是达标的。继续吃利格列汀和阿卡波糖，那阿卡波糖先减一粒吧，然后监测下血糖看看血糖达不达标，没关系，到了后自己再监测下血糖。看加了药后血糖控制达不达标。要观察一段时间看达不达标，还不达标可以考虑加达格列净。或者是促泌剂。轻微的肾功能不全可以用，算肾小球滤过率，一般3期以上不用达格列净。这个不能通过泡沫多少来评估，要做下尿常规和尿微量，补钾要定期复查电解质哦。有氯化钾口服液。那之前有没有查低钾原因，就是二院交代一直喝钾水补钾。