答
双侧卵巢容积还是有点增大的，骨龄，激素水平测定，甲功，性腺激素，主要看卵泡的大小，如果卵泡比较小的话，属于一个休眠状态，是正常的，但是如果卵泡出现了发育成熟的情况，要考虑孩子是不是出现了性早熟，一般是看直径超过4mm的卵泡，单侧卵巢容积≥1ml，并可见多个直径≥4mm的卵泡，可认为卵巢已进入青春发育状态，5岁9个月，目前身高在第10百分位，甲功，生长激素IGF-1，性腺激素还是有必要查，再结合骨龄，那再看一下骨龄吧，早来月经，进一步影响身高，主要是这两方面，骨龄还可以，没有明显超前，但还是建议查一下激素水平，我个人觉得还是查一下激素水平，因为孩子本身身高也偏矮，观察3个月再检查，也影响不大，可以控制。
2021-10-21
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甲功基本正常了，目前甲功正常，TRAB仍偏高，建议继续服用一段时间，如果甲功一直正常，可以考虑停药，TPOAB，TGAB高，提示桥本甲状腺炎，TRAB是评价甲亢复发的一项指标，建议再维持治疗一段时间，TPOAB，TGAB高，不需要特别关注了，关注TRAB和甲状腺功能的变化。
2021-10-20
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孩子的子宫卵巢超声报告发一下，那考虑可能是肾上腺功能早现，肾上腺功能早现表现为女孩8岁前和男孩9岁前出现阴毛或腋毛，无其他青春期或男性化体征，也无骨龄显著提前。这种现象更多见于女孩，通常发生于6岁以后，目前针对咱们孩子，体重超标，需要控制体重，定期随诊观察就可以，肾上腺功能早现是一种不完全的、良性的、缓慢进展的性早熟，通常是正常发育的一种常见极端变异型。然而，孩子本身也偏胖，可能是将来发生雄激素过多症的一个危险因素。
2021-10-18
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麻烦您发文字，我在开会，不能播语音，有必要做显像，首先超声跟超声医生的水平有较大关系，其次，当甲状腺组织发生病变，如发生甲状腺炎或结节性甲状腺肿时，超声定位甲状旁腺病变的敏感度下降。此外，外突的甲状腺结节、突出的血管、颈部淋巴结以及食管也会影响超声对病变甲状旁腺识别的敏感性和特异性，肌酐水平，肾功能正常，还需要完善的检查，比如骨密度，泌尿系超声，甲功，维生素D等，目前看像甲旁亢，一般多发性骨髓瘤导致的高钙，PTH不高，甲状旁腺显像也有可能没发现病灶，目前这些都正常，我也认为骨穿有必要做，除外多发骨髓瘤，建议查一下泌尿系超声，骨密度，甲功，维生素D等。
2021-10-15
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您这个化验单，总体来说问题不大，GGT高跟您平时饮酒和可能药物性肝损有关，平时清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，尽量少喝酒。
2021-10-14
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体重指数26，属于超重，血糖控制可以，注意预防低血糖，甘精胰岛素可以减减量，如果没有低血糖发生，度拉糖肽可以继续用，胰岛功能有所改善，目前停用也可以，再监测一下血糖，可以应用二甲双胍，要勤测血糖，有这种可能性，根据血糖情况，目前血糖控制良好，可以不用甘精胰岛素。
2021-10-12
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我看明白的，铁蛋白异常，甲功:TSH低，T3T4正常，如果没有糖尿病，血糖3.51mmol/l，不算低血糖，维生素D偏低，平时增加日晒，平时适当低碘饮食，海带紫菜，海产品少吃，注意休息，避免劳累，先观察，定期复查甲功，建议1月后复查，同时查TPOAB，TGABTRAB这三个抗体，铁蛋白是体内储存铁的一个非常重要的指标，同时它也是一个急性时相反应蛋白，铁蛋白升高的原因是非常复杂的，比如说可以是炎症反应，也可以是恶性疾病，同时也是肝病、心脏疾病、自身免疫病。那么都可以出现铁蛋白的升高，您目前其他检查没有太大问题，单纯这一项，意义不大，辛辣刺激性食物少吃。
2021-10-11
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建议查一下甲功，内分泌科。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2021-10-05
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甲功要T3，T4TSH结合起来看，只有T3高，没有太大临床意义，不要担心，糖化血红蛋白正常，现在身高，目前身高仍属于矮小，正常<6.1，建议平时勤测血糖，空腹和餐后2小时都查，勤测血糖看看吧，平时适当低碘饮食，海带，紫菜，海产品少吃。
2021-10-05
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骨龄8岁左右，骨龄并未明显超前，目前身高未受损，可以应用抑制性腺发育的药物，甲状腺功能正常，目前骨龄未超前，身高未受影响，先观察，也可以3个月复诊，看身高增长速度，第二性征发育情况，性腺激素和骨龄变化，一般没什么副作用，开始生长速度可能会减慢，我认为观察之后，最好还是要打的，因为性腺已经启动了，有可能骨龄会快速进展，对咱们孩子影响一般不大，因为发现的较早。
2021-10-04
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甲状腺结节的分类一般分6级，3级的恶性度一般很低，恶性风险一般<5%，甲状腺功能，甲状腺功能正常，B类恶性概率在20%~50%。跟正常甲状腺超声分类不一样，一般4级才分ABC，甲状腺超声跟超声医生的水平有很大关系，我对您检查的医院水平不太了解，建议您可以再找超声科专家复查一下，如果复查甲状腺超声，还是4b结节，想明确性质，最好穿刺，周围淋巴结结构正常，甲状腺结节也不大，74岁老人，暂时不想做手术，想，也可以随诊观察，MT，指的是甲状腺恶性肿瘤。MT指的是甲状腺恶性肿瘤，所以建议先找超声科专家，重做甲状腺超声。
2021-10-03
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甲亢一般吃得多，饿得快，体重下降，甲亢的典型症状，您基本都不符合，建议到医院查一下甲功七项，整体感觉不像，但网上问诊不能面见您本人，某些信息可能把握不准确，您最好到医院查一下，这样也放心，您可以服用点谷维素调理一下神经，建议您咨询一下心理科，平时多增加一些户外活动，加强锻炼，要努力改善自己的亚健康状态，可以考虑住院系统调理一下，关节疼痛，颈椎病需要咨询关节和脊柱外科医生，看能否住院调理，同时完善其他检查，请相关科室会诊系统调理一下。
2021-10-01
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高钾血症正常不会引起头晕，但是如果出现房室传导阻滞，或者是窦房传导阻滞以后，患者可能会出现头晕的表现，高血钾，正常不会引起头晕头痛，但是如果出现房室传导阻滞，或者是窦房传导阻滞以后，患者可能会出现头晕的表现，建议复查一下血钾，水平非常高的，Liddle综合征也称为假性醛固酮增多症，L是一种常染色体显性遗传病，病变部位在肾脏集合管。本病的特征是:严重的高血压、低钾血症、代谢性碱中毒、低肾素血症。临床症状与醛固酮增多症相似，但是醛固酮分泌率很低，对螺内酯治疗无反应，对氨苯蝶啶或限盐治疗有效。不一定是血钾高了，您平时血钾维持在3.5-4就可以。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2021-09-30
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化验结果提示桥本甲状腺炎，肝功肾功，血脂正常，两次查甲状腺功能都是正常的，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性炎症，是免疫系统出了错误，认为甲状腺中的甲状腺球蛋白、甲状腺微粒体是敌人，对身体产生了防御反应，产生自身免疫损伤，造成甲状腺组织被破坏。所以抗体很高，眼皮肿不是突眼，现阶段针对桥本甲状腺炎的治疗中，主要依据甲状腺功能的不同，采取针对性的治疗药物。对仅有抗体增高而甲功正常的患者，无须干预，只需每半年到1年随访1次，主要检查甲状腺功能，必要时可行甲状腺超声检查。这个结果大致正常，平时适当低碘饮食，海带，紫菜，海产品少吃，略低一点，其他指标在正常范围，平时清淡饮食，少油少盐。
2021-09-30
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TPOAB高提示桥本甲状腺炎，目前甲状腺功能正常，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性炎症，甲状腺功能正常，目前不需要特殊处理，平时适当低碘饮食，海带，紫菜，海产品少吃，甲状腺超声也正常，脖子粗跟这个没有太大关系，目前可以备孕，建议发现怀孕，及时复查甲功，海产品少吃，桥本甲状腺炎，怀孕前3月，TSH最好控制在2.5以内，您看一下我写的这篇有关桥本甲状腺炎的文章，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性炎症，是免疫系统出了错误，认为甲状腺中的甲状腺球蛋白、甲状腺微粒体是敌人，对身体产生了防御反应，产生自身免疫损伤，造成甲状腺组织被破坏。目前甲功正常没关系。
2021-09-29
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桥本甲状腺炎，可以食用的，这两个抗体高提示桥本甲状腺炎，目前甲状腺功能正常，不需要特殊处理，这些补品不要吃太多，这个年龄，平时身体健康，饮食均衡，适当锻炼，不需要额外补充太多这些东西，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，是否需要治疗，看功能，目前功能正常，不需处理。但需要定期复查甲功，平时低碘饮食，海带紫菜海产品少吃。
2021-09-28
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查的甲功单子提示桥本甲状腺炎，目前甲状腺功能正常，低碘饮食，海带紫菜海产品少吃。
2021-09-28
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甲功提示甲亢，心电图显示心率很快，跟甲亢有关，应该跟甲亢有关，建议您到三甲医院内分泌科再就诊，查TRAB，TGABTPOAB，这三个甲状腺相关抗体，甲亢也会导致大便次数增多的，这些都是甲亢的症状，血常规，肝功大致正常，尿酸高，桥本甲状腺炎不可怕，是一种自身免疫性炎症，如果桥本导致的甲亢，一般是一过性的，刚才问您，基本都符合甲亢的表现。我看您的心电图，心率也很快，心电图非常不清楚，再拍一下，结合您的症状和化验结果，我的建议是完善TRABTGABTPOAB，这三个甲状腺相关抗体，明确甲亢病因，如果TRAB高，考虑Graves病导致的典型甲亢，需要规律抗甲亢治疗。
2021-09-26
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看到了，尿酸600多比较高了，体重指数27.4，属于超重，1.严格控制高嘌呤食物的摄入，比如贝类、动物内脏、浓肉汤、火锅，2.多饮水，每天1500-2000ml左右，3.服用苏打片，碱化尿液，4.服用非布司他降尿酸治疗，肝功能正常，高尿酸血症，如果不控制，会引发痛风，严重的会损伤肾功能，您的尿酸水平较高了，建议服用降尿酸药物，血钙高，需要复查，同时查甲状旁腺激素，维生素D，建议您到医院或者药店购买，血钙一定要复查，建议停用，复查血钙，同时查甲状旁腺激素，维生素D，根据尿酸水平，正常尿酸应该在420以下，控制在360以内最好，1月后复查。
2021-09-26
答
身高在第10百分位，偏矮，遗传靶，身高177cm，骨龄7岁左右，没有查生长激素，查的是IGF-1，建议完善生长激素激发实验，垂体磁共振，这是基础检查，这些一般不可能一天做完的，目前查的没什么问题，孩子目前身高算不上矮小，确实偏矮，预测也达不到遗传靶身高，建议是完善检查，必要时可予以生长激素治疗，晚长的前提是生长激素不缺，骨龄偏小，具体作用不清楚，长期服用，怕对肝肾功能有影响，如果有问题，可以继续咨询。
2021-09-25
