答 卵圆孔未闭不需要手术，0.5cm很小，可以发给我看看，建议到大医院复查心脏彩超和心电图，建议做冠脉CTA或者冠脉造影，卫生院的检查结果不可靠，不排除有冠心病，是要做冠脉cta或者冠脉造影，现在是怀疑冠心病，到市级三甲医院去看，如果有条件的话，脚肿和脸肿主要看看肾功能心功能和肝功能有没有问题，要查一下血肌酐，肝功能，NT-probnp，67不算年纪太大，该做手术还是要手术，要看冠心病的严重程度，药物治疗也需要，血肌酐，肝功肝酶，NT-probnp，需要这些结果才好帮你判断。

答 所以血压是偏高，心率偏快一点，在100以内正常，血压心率跟活动、休息不好，情绪激动紧张等都有关系，降血压前建议安静舒适休息15分钟，避免进食、说话、吸烟等，这样量出来的比较准，睡眠对血压有影响的，也容易引起血压升高，睡眠不好，情绪激动，可以做个彩超看看，不排除是动脉有狭窄引起的，血管里面有斑块或者是血管有变异引起的动脉狭窄，如果动脉狭窄可能会引起缺血，血压升高等等情况，做个彩超排除一下，没有狭窄就多注意休息，避免情绪激动，可以再量几次，观察下有没有变化。

答 如果胸闷发作频繁可以去复查个心电图看看，主要还是要缓解压力改善睡眠，可以吃一点谷维素，改善自主神经功能，对睡眠有帮助。

答 更像是骨骼肌肉的疼痛，可以到医院拍个肩部的片子，看看骨头有没有问题，心脏要排查做个心电图检查就行，症状不像，一般是胸闷胸痛，跟活动有关，比如剧烈运动会出现，休息后能缓解，有长期高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等危险因素，每次持续10分钟到半个小时不等，如果持续不缓解一般伴有出冷汗、头晕乏力等。

答 心电图还好，因为他的年龄是处于冠心病的高发年龄，又有胸闷的表现，建议到医院做个运动平板实验和心脏彩超的检查，进一步评估，心脏方面可以去检查一下。

答 可以去医院做个头颅CT和颈动脉彩超的检查，看看有没有脑供血不足的情况。

答 后背肌肉酸痛都感冒发烧有关系，不是心梗，胸部，心梗不会有局部肌肉的按压痛，按压痛一般是肌肉或者肋骨的疼痛，建议您继续观察，如果感冒症状缓解之后仍有胸闷可以去做个心电图检查，年轻人感冒后胸闷持续不缓解可能合并了心肌炎，左边肩胛骨局部疼痛的肌肉可以外涂一点扶他林软膏，看看有没有缓解，跟发烧有关系，这几天要多注意休息，清淡饮食，上呼吸道病毒感染，长期吸烟呼吸道抵抗力下降，会容易感染，这个康泰克和感冒灵吃一种就行了，不要再一起吃了，报告主要问题是病毒感染，其他问题不大，痰咳不出来了吃点化痰的药，比如切诺。

答 体检报告提示有高血压性心脏病、高脂血症、空腹血糖升高，糖尿病待排，建议您给他监测一下血压，连续测一周，早中晚各量一次，如果平均值超过135/85考虑有高血压的情况，有条件可以去医院做个OGTT实验或者在家监测三餐后2小时的血糖，看看有没有糖尿病，肝功能正常要开始吃降脂的药物，把低密度脂蛋白控制在2.6以下，建议吃瑞舒伐他汀10mg每次一片每晚一次，3个月后复查血脂和肝功能，需要减轻体重，平时低盐低脂饮食，改善生活方式，先监测血压，如果连续一周平均血压都超过135/85，建议开始服用药物治疗，血脂还是高的，会有影响，主要是高血压引起的改变，需要监测，问题不算大，但是要重视，和血脂高、血压偏高都有关系。

答 疼痛持续了多久，局部按压有疼痛吗，建议您避免熬夜，改善作息，尽量避免紧张焦虑，可服用谷维素改善自主神经功能，如果胸痛还反复发作，去医院做个心电图的检查，症状跟熬夜和情绪焦虑关系大，但是如果反复发作还是要去检查一下心脏，不像心绞痛，可以吃一点护胃的药，比如泮托拉唑，也不排除是胃的问题，您后面去做了检查可以再来跟我说哈，先吃一段时间护胃的药，比如泮托拉唑，可以吃一点护胃的药，然后去做个心电图检查。

答 动态心电图提示频发的房性早搏和阵法的房速，先完善心脏彩超和甲状腺功能检查，房早不是特别严重，但是您这个次数比较多，如果排除了甲亢和其他问题引起的，可以考虑两种治疗方式，一是药物，服用倍他乐克控制早搏和心室率，二是微创的心脏射频术治疗，后面您做了检查有疑问可以发给我看看，房早房速一般不会严重危及生命，甲功还好，正常的，可以吃半片，问题不大，咖啡浓茶都会诱发早搏，咖啡能不喝最好，逐步开始减量。

答 建议您到医院做个心电图和心脏彩超的检查，看看有没有问题，挂心血管内科，抽查肝肾功能、心肌酶、血脂血糖，做心电图和心脏彩超检查，血脂血糖检查要空腹，可以吃一点抑酸护胃的药，比如泮托拉唑或者奥美拉唑，先去检查下比较好。

答 心电图可以发给我看看，心电图还好，平时活动的时候有没有不舒服，胸闷胸痛那些，挂心血管内科的，然后做个运动平板和心脏彩超的检查，抽血查血脂血糖、肝肾功能需要空腹，其他检查不需要，先做运动平板实验和心脏彩超，如果有问题再进一步评估，冠脉造影是微创手术。

答 活动气促考虑跟肺气肿关系大，心脏彩超跟心电图检查问题不大，建议您带她到医院做肺功能检查，了解有无肺部通气功能障碍，另外她血脂比较高，低密度在4.1左右，有主动脉的硬化，建议服用降脂药治疗，胸痛不能完全排除是心脏血管的问题，气促跟心脏关系不大，可以做一个冠脉CT检查，明确心脏血管的情况，胸痛和气促也不能完全排除是心脏的问题，因为她血脂也比较高，冠脉CTA或者冠脉造影，造影是微创手术，CT是无创，造影比CT看的更清楚，不能排除是心脏问题，心脏彩超问题不大，但是彩超看不到心脏血管的，不排除是冠心病引起的，做冠脉造影看的最清楚，胸痛、气促反复发，有必要做，建议先排除心脏的问题，如果心脏血管没有问题，再查肺比较好。

答 还是成型的那种，有没有腹痛，建议您可以到医院做个心电图检查，量下血压，心慌和胸前区跳痛可能是早搏，可能是耳石症，心脏难受跟您的眩晕有关系，迷走神经反射引起的，加上您眩晕休息不好，心脏方面您可以吃一点谷维素调节一些自主神经功能，可能是耳石症，可以去耳鼻喉科检查一下，同时吃点平眩胶囊，可以和谷维素一起吃，受到惊吓也可能有心慌等不适，尽量要避免，如果心慌反复发作，还是要去医院复查个心电图，再做个甲状腺功能的检查，没有明确是什么原因引起的心慌，不能随便用药，您可以先吃谷维素和平眩胶囊，看看症状有没有好转，另外情绪不能波动太大，岔气要尽量避免动作幅度太大，过凉的食物也不要，可能会引起胃肠道痉挛和腹泻。

答 稍等我看看您的检查结果，避免熬夜，戒烟限酒，饮食注意营养搭配，您的血脂偏低，可以多吃点肉和蔬菜，适当锻炼，每周最好能保持150分钟左右中等强度的有氧运动，多加强锻炼就可以，平时精细的碳水化合物比如面包之类的少吃，尽量不喝饮料，可以测测餐后两小时的血糖和糖化血红蛋白，看看有没有糖耐量异常，有氧运动是指全身性的运动，比如快走、慢跑、游泳等，上呼吸道感染，细菌感染，感冒引起的，另外尿酸和血脂也高，可以吃点感冒药，您的身高体重在78到82公斤比较合适，饮食上要多注意，低盐低脂，然后加强锻炼，先减肥，体重降下来血压血脂自然就下来了，不然以后就是高血压、糖尿病、高脂血症等等一系列的问题。

答 您的检查结果都还好，冠脉CT、心电图、心脏彩超都正常的，没有大问题，心脏没有发现器质性的问题，您的症状考虑自主神经功能紊乱引起的，建议您服用谷维素治疗，心脏功能都很好的，问题不大，5年前的胃镜检查有一点浅表性胃炎，加上您吸烟的习惯，对胃不好，可以吃一点护胃的药，比如泮托拉唑，黛力新效果更好一点，倍他乐克是控制心率的，您也可以继续吃，跟情绪有一定的关系，您做了检查，心脏没有大问题，要放松一点，所以建议您不要想太多不好的事情，您跟正常人一样，您可以看看心理科能不能帮助到您。

答 有在吃降压药吗，血压还可以，但是在临界状态，您喉咙感觉辣的胸闷更像是消化道的问题，可以吃一点抑酸护胃的药，比如泮托拉唑和达喜，血压还是要监测，保持在130/80以下最好，有一条血管有少许的斑块，有没有检查过，没有症状可以一年复查一次，需要具体看您的血总胆固醇和低密度脂蛋白的数值低密度脂蛋白需要控制在1.8以下，您的危险因素不多，冠脉也是轻度的狭窄，如果平时没有活动性的胸闷气促，冠脉CT三到五年内不会有太大的变化。血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能一年要复查一次，心脏的问题不大，但是建议您继续观察，如果胸闷持续时间超过5分钟，反复发作的，还是到医院做个心电图检查。

答 您可以发给我看看。胸部CT也还还好，有一点钙化灶，因为您吃着可达龙，需要注意的是有没有肺纤维化，暂时没有大问题，二尖瓣轻度返流不要紧的，很多正常人也会有，定期复查就行，心率和心律也都挺好的，平时血压血脂都要控制好，心功能也还好，可以维持现在的用药方案，血脂是达标的，心电图、胸片、甲功都要定期复查，血压血脂血糖都要监测，房颤的主要危害是怕形成左心耳血栓，血栓脱落可能会中风。另外房颤发作频繁也会引起心脏变大，心功能下降，如果发作不多，您把血压心率都控制好，也问题不大，另外房颤也可以选择做射频消融术治疗，相信别的医生也跟您提过了，您自己考虑就好，做房颤的消融术有3成复发率。

答 稍等我看看您的检查结果，胸片和彩超都没有发现大问题，有做心电图吗，胸片看心脏大不准确已心脏彩超报的为准，彩超上没有看见心脏大，心电图还好，还是酸水，可以吃点抑酸护胃的药，监测一下血压，心脏彩超还好，少量的瓣膜返流没有临床意义。