答 谷维素建议一天三次比较好，压的时间长了也可能会麻，颈椎病也有可能，最近有没有去医院看过，太辛辣刺激的可能会引起胃不舒服，可以继续观察，问题不大，是正常的反应，可以做为参考的，如果有心律不齐或者心动过速过缓可以做初步的判断，您觉得心慌的时候可以测个心电图看看，如果一直不太舒服，可以推迟一点再打，过敏体质的话，对疫苗可能反应会比较大，害怕也是正常的，有的人打了疫苗可能会有心慌胸闷等不舒服，所以也不一定是疫苗引起的，如果不舒服可以等过段时间再打，打了疫苗感染后成为重症的可能性会降低，自主神经比较敏感，也有可能是早搏。

答 每次不舒服持续多久，头晕看东西有没有旋转，有没有焦虑紧张，建议监测血压，如果持续三天高于140/90，要考虑服用降压药物治疗，另外要到医院做个心电图检查，看看有没有心肌缺血心律失常的情况，心慌可能是早搏或者其他类型的心律失常，会引起头晕等不适，也不排除是由血压波动引起的，头颅act也要做一个，排除脑血管的情况，要避免熬夜和感冒着凉，低盐饮食，不要喝浓茶，多注意休息，可以继续观察一下，如果头痛持续不缓解，还是要去做个头颅CT看看，苯磺酸氨氯地平5mg一次一片一天一次。

答 在手腕处，可以数一下一分钟多少次，如果心慌发作频繁可以做个24小时的动态心电图，可以在门诊做，带回家一天，第二天回医院拆下来，400左右，心律失常，先诊断了才能判断，有部分可以完全治愈，比如室上性心动过速，其他类型的可以手术或者用药好转，比如早搏、房颤等等，早搏相对比较轻，要做具体的检查才知道，室性的心律失常相对严重一点，都有方法治疗的，先做动态心电图和心脏彩超，动态心电图可以检查一下，看看有没有心律失常，背在身上正常活动都可以，不影响的。

答 您的早博跟甲亢相关，甲亢症状控制了，可能早搏的数量会减少，心率也会慢下来，这两种都是抗心律失常、控制心率的药，不建议一起吃，甲亢的症状控制了，指标下降，复查动态心电图，早搏的数量减少了，可以考虑停药，控制心率，减少早搏是保护心脏的，还是要已休息为主，甲亢本来是高代谢的状态，5千到8千都可以，要定期复查，坚持吃药，适当锻炼可以的，避免剧烈活动就行，记得定期复查甲状腺功能。

答 需要治疗原发病，手术难度不大，如果不做手术，心动过速反复发作，心功能难以恢复，基本上大城市的三甲医院都可以做，并不是只有北上广才可以，技术已经很成熟了，如果是简单的室上速射频消融，费用在3万左右，医保还可以报销一部分，具体报销比例需要您咨询当地的医保部分，心血管内科专科治疗，要治疗引起心功能不好的原发病，药物治疗效果不好，而且副作用也大，是手术都存在一定的风险，射频消融术是微创的介入手术，风险没有那么高，室上速的成功率在90，房颤在七成。

答 心电图提示的窦性心动过缓和心律不齐在正常人中都比较常见，每半年到一年复查一次就行，其他检查报告还好吧，平时尽量避免熬夜，规律作息哈，平时可以多吃一点猪红、鸭血类的食物。

答 现在还在急性期，不能完全排除生命危险，如果能稳定一周，就可以慢慢恢复。

答 稍等我看看您的检查结果，血压还是要监测一下，心脏彩超检查左房增大，跟高血压有关系，建议您在家监测血压一周，每天量三次，看看高不高，取一天的平均值，如果大于135/85考虑有高血压，需要及时调整生活方式，减重、低盐低脂饮食，适当锻炼。如果改善生活方式3个月后血压仍高，需要服用降压药物治疗，左房增大是心脏的结构已经出现了变化，一般常见于高血压，治疗上需要控制血压，进一步检查可以做动态血压监测，您说的心梗，是指心脏血管的堵塞，要排查可以做个冠脉CT的检查，如果有问题再进一步处理。

答 活动还是安静的时候，心慌如果反复发，可以做个动态心电图的检查，看看有没有心律失常，返酸噯气是胃动力不足的表现，可以吃一点莫沙必利，晚上吃一点谷维素改善睡眠。

答 建议您到医院抽血查血常规、甲状腺功能，再做个心电图检查，看看有没有心律失常和贫血、甲亢等情况。

答 可以去做个动态心电图检查，看看有没有心律失常，要排除心律失常，才好对症用药，当时的心电图不一定能发现问题，做个24小时的动态会比较好，心脏彩超检查也可以做一个，另外谷维素可以再吃一段时间，多注意休息，避免熬夜和压力太大，焦虑紧张会引起心慌等不舒服，有量过血压吗。考虑跟焦虑和熬夜关系比较大，可能是早搏，就是心跳不规律，可以吃一点稳心颗粒，可能会的，先吃稳心颗粒一段时间，观察下症状，加上谷维素一起。

答 心电图您可以发给我看看，这是单导联心电图，看ST段不准确，如果最近胸痛发作频繁，还是要去医院做个12导联的心电图，用来看有没有心律失常还可以，精确的还是要做体表心电图，不一定真的抬高，跟我们的体表心电图形态有差别。

答 是什么类型的心律失常，是阵发性室上性心动过速吗，平时心率在60到100次都是正常的。

答 发作比较频繁，可以买一点药备着，要是发作太频繁，还是要去耳鼻喉科把耳石复位一下，心慌也要做个心电图检查，看看是不是早搏很多，心慌您可以吃一点稳心颗粒，可以吃一点药，眩晕容易引起您紧张焦虑，也会诱发心慌等等不舒服，头颅CT可以排除当时脑梗和脑出血，早搏会引起心慌和跳疼，现在没法做心电图，您可以自己数数脉搏，看看一分钟有多少次，在60到100次都是正常的，可能是早搏，您可以吃一点稳心颗粒，要继续观察，因为您现在没法做检查，心慌在您这个年纪比较常见的原因就是甲亢、心律失常、情绪焦虑、睡眠欠佳，低头可能是皮肤肌肉的褶皱，侧边不一定是甲状腺，甲状腺在脖子正中间，可以适当按摩放松一下疼的肌肉，是耳石突然脱落。

答 建议您到医院做个心电图、心肌酶的检查，不排除是心绞痛，不一定会有变化，建议您如果这两天胸痛心慌反复发作，要及时去医院就诊，做心电图、抽血查心肌酶、肝肾功能，心电图不一定会有改变，但是您的症状很明显，有没有心肌的损伤抽血检查可以看出来，您可以备着硝酸甘油发作的时候先量一下血压，血压没有低于100/60，可以含服一片在舌下，中成药的效果和副作用都不明确，不建议您服用，另外血压需要监测，如果连续一周血压都高，早晚各量一次，需要超过140/90mmHg服用降压药物治疗。

答 心率还好，上面的几个波是干扰，问题不大，这上面看心率是整齐的，偶尔有早搏或者窦性心律不齐都是正常的，在正常人中很常见，您继续观察就好。

答 检查您可以发给我看看，有偶发的早搏，问题不大，我们是看早搏总次数的，24早搏数量大于总心搏数的10%我们叫频发，也就是说8万次的总心搏，如果室早超过8千次才是频发，正常人也会有早搏的，所以才1%左右，可能您在做心电图的时候刚好早搏比较多，早搏不多，如果还有心慌，可以继续吃一点参松养心胶囊，尽量避免熬夜，可以先吃三个月看看，尽量不要太在意了，早搏正常人也会有，有的人没有感觉，有的人比较敏感，轻度的返流不用担心，您先吃吃药，然后多注意休息，尽量避免熬夜，属于心律失常的一种，3到6个月后可以再复查一次，甲状腺功能是正常的，结节不要紧，定期复查就行。

答 有没有做24小时动态的心电图，心率慢到40次建议先停一段时间，如果他本身就有二度房室传导阻滞，不建议服用倍他乐克，可能会加重传导阻滞，现在突然停了药，心率会反跳性的加快一段时间，建议您继续观察，有2度及2度以上的房室传导阻滞是倍他乐克的禁忌，不建议服用，如果心慌发作频繁，建议带他去医院做个24小时的动态心电图，明确是什么类型的心律失常，如果是窦性的心动过速，有其他药物可以替代倍他乐克，能诊断心慌是哪种心律失常，吃了有可能会加重变成高度房室传导阻滞。

答 稍等我看看您的检查结果，我看到了，是阵发性室上性心动过速，建议您做个心内电生理的检查，术中可以明确心律失常发生的位置，然后做射频消融术治疗，可能以后还会发，射频消融是微创的手术，把那条传导异常的多出来的传导路径打掉就好了，就不会再发了，吃药只能控制心率，可以减少发作的次数，但不能把多出来的那条路消掉，所以还有可能会再发，这条多出来的路是天生的，就长在那，靠吃药事没办法消掉的，这条多出来的路是天生的，就长在那，靠吃药是没办法消掉的，是天生的，就跟每个人长相各有不同一样，您的心脏比别人多长了一条异常的路，小时候没发不代表长大不会发。