答 目前考虑局部晚期肺癌，我觉得最好先明确病理诊断，先做内科治疗，再做手术，先穿刺，淋巴结转移，三期，控制住了再手术，五年存活率40%左右，可能是进展，有可能是测量误差哈，进展不会特别快的，不用太担心，做内科治疗，比如化疗，靶向药，没什么症状哈，两三天就恢复了。

答 考虑肺癌可能性大一些，建议手术切除治疗哈，微创手术，需要完善胸腹部增强ct，头部核磁，和骨扫描，心肺功能评估，有条件，最好做pet，先做完了，再手术哈，主要是看有没有转移，一起做哈，不会短期进展的，目前考虑偏早期，如果是早期，预后还可以哈，术后才能知道，穿刺可能引起种植转移，变成晚期肺癌。

答 刚刚在手上，手术，我看了，这个结节一直都在的，右肺上叶，不是中叶，纵隔淋巴结，我还是建议要做ebus，肺结节，没有看到明显变化，我觉得还是考虑良性结节可能性大一些，没有变化，考虑良性结节可能性大一些，可以观察三个月，风险不太大。

答 需要做增强ct

答 微浸润癌，早期肺癌，不需要后续治疗，定期复查就行了。

答 我需要看片子，需要登录才可以看到，登录不进去，电话号码不存在，考虑原位癌等癌前病变可能性大一些，因为目前磨玻璃结节非常小，也非常淡，可以观察随访就行了，只要复查随访对比没有变化，可以一直观察随访。

答 我等会忙空了看了片子再说，没什么大的问题，目前没有看到复发转移，也没有看到肿瘤标记物异常，钙化就是良性的，不用管的哈，没什么大问题的哈，没有明显变化的哈，不用担心。

答 考虑原位癌等癌前病变可能性大一些，因为目前磨玻璃结节非常小，也非常淡，可以观察随访就行了，只要复查随访对比没有变化，可以一直观察随访，没有明显变化的哈，纯磨玻璃结节，每年复查一次。

答 建议观察随访就行了，对症支持治疗，鸡胸不太明显哈，我建议做个胸部ct看一下，测量一下鸡胸的程度，目前从胸片看着，问题不大的，不是照的问题，你的片子我看清楚了的，目前胸片上的鸡胸不明显，需要做个胸部ct，判断鸡胸的程度，才能确定要不要干预，做个胸部ct就行了，普通ct，把电子版ct链接分享给我，目前考虑有点脊柱侧弯，没有看到鸡胸，这个要去脊柱外科矫正一下，可以保守治疗，矫正。

答 你把就诊卡号发给我，我等会到医院就给你处理，都可以的哈。

答 我可以把基因检测开给你，目前考虑IA期，有一些高危因素，从指南来看，不需要后续治疗，哈，马上开给你。

答 电子版ct发给我，我需要看片子，发给我，没有看到明显变化，考虑良性结节可能性大一些，观察随访就行了，目前还是实性的结节，它说的其他有些磨玻璃，我看了考虑炎症结节，不是0.9哈，不吃药，每年复查一次胸部薄层高分辨ct，只是薄层高分辨ct，不用担心哈，抗体没有诊断价值，不用管的，没有看到明显增多哈，我们还是以ct片子为准哈。

答 我等会忙空了看片子哈，目前考虑良性结节可能性大一些，可以观察随访就行了，结节非常淡，有可能是炎性的，目前看着肺上整个慢性炎症比较明显的，如果增大了，再考虑要不要干预，不需要吃药，我估计也就是9毫米左右，这个需要影像科测量，有可能一直不变化，可以观察的哈，不需要处理的，半年左右复查。

答 请把电子版得ct链接分享给我，谢谢，考虑肺部原发早期肺癌可能性大一些，可以考虑手术切除治疗，没必要，结节太小了，没办法穿刺，手术切除了，送病理活检就可以明确，微创，不高，哈，两个结节一起切除，不影响生活，基本上没什么并发症，不需要特殊处理，影响不大哈，都可以哈，不需要后续治疗，不影响的哈，后续不需要放化疗。

答 问题不大的哈，考虑肋软骨炎，观察随访就行了，可以用点止痛药哈，比如布诺芬，必须这段时间，要多休息，避免熬夜劳累。

答 没有看到明显变化，可以继续观察随访，如果担心，也可以考虑手术切除，最大的就是左肺上叶的哈，不像浸润，最多微浸润，我觉得没有变化，可以一直观察随访哈，肯定切除左侧，最大的在左上叶，如果要处理，只需要处理这个，可以观察随访哈，一公分以上可以考虑手术。

答 有没有电子版的ct链接，请分享给我，我现在在手术室忙，忙空了给你详细分析解答哈，目前看着像良性的，5月份和现在一模一样，没有变化，考虑良性结节哈，不用管的。观察随访就行了，半年左右复查一次，应该不会增大的哈。

答 浅分叶和毛刺，它只是结节的形态，和严重程度没有关系，把电子版的ct分享给我看看，你把片子对着光清晰拍摄发给我看看，我还是需要看片子，可以临床治愈的，目前不像是有远处转移灶。考虑早期可能性大一些，还是有炎症可能性，可能性比较小，但是需要抗感染治疗后复查，做手术吧，可以治愈的哈，不用担心，基本上没啥后遗症，这个才是最终的诊断，很小哈，小细胞肺癌可能性还是非常小哈，小细胞肺癌也是中央型的包块，复发转移风险还是比较小的哈，加强营养，多锻炼就行了。

答 毛刺影是一个需要关注的特征，但并不意味着一定是肺癌。建议进一步检查以确认诊断。把电子版得ct链接发给我，我需要看片子，发给我，建议抗感染治疗一周，然后过一个月再复查胸部薄层高分辨ct，如果结节消了，说明炎性可能性大，就不用管了，规律复查随访就行了。如果结节持续存在，炎性的可能性就比较小，肿瘤的可能性就比较大，可能需要手术切除治疗，如果是肿瘤，应该是早期的哈，可能是二手烟引起的，有可能是炎性，所以先消炎，不会转移的，目前还是有可能是肿瘤，也可能是感染，所以先抗感染治疗后复查，高血压，不影响的哈，是增强的，暂时不需要哈，抗感染治疗后复查，结节比较小，没有看到肿大淋巴结，不用太紧张哈，磨玻璃，和实性，不同的概念哈，右上叶的结节。