答 就突然发作吗每次都是，请问您血脂高不高，那之前疼的时候做的检查可以发给我看看吗，但是每年单位体检都有，体重除以身高的平方，那不是一回事，不用担心，稍微低一点点不用管的，而且就一项指标，这几个指标稍微偏离正常值都不多，影响不会很大的，血脂不高，高密度脂蛋白是对人体有利的，低密度是不好的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这是有可能发生的，头晕的原因可能很多，颈椎病，低血压，脑梗，眼睛，耳朵的问题都有可能导致头晕，这个肯定得到医院仔细查一查了，建议可以先到神经内科就诊一次，如果再次头晕时候如果可能的话量一下血压，神经内科就诊，主要看看有没有真的发生脑梗，血压一定要量头昏时候的，现在金属材料一般还是能做核磁的，最好能做个头颅核磁看看，不过具体的神经内科医生应该会根据老人的情况了斟酌检查的，心梗的患者说明血管有病变了，那脑梗的概率会比正常人大一些的。

答 心脏彩超有没有做过，可以先把心脏彩超发给我看看吗，省内你们自己出到1w左右，不过最好把检查单发给我看看，省内建档立卡可以的，我问了一下我们医院专门做这个的医生，可以单纯封堵一下心耳了。

答 就先把检查和住院的资料发给我看一下吧，呋噻米和螺内酯还在吃吗，每天喝水大概喝多少，首先的话药物暂时不能减量，术后满一年可以停替格瑞洛，但是其他的需要继续吃，口干时候会觉得想吐吗，那这个倒不是心梗后遗症，多考虑药物副作用，美托洛尔服用可能会有些感觉异常，这个副作用不算大，也不一定是这个药的原因，如果没有其他不舒服建议继续吃的，冠心病人吃这个药很好，经过一致性评价的药物差不多的，替格瑞洛要满一年，阿托伐他汀得根据血脂来，你现在维持得很好，不要调整，他心功能不好，螺内酯还是建议长期吃，一天两次，一次一颗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 请问是已经做了造影了吗，请问可以把造影结果发给我看看吗，建议做搭桥手术了，如果稳不住的话是需要的，st段抬高型，非st段抬高型，不行，得要发病那天的，出院记录上应该有。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 请问可以把检查报告发给我看看吗，这个囊性灶倒是影响不大，是冠心病了有，请问有按时规律吃药吗，是否要高血压，吃着哪些药，可以发给我看看吗，血压低是低到多少，不舒服的时候吃什么药没，冠心病标准二级预防是ABCDE五个方面，a是阿司匹林，你吃着氯吡格雷也行，a还有一个就是雅施达一类药物，你吃一颗血压低的话可以试着吃半颗，b是美托洛尔一类，建议吃美托洛尔缓释片，47.5mg，每日一次，c就是血脂，戒烟等等，这个药你已经吃着了，定期复查血脂就行，d代表控制糖尿病及饮食，根据以上的话安博维和美托洛尔建议还是吃的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以把造影报告发给我看看吗，近期有没有发生心梗，当时的心电图和心肌酶检查结果可以发给我看看吗，哪个州医院，你先把检查结果发我看一下然后我跟你细说，我需要造影报告，心脏彩超，发病当天的心电图和心肌酶，这个图只看得到左边血管，这个确定要手术了，一定要手术了，而且三支血管都有问题，病情稳定一点，救护车转院一般还好，最重的血管已经95%了，糖尿病的病人很容易冠心病，肯定不止大半年，只是近期才发现应该，这个血管这个样子大半年不可能这么严重，那也不至于，应该是早期没有发现，这个情况现在还是建议手术的，然后手术，当时没有做这方面检查没查出来正常。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 主动脉夹层的疼痛一般是撕裂样疼痛，而且一般是高血压控制不良引起，那一般不会发生夹层，不用过于担心，cta一切正常，冠脉ct主要是有心肌桥，这个一般不容易引起胸痛，建议先观察一段时间哈，这个可能只是肌肉劳损，我觉得你可以先再看两天，你这个不算高血压，血压很好，这个偶尔一次还好，不要太担心，一般不会，夹层都是急性起病，观察，其实可以骨科看一看，也许是骨骼或者肌肉的疼痛，你试试擦点扶他林，那绝对就不是夹层了。

答 这个病主要原因是控制不好的高血压，可以最大概率避免夹层吧，看你需要看什么部位的粥样硬化，那得做CT，升主动脉可以做B超，其他部位B超可能看不太清，普通CT就行了，话一般也没啥，有，不过那个一般是属于造影了，不能算常见病，发病率大概十万分之五十到一百，如果能及时手术，还是有很大希望活下来，最关键就是最好48h之内能手术，筛查一般做冠脉双源CT，也是需要打造影剂的，不算多，但是也有，有先天的，比如马凡综合征，也有后天肥胖，或者高血压导致的，你算算BMI，公斤体重除以身高的平方，身高按米为单位，有，但是很少，30以上就是真肥胖了，就是体检，心电图，血脂。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好，这种情况是可以做搭桥的

答 这些不舒服，冠脉双源CT，半个月之前不知道认不认了，一般一周以内，可能会有，所以先观察为主吧，偏重一点，但是也还好，那下次有空查个血糖吧，如果没有锻炼减重的话，没必要，我觉得。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 只要及时开通，堵塞血管还是有希望的。

答 你好，请问这种情况多久了？

答 你好！请问目前有什么不舒服吗？

答 小鸡炖蘑菇是可以吃的。

答 还有心脏彩超，我看入院诊断是急性左心衰，急性左心衰确实会有胸水，但是心源性胸水一般是不考虑胸膜固定术的，主要治疗原发病，也就是心脏病为主，就像刚刚说的，改善心功能为主，如果老人家蛋白低，也要注意改善低蛋白血症，老人家心脏射血分数还有44%，还有保守治疗的条件，建议保守治疗，祝顺利。

答 嗯嗯，还有什么疑问呢？

答 你好，请问怎么知道是发生房颤呢？

答 胸口，一种是肋间神经痛，一种是肋软骨炎，不要太过担心，胃不舒服会有类似的症状，把胃炎好好治好，胃炎往往吃得饱，胀时候容易不舒服，规律作息，加强锻炼，避免肥胖，不沾烟酒，体重偏重一点哈，尽量减点肥，你已经检查过了，检查结果没事，就是没事了，心电图一般都能反应你当时的状态的，这个无需治疗，随着年龄增长，会自己慢慢好的，肋间神经痛就是可能不定时发作，但是过后又跟没事的人一样，鉴于你担心自己心梗或者心绞痛，虽然我认为这种可能性很小，但是如果你实在不放心，就去做个二十四小时动态心电图，评估更加准确，如果结果无异常，你就不要有什么心理负担了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。