答 你好，多久了，检查了吗？

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 现在主要症状有什么，耳闷，听力怎么样，有没有耳朵疼痛，嗯，游泳估计是外耳道引起的，你这个其实还是比较复杂的，有鼻塞，鼻炎会引起，咽鼓管水肿是有可能的，但是听力也有可能是会引起这种症状，所以还是建议做两个检查，声导抗，纯音测听，这个是可以明确的，你这个结合年龄，问题应该不复杂，但是单纯靠症状解决还是有些难度，还得检查，就是刚才我说的，鼻炎，咽鼓管功能，还有就是听力，这个都是需要明确的，有些听力下降也会有这种症状，闷塞感，这个还得检查才明确，其实都有可能，但是年轻人还是耳道引起少见，听力下降类型原因要根据检查结果类型才能给你分析。

答 用药了吗，听力怎么样，嗯，有鼻炎，第一考虑中耳的问题，中耳一般是咽鼓管功能不良，鼻炎会引起的，还有就是分泌性中耳炎，最重的就怕是内耳的问题，这个就是最担心的问题，只有排查内耳的问题，其他问题都不担心，这个就是我说的第一种情况，咽鼓管功能不良，内耳一般是神经性的问题，所以还是要重视，初步判断咽鼓管功能不良引起的，但是还是要排查内耳问题，内耳治疗时间一般在3-5天，治疗要及时，时间长了效果不好，仔细看一下，排查了不是最好了撒，理解了撒，鼻炎用药了吗，对你生命没有任何影响，口服的药物勒，说一下你用点药物名称，加一点醋酸泼尼松片，一下两片一天一次。

答 你这个初步判断是咽鼓管功能不良，就是右耳，左耳没有问题撒，鼻炎引起的吗，那不是几个月了，嗯，用了药物有没有好点勒，用了哪些药，问题也不大，喷鼻的药继续吧，曲安奈德鼻喷雾剂，加点泼尼松片口服一次两片一天一次，头孢呋辛酯片一次一片一天两次，就三种药，5mg，醋酸泼尼松片，我的剂量一般这个就够了，三种药，曲安奈德鼻喷雾剂继续用，头孢呋辛酯片，没有多大影响。

答 是一只耳朵还是双耳，听力怎么样，耳朵有没有闷塞感，多久了，有没有感冒症状，嗯，捏鼻闭口鼓气一下，看看什么感觉，双耳感觉一样，仔细做一遍，双耳有没有气体道耳朵里面去，然后在吞咽，看看耳闷塞感有没有好转，以前没有中耳炎病史哈，也没有耳痛，主要症状就是一只耳朵闷塞感，耳朵，也没有鼻炎病史，初步考虑咽鼓管功能不良，可以用点醋酸泼尼松片口服，口服三天看看有没有效果，如果还是没有效果，建议去医院看看耳内镜，看看中耳的具体情况，可以加用阿莫西林胶囊口服，两种药物治疗三天，可以咀嚼口香糖，这个可以改善咽鼓管功能。

答 感冒有时候我们也叫急性鼻炎，初步考虑急性鼻炎，急性鼻炎症状主要就是鼻塞，考虑急性鼻炎，这个时候需要彻底治疗，不然会变成慢性鼻炎，不需要了，给你两个喷鼻腔的药物就可以了，丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，羟甲唑啉鼻喷雾剂，一天两次，一次两喷，先用羟甲唑啉鼻喷雾剂，羟甲唑啉鼻喷雾剂最长不超过一周，两边都用。

答 测一下体温。没有发烧，热感冒可能性较大。感冒了。可能性较大。口服点抗病毒治疗。病毒颗粒。

答 这是鼻翼内侧黏膜。这个围成鼻域。没有明显的问题。用棉签触一下。如果没有明显的疼痛，可以不要管。那不用太担心。因为看到不是特别清楚。方便去医院看看。

答 估计是有鼻窦炎。最好做一个鼻子CT。鼻窦炎会引起咽喉部症状。所以才会鼻子和咽喉不适。咽部对症治疗。根治需要治鼻子。咽立爽含片对症治疗。鼻腔建议你先用辅舒良喷鼻治疗。后期医院放松了再去看看。季节交替会难受些。时间还是有点长的。寻麻疹最好看一下皮肤科。你这个全身性的痒，最好去看一下。可以用点。鼻腔冲洗。

答 那一侧耳朵疼痛。描述一下耳朵疼痛的部位。想必你也耳朵疼痛难受。耳朵疼痛的部位。外耳道疼痛和耳心疼痛。外耳道疼痛，用手拉耳朵会疼痛加重。如果拉耳朵不影响耳朵疼痛，那就是耳心疼痛。耳朵痒主要考虑外耳道。现实耳朵痒。耳痒主要考虑真菌感染。那疼痛还不是很频繁。初步考虑外耳道真菌感染。真菌感染一般是碘伏，酒精，双氧水，交替清洗耳朵。因为外耳道太小。用药实在困难。所以建议用消毒液清洗耳朵。滴耳液不建议使用。你照一下耳朵的照片过来看一下。不是特别清楚。耳前瘘管是有的。现在就是这个位置痒。那和耳前瘘管关系不大。耳前瘘管，按你描述的情况，建议手术治疗。耳朵里面考虑真菌感染。

答 初步考虑过敏性咽喉炎。主要症状就是痒，咳嗽。那不会有新冠肺炎。口服孟鲁司特钠。抗过敏治疗就好了。新冠肺炎必需有接触史。传染病就是要和传染源接触才有患病。平时注意戴口罩。

答 不太像异物。估计是炎症。建议纤维喉镜看看。异物可能性不大。鱼刺可能性不大。如果是鱼刺，异物感一直存在。不会间断异物感。所以炎症可能性较大。咽喉炎老师，复发发炎。你现在可以停止治疗。再治疗。胃有问题。会引起返流性咽喉炎。你有胃上的问题。不考虑异物。如果是胃上面的问题，那就胃好了，咽喉就好了。查胃镜看看。很多都是胃引起的。也可以直接使用艾司奥美拉唑肠溶胶囊。局部咽立爽含片含服就可以了。如果没有胃的问题，那就好好查鼻腔。咽喉的基本主要就是鼻窦炎。胃。气管引起的。你这个不可能找不到原因。一定有原因的。不要长期使用抗生素。只能替换咽立爽含片。我初步考虑胃。胃的可能性较大。

答 鼻窦炎，或者胃炎，就是因为你描述的时间长，药物你绝对治疗过，应该是没有效的，咽喉部的问题大多是就是来源于鼻腔和胃，胃镜检查，查到原因治疗就彻底解决，做一个鼻内镜，看你的描述影响你多年了，所以才是想给你彻底解决，鼻内镜和胃镜都需要解决，这不是什么好办法，你只是没有找到具体原因，所以治疗效果不佳，作了检查给我看一下。

答 药物治疗至少三个月无效可以手术，药物使用，鼻甲复杂，连续用药三个月，鼻塞严重，这个药物我没有使用过，常规使用，辅舒良，实在不行就手术，我估计口服药物效果不好吧，喷药物会好一些，辅舒良效果较好，可以手术的，低温等离子射频消融术，就这药，先药物治疗吧，实在不行就手术，可以购买的，药物治疗估计有点难，这个药物相对安全，一周左右，如果没有效果，估计就手术了，二级医院可以了。

答 有没有鼻内镜看看，鼻炎会引起鼻出血，及时查明原因就可以了，做一个 鼻内镜看看就可以了，然后查一个血常规，这次也需要看鼻咽部，鼻咽镜排除一下，鼻咽癌可能性不大，估计鼻炎可能性大，鼻咽癌您应该早有感觉，痰里带血，一般比如很长时间内，您这个我初步判断是鼻腔刚开始就流血;刚开始不多,然后就往鼻咽部流出,所以您痰中带血，没有鼻咽部的图片，但仍需要排除的，需要寻找出血的原因。

答 你中耳炎考虑是分泌性中耳炎，建议穿刺注射治疗，治疗分泌性中耳炎的，鼓膜穿刺，通了就好了，就是不通，所以才没有好的，不是很痛，先穿刺一次看看，这个不一定，有些一次就好了，嗅觉减退，一般先采取药物治疗，泼尼松片口服，看嗅觉能不能恢复;如果恢复不了，那就基本上没有办法了，如果口服泼尼松片，嗅觉恢复，那就好治疗了，这是评估嗅觉的情况，鼻子还有用，呼吸还靠鼻子勒，好好治疗，去正规的医院看看吧，有些鼻炎当感冒治疗，三甲医院会这样的。

答 这种情况需要手术，这是腺样体面容，手术并发症很少，如果不做，并发症更多些，自动萎缩可能性很小，腺样体肥大尽量手术，会引起鼻窦炎，中耳炎这些并发症，所以建议手术，一般6岁以后就萎缩了，所以没有必要再等了，手术不用修养这么久，就一周就可以了，都是微创手术，扁桃体不一定要切，二度可以保留，需要看看扁桃体切除有没有指针。

答 您担心耳洞变小;其实只要不闭合就可以了，但是只要不封闭，您就不担心，您不担心，您慢慢会扩大的，只要留个小洞，您就不担心，预防感染就可以了，可以清洗消毒，预防感染，如果过敏性鼻炎严重，可以考虑手术的，比如严重影响生活，就考虑手术，如果没有到达那种情况，不建议手术，毕竟嗅觉也好，还是比较重要的，过敏性鼻炎确实可以手术，手术效果也比较明确，能不能做是看过敏性鼻炎的严重程度，过敏性鼻炎手术疗效比较好，这个您不用担心，过敏性鼻炎告诉您真的有效，治疗效果比较理想，建议您去找全国有名的专家手术，手术很好，湖南湘雅医院，就是这个神经切断，是比较严重的那种，建议手术，一定能好。