答 你好，请问您这种情况有多长时间了？能拍张照片给我看看吗

答 您好，您想咨询什么问题呢

答 您好，孩子开始长新牙了，前面乳牙还没掉，需要去把前面的乳牙拔掉

答 您好，我看到了，能把图片拍的再清楚一点吗

答 您好，牙齿坏了多少，做了根管治疗吗

答 牙疼可以服用布洛芬或者洛索洛芬钠止疼，特别疼可以吃一粒，要不晚上睡不着，智齿把前面的牙齿顶坏了现在是急性牙髓炎发作会很疼，或者您家附近有没有口腔急诊，可以去处理一下，先吃止疼药缓解一下，特别疼的时候不要躺着或者趴着，起来坐一会或者溜达会会好一点，晚上会很疼，晚上不能拔牙的，生理期也不能拔牙，但是前面那个牙可以先开髓，一般要六小时左右以后再服用，但是现在特别疼，也可以服用的，要不晚上怎么睡觉，你要是担心，就先起来溜达溜达，不要躺着或者趴着，等快睡的时候再服用，白天快去医院治疗一下，止疼药都不太好用了，是急性牙髓炎，早晨就别吃止疼药了哈。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 牙龈红肿是牙龈炎的表现，能拍一下您口内的照片给我看看吗，没刷好牙、上火都有可能导致牙龈肿胀，那先好好刷牙，看看能不能消肿，在网上找巴氏刷牙法的视频学一下，平时可以用软毛牙刷刷牙，不要用太硬的牙刷，太硬的牙刷会刷伤牙龈，牙膏可以用益生元牙膏，平时可以用漱口水漱口，是牙龈下本来就有很多细菌和牙结石，受凉以后身体抵抗力降低，就容易发炎，牙缝治疗要用牙线清理，牙缝的食物残渣清理不到位牙龈也容易肿，先好好刷牙，看看炎症能不能消下去，不用太担心，要是总不缓解等不用隔离了，去医院洗洗牙，嗯嗯，智齿是第三颗大牙，您发的第一张图片指的那颗牙是第一磨牙。

答 这个牙齿做了三四次根管治疗了吗，那也应该把坏死的牙髓抽出来，然后充填上根充材料，现在牙根不舒服很有可能是根尖有炎症，如果现在做冠，后期牙根有问题的话，牙冠要拆了，牙齿做根管治疗，牙套就废了，后面要重新花钱做，现在做根管治疗，后期重新做根管拆牙套的几率会小一些，您可以再观察一下，如果越来越不舒服，就建议做根管，现在着急做了牙套，别过一阵不舒服就又要拆牙套，根尖炎症吃药没用，得抽神经做根管治疗，可以先观察一下，定期复查，有问题及时做根管，做根管其实没有那么恐怖，需要做就得及时做，要不然根尖有炎症，牙槽骨就会吸收。

答 您好，您后面的大牙发黑龋坏了，需要去补牙

答 磨牙跟很多因素有关，精神压力大的时候容易磨牙，与遗传因素也有一定关系，咀嚼肌力量大也有可能导致，这个可能跟您平时压力比较大有关，平时可以多按摩咬肌，放松咀嚼肌，可以做夜磨牙颌垫，防止磨损牙齿。

答 上面最后一个牙肯定是坏了，但是这个片子不是很清楚，看这个就行，这个应该是CT上截出来的片子，上面那个牙没有截完整，最好带老人去公立医院看，因为我看下牙很多留不住了，可能要拔掉，公立医院一般可以在心电监护下拔牙，更安全，您可以慢慢打，平台这边确实不让我们留电话，因为我们也开通了电话咨询，您可以看一下，我看根尖区有个阴影，应该是根尖有炎症，这个要检查看看，能治疗可以尽量保留，但是也得让修复大夫会诊一下，看看后期怎么镶牙比较好，如果留下上颌那个磨牙，镶活动牙难度更大的话，也可以拔掉，拔掉了就没有牙了，就不需要做根管了，这些牙缺损都很大，下面第一个坏了一半了，远中根都成残根了，下面第二个缺损到龈下了，基本也留不住了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个是正常的，第四颗是第一乳磨牙，就应该是八九岁的时候换，一般八九岁，这个每个孩子发育速度不一样，可能会差个一两年左右，因为恒牙在下面，往外长的时候，慢慢乳牙牙根就吸收了，慢慢就掉了，不会很难受的，这个牙齿是慢慢长出来的，您不要用手摸，现在刚掉牙，别感染了，不用着急，牙齿不会长的那么快，慢慢观察就行，孩子现在处于替牙期，乳牙都会慢慢脱落的。

答 孩子牙齿要是没有坏到神经，是不需要做根管治疗的，补起来就可以了，因为医生把龋坏牙齿坏掉的部分清理掉以后，就可以看到有没有坏到神经，一定要叮嘱孩子好好刷牙，刷牙不到位会坏的很快，因为坏到神经，孩子牙会疼的，这个您可以检查孩子刷牙，孩子每次可能都没刷到位，可以用牙线棒辅助清洁，特别睡前的刷牙一定要好好刷，因为一晚上也基本不会喝水说话，要是没刷好，食物残渣都堆在牙齿上，牙就很容易坏，您可以帮孩子检查一下，孩子有刷不到的地方，您就帮孩子刷一下，一般十到十一岁，六岁左右开始换牙，开始长第一磨牙，也叫六龄齿。

答 您的牙齿看起来没有龋坏，牙齿磨耗也不严重，建议您去牙周科做一个牙齿松动度的检查，全口牙齿都松动是亚洲的问题，全口牙齿松动是牙周问题，那得赶紧去治疗了，牙周有炎症会导致全口牙槽骨的吸收，这个没有特别好的方法，因为是需要手动去除牙结石，洗牙加牙周刮治，因为有一些深部的牙结石是需要用器械手动刮除的，这个牙周刮治，不要去小地方，去正规医院，这个吃药作用不大。

答 这个是正常的，因为牙齿坏的很严重，补完牙不舒服是正常的，酸蚀剂不会导致烧灼感的，如果很疼，疼的睡不着是不正常的，如果只是轻微的不适，这个是正常的，大概一个周左右可以适应，您下面还有玻璃离子，酸蚀剂应该不会渗透过去的，酸蚀剂，酸蚀完大夫要给你清除干净的，残留酸蚀剂的话，树脂也粘不上去，我觉得可以先观察，一个周左右以后还是不舒服，联系您再去补牙医生那里看看，因为现在要换成玻璃离子，还要磨牙，本来牙齿坏的就大，再磨牙还会刺激牙齿，因为树脂一开始会胀开，后期慢慢就会聚合收缩了，所以你会有挤的感觉，最好不要磨牙，磨了牙齿容易坏，片子上的那个牙齿，治疗后可能远期效果不太好。

答 得种牙，长时间不修复，上面的牙齿就伸长了，后期再想种牙，就要把上牙压低了，正畸就是把种植间隙给你预留出来，把剩下的牙齿排齐，上面的牙也不会伸长，最好是先正畸再种牙，因为你种牙了以后影响前面的牙齿移动，如果你是不拔牙矫治，种植牙影响比较小，如果你是拔牙矫治，拔牙间隙有可能需要前牙往后走，后牙往前走，种的那个牙齿走不了，这个需要拍片子评估智齿的状态，超过十八岁，可能就比较难拉了，因为小孩的骨头比较软，这个需要拍片评估。

答 考虑您这是慢性根尖周炎，需要根管治疗，根尖区有炎症，需要拍片确诊，您可能是牙结石较多，牙龈退缩，刺激到牙根了，这种情况洗完牙会更加敏感，但是过一段时间会慢慢好一点的，就算是口腔的CB，CT也不大。

答 那应该就是牙本质过敏，食物过敏一般是不会造成牙齿敏感的，那应该就是牙本质过敏，横着刷牙会损伤牙齿，造成牙釉质磨耗，进而导致牙本质过敏，一般吃酸甜食物或者喝冷热水牙齿会有点不舒服，牙釉质磨损到一定程度会出现这种情况的，不用太担心，牙本质会产生继发性牙本质的，等牙本质层稍微增厚一点，这种情况就可以减轻消失的，这期间尽量吃点软一点的食物，要改变横刷牙的习惯，不要喝碳酸饮料，少吃酸甜食物，以后也尽量少吃硬得东西，因为牙釉质磨损后是不能再生的。