答 请问停经多少天后自然流产的，您自然流产后有复查过B超么，所以还是持续妊娠状态，没有完全流产，所以会有出血，需要去医院做清宫，不一定的，您当时停经天数就短，才30多天，即使正常妊娠状态B超也可能只是无回声区，您需要结合血hcg下降情况判断的，但我看您B超报的孕囊大小，基本上属于没什么特别变化，您有查过血hcg么，流产后完全转阴大概需要14天，所以您现在检测可能还是阳性的，但是不知道数值变化，无法判断究竟有没有掉干净，我之前就说了，不一定是瘀血。停经30多天，还是急诊B超，即使是孕囊也有可能只是无回声区。

答 同房后最准确是在14天可以测出。如果您知道准确的排卵日，排卵日后10天前也可以测出，您确定自己是13号排卵是么，那应该是没有着床了，就是没有怀上的意思，备孕两个月不一定能怀上的原因很多。一年不怀孕才能称为不孕，您以前有怀孕生过孩子么，那应该是不会有什么大的问题，您查B超的时候有看内膜厚度么，就是应该是厚的。那您有查过输卵管么，您如果半年备孕没有怀上可以再做一个输卵管检查，查看输卵管是否通畅，做B超是看不出来的，这也是我建议您查输卵管到原因，一般是做输卵管造影，但不是推消炎药，如果确诊有堵塞是需要消炎药治疗的。

答 从B超看您没有怀孕，那个暗区是卵巢上的，有可能是黄体囊肿。但您需要1周后去复查一下，排除宫外孕，人流后大概需要3周左右hcg会降至阴性，所以尿液当中还会有hcg残留，所以还能测出阳性，药流术后您没有复查过B超么，上次怀孕的已经排掉了，一般我们会建议流产后一个月都不要同房，这样会引起盆腔炎的人，您的内膜厚度不足，我看这个B超有点像是排卵期，不像是怀孕，但您术后立刻无措施同房这就是对您自己不负责任，1周后去复查B超吧。

答 根据您抽血hcg数值提示您怀孕了，可能是10多天前左右同房受孕的，不过目前数值较低，还不能排除宫外孕，同房后1周内服药，要么流产，要么没有影响，确实是刚怀孕，刚刚不是告诉您了么，孕30天前后。

答 您目前血值很低，B超还不能看见孕囊，需要等排除了宫外孕才能药流，在孕49天内都可以做药流，但是要留的风险就是掉不干净只能人流了，只要单纯药流都有这个风险，只是天数小发生概率低一些，药物流产没有清理宫腔过程，是药物模拟手术过程，没有和孕囊宫腔的直接接触，所以肯定会不干净，这没有办法避免，只能尽早药流，发生不干净的可能性较小，这和医院无关，药流方法都是相同的，但是最主要的还是避孕。您上次人流时已经伤害了子宫内膜了，所以术后内膜薄、月经量少，而且您这一次需要先排除宫外孕才能药流的。

答 从B超来看暂时不可以，您B超内显示宫腔内的类妊娠囊还没有看到卵黄囊，不能排除异位妊娠可能，您有查hcg和孕酮么，您的孕酮水平很好，不太像是宫外孕。但B超并没有确诊排除宫外孕，hcg也很低，您停经天数也较短吧，从您11月份的孕酮来看，宫外孕的可能性较低。但是今天的B超并没有明确报告宫内的暗区中见到卵黄囊，那才是确定宫内妊娠的最终判定标准，您最后一次月经是几号来的，我们这里B超的报告格式是:宫腔内见XX*XX*XX的液暗区，内见卵黄囊。我不知道您那里所在医院的报告格式是否相同。卵黄囊是妊娠囊必须存在的一个结构，您平时月经规律么。

答 请问您是什么时候测的早孕试纸又是什么时候测的排轮试纸，hcg和排卵期的lh的结构基本上都是相似的，所以用验孕棒没有特异性，敏感性也比较差，这个时候用验孕棒也会出现阳性，这是正常的，您最后一次月经是什么时候来的，那么建议您去医院抽血查血hcg，最好是2年，我看了成分，不会，我不是已经和您解释了。排卵试纸和早孕试纸因为测的激素结构是类似的，所以容易混淆，建议去医院抽血hcg确认妊娠。而且是否可以药流需要看B超结果，我这里不能回答您。

答 但是切缘都是阴性的，没关系，但一定要注意定期做宫颈筛查，没有癌变，只是癌前病变，您这个程度建议半年后就复查一次，如果阴性，就一年复查一次，你看她的范围有补切的，她应该是病变范围不连续，她这种不连续的病变比较容易漏切，反正切掉的部位没有问题了，可能是点状分布的。但具体我也不清楚，我也没看到她的阴道镜，就是范围不一样，半年后就要复查一次，不然为啥喊你做锥切，您去医院看下切口愈合得好不好，一般leep一周内有点正常，您这都8天了，黄色液体多么，您要不多就观察，您这么说我也不知道有多少量，创面还没有完全恢复，要，宫颈有自愈功能，最好的可以恢复到80%吧。

答 做leep会有疼痛感，但不会非常剧烈，20分钟左右吧，会有疼痛感的，只是大部分人可以忍受得住，不需要，一般阴道内会填塞一块纱布止血用，小手术，术后可以正常工作，避免搬抬重物就好，一般是可以忍受的，建议三个月内都不要有性生活，伤口组织创面较大，防止术后再次出血感染，完全不需要。如果是大手术，基本就要住院做了，血常规半小时左右，凝血大概1-2小时，血常规，3天内有效，leep出血不会很多的，leep术后一般第二天就是有点滴的出血了，那没什么太大影响。今天不要同房了，同房没有影响，是同房后可能引起各种阴道炎，术后易感染，那可能会正常周期来月经的，只是量较少。

答 做药流之前一般是不需要的。但是因为药流有妊娠组织清楚不全的风险，有需要清宫可能，所以需要检查白带，那个时候会有大量阴道流血，也不适合做检查，我的意思就是，单纯的药流是不需要白带检查的，但是因为有这个风险，建议做白带检查，有炎症提前用药。药流是指药物流产，人流一般是指人工流产术。都有利有弊。药物流产通过药物将妊娠组织子宫腔排出，风险在于无法彻底清除干净，需要二次清宫(操作同人工流产术);人流由医生搔刮宫腔，将妊娠组织通过外力清除，对子宫伤害更大一些，药流是指药物流产，人流一般是指人工流产术。都有利有弊。

答 那不需要吃紧急避孕药的，根据以往月经周期推算，今天您没有排卵，近36小时也没有排卵可能，所以不需要吃药，从以往规律上说不会，是排卵期出血，如果只是一点点褐色的，偶见可以不管，跟很多情绪因素和身体疲劳度有关。但是如果每个月都有，建议吃中药调理一下，排卵期出血就是排卵的那一两天，避孕药正确使用方式是全程佩戴。因为平时看到好多来做流产的小姑娘说带了避孕套还是怀孕了。

答 建议医院进一步做宫颈环切，确定病灶范围之后指定下一步治疗方案，是宫颈癌前病变，是不是原位癌需要扩大检查范围和深度才能确定，相对阴道镜活检来说，切除范围更大。不算是非常大的手术，但是宫颈环切后，对生育可能会造成一点影响，术后如果怀孕，易发生流产或早产，对于正常怀孕是没有影响的，容易造成妊娠中晚期的流产或早产，需要看环切后的结果，如果环切后病理结果提示切缘阴性，是不需要进一步手术的。可以说环切既是手术方式，也是治疗方式，说明需要扩大手术范围，根据不同的分期需要做不同的手术，到目前可以看到的检查报告为止，，不能确诊是宫颈癌，只是宫颈癌前病变。

答 一般要等血hcg值降至阴性会来的，您这个孕囊有点状血流信号，考虑妊娠组织没有完全干净哦，您这个宫腔内回声有点状血流信号，考虑妊娠组织没有完全干净哦，建议您去医院复查一下hcg和雌孕激素，那建议您口服地屈孕酮片10天，停药一周后如果来月经就是正常的，如果仍未来月经就去医院，考虑宫腔粘连，地屈孕酮片，每天两次，每次一颗，定时吃，每12小时一次，如果停药后来月经了就没问题哦，如果停药后一周内月经一直没来，要去医院复诊，排除宫腔粘连哦，因为看到您的B超里还是有宫腔内无回声区的，不是完全正常的宫腔内环境。