答 淋巴结偏多问题不大，定期复查就行，胆囊结石合并息肉，虽然说都不大，但是胆囊结石位于胆囊颈部，所以建议手术，胆囊息肉有多个，但都不大，只有0.3厘米，但是胆囊结石位于颈部的话容易卡在胆囊管引起急性胆囊炎炎，如果胆囊结石通过胆囊管掉到胆总管，会引起急性胆管炎和急性胰腺炎，所以建议及时手术，估计胆囊息肉只是胆固醇性息肉，不是真正意义上的息肉，你可以理解为它是胆泥形成的结石，所以大小会有变化，吃溶石药效果不一定好，而且至少要吃半年才知道有没有效果，溶石药推荐吃熊去氧胆酸片，不要吃排石药，免得结石直接掉到胆总管，腹腔镜下胆囊切除术，术后三天就可以出院。

答 胆囊结石伴急性胆囊炎，建议手术，大部分人术后没什么影响，个别人术后会短暂性拉肚子，使用消炎药，止痛药只能暂时缓解，还会再发作的。

答 你这个多发胆囊结石伴胆囊炎，建议及时手术，只不过这期间还会反复发作疼痛，所以还是建议尽早手术，少受点罪，大部分人没什么影响，个别人术后容易拉肚子。

答 有查过腹部彩超吗，是在上腹部还是右上腹，右肩或者背会痛吗，建议查个肝胆彩超看看，估计是有胆囊结石或者胆囊炎，估计就是这个问题，平时饮食要清淡，少吃油腻食物，先查个彩超看看吧。

答 一般情况下是没有影响的，只要定期复查肝功能，乙肝DNA，肝胆彩超就行，没什么影响，建议手术，超过2厘米最好手术。

答 你这个最好手术切除胆囊，不切的话会反复疼痛，而且胆囊里的石头有可能会掉到胆总管，引起胆总管结石或者急性胰腺炎，所以尽快手术，每个医院费用不一样，我们医院大概一万左右，我们基本术后3天就可以出院，一般一周就可以了，不影响的，保守就是消炎，保守没用，还会发作，而且我说了，如果胆囊里的石头掉到胆总管会更麻烦，病情更重，手术也更麻烦，石头反复刺激胆囊，时间久了，有的还会癌变，没什么影响，个别人术后会出现腹泻，其他没影响，没有出现腹泻就没什么注意的，出现腹泻就不要吃太油腻食物，吃点止泻药跟帮助消化的药，一般三甲医院都可以做的，不是很难，就是尽快手术吧。

答 部分人切了胆囊之后确实会这样，可以吃点马来酸曲美布汀片，匹维溴铵片，复方消化酶对症治疗，如果腹泻厉害，可以吃点蒙脱石散止泻，平时油腻食物少吃，不要吃太饱，过一段时间一般可以慢慢适应后恢复正常，不太可能。

答 如果不疼，石头不大，可以不用手术，有症状的胆囊结石，不管结石大小，都建议手术切除，没有症状的胆囊结石一般超过2cm，或者说胆囊壁增厚超过3mm，都建议手术切除，还有就是多发的胆囊结石建议手术切除。所以你定期复查就行，平时不要吃太油腻食物，不要吃太饱，也不要吃什么排石利胆药物，另外要记得吃早餐，总是胀气，吃点是气滞胃痛颗粒，不要吃排石药，吃了会使石头掉到胆总管，从而引起胆管炎或者胰腺炎，那跟胆囊没关系的，就吃我吃的药吧。

答 估计胆囊结石掉到胆总管了，要看看你胆总管有没有扩张，最好再找一下,我才好给你指导治疗。

答 你好，现在有什么症状吗？

答 转氨酶升高一般不会口渴的，那说明你肝功能有问题，那个跟你胃肠道功能有关系，这个就有可能了，胆囊炎有时候对肝功能也会有影响，转氨酶很高，如果没有乙肝，没有脂肪肝，只能考虑肝功能受胆囊炎影响，你觉得口渴，估计是因为医生给你用了654-2，你这个有没有乙肝看不出来，你要查乙肝两对半才能知道，这个确实有乙肝抗体，你这个只能考虑肝功能受胆囊炎影响，你有抗体，对乙肝病毒免疫，这个跟胆囊炎都有关系，你这个其实最好要手术切除胆囊，结石虽然是泥沙样，但很多，千万不要吃排石利胆药，否则胆囊里的结石会从胆囊管掉到胆总管，会导致急性胆管炎或者急性胰腺炎，胆囊结石原因很复杂，肥胖，高脂饮食，肝硬化，不吃早餐，这些都有可能会形成结石。

答 胆囊结石，我们都是怕胆囊里的结石掉到胆总管里，现在倒好，吃了消炎利胆片，直接自己把结石掉到胆总管，这种有症状的胆囊结石，本来就应该手术切除，有症状的胆囊结石，不管结石大小，都建议手术切除，没有症状的胆囊结石一般超过2cm，或者说胆囊壁增厚超过3mm，都建议手术切除，还有就是多发的胆囊结石建议手术切除。你这个掉到胆总管里的结石是因为是胆泥样的，而且胆总管没扩张，所以彩超跟CT看不到，你现在要做的就是手术切除胆囊，然后才可以吃消炎利胆片，按你这次看，结石掉下来只是导致胆管炎，下次可能就是急性胰腺炎了。所以今早做，我说了，胆囊结石不能吃利胆药，因为你会认为把石头弄到胆总管去，你只能吃消炎药跟止痛药。

答 你这个最好还是要手术，虽然说恶变的概率不是很大，但只要有恶变的可能性，都尽量要切除胆囊，因为胆囊癌的恶性程度很高，有症状的胆囊结石，不管结石大小，都建议手术切除，没有症状的胆囊结石一般超过2cm，或者说胆囊壁增厚超过3mm，都建议手术切除，还有就是多发的胆囊结石建议手术切除。那个就查一点，不一定是真的萎缩，有可能是人为误差，胆囊大小因人而异，你这个也不算真正萎缩，有没有萎缩要跟你以前的胆囊大小比，你之前4.5，现在4.4，这个不一定是真的萎缩，有可能是不同的医生测量存在误差，如果这样的话，那确实萎缩了，你这个已经达到我上面发的各个手术指征了，相对正常人来说，风险还是大，尽快手术。

答 胆结石用手是摸不到的，你这个是背部脂肪瘤，良性的，很小，不用处理，是良性，而且很小，不用去管。不过有的脂肪瘤会进行性变大，你自己注意一下就行了，有变大的话，等以后变大了再手术切除。兴奋彩超有怀疑你的胆囊有泥沙样结石，石头不大，所以也不用手术，平时不要吃太油腻食物，否则可能会诱发胆囊炎，背部那个脂肪瘤没有什么问题，不用担心，可以吃点，你可以吃胆舒胶囊或者消炎利胆片，同时吃点艾司奥美拉唑，可以不用，定期复查肝胆彩超就行，有症状的胆囊结石，不管结石大小，都建议手术切除，没有症状的胆囊结石一般超过2cm，或者说胆囊壁增厚超过3mm，都建议手术切除，还有就是多发的胆囊结石建议手术切除。一般恢复顺利的话，术后3天就可以出院了。

答 想跟你说的是胆囊里面的絮状物，不是肝吸虫，保胆以后，胆囊壁有的时候会有小的出血点产生的血凝块，彩超看起来就呈絮状物，你可以吃一些胆舒胶囊或者消炎利胆片就行，不用担心，从肝功能看，转氨酶稍微升高一点，可以吃点保肝药，比如五酯胶囊，过一段时间再去复查一下。你光靠一个彩超描述看不出是不是肝吸虫，要查肝胆CT才能看出，这个漂絮状的要么就是血凝块，要么就是胆囊壁坏死组织，不用过分担心，可以吃胆舒胶囊或消炎利胆片排出来，平时多喝水。长期留在胆囊里面，会形成胆囊结石。所以我说不是肝吸虫，你不能因为彩超怀疑你就真的认为是肝吸虫，首先还是考虑肝内胆管结石，CT可以看出来的，你把CT图片拍给我看。

答 可以用一根手指指着痛的地方拍给我看一下。右肋缘下那个地方，肝跟胆都在那边，建议你做个肝胆彩超看看什么问题，我估计你是有胆囊炎，如果没有胆囊结石，单纯是胆囊炎的话，肝胆彩超也不一定看得出来，除了急性胆囊炎，慢性不一定看得出来，平时不要吃太油腻的东西，另外可以吃一下消炎利胆片及气滞胃痛颗粒，吃半个月试试，主要还是结合体征，一般是右肋缘下会闷闷痛，有的人肩背部也会痛，特别吃太饱或者吃油腻食物后，这种症状特别明显，就肝胆彩超就可以，所以我说估计就是慢性胆囊炎，你去医院查一下血，查血常规，生化全套，肝胆肿瘤标志物这三样，你按我说的去查一下血，然后吃一下我说的那两种药看看。

答 那个地方确实是胆囊，你这个切口我很奇怪的，我给你看我们的切口，我们切胆囊都是这么取的，因为胆囊在右边，切口应该取右肋缘下才是，而且一般不会再放一根管子引流，如果你切完胆囊后，胆囊那个地方还痛的话，有可能是胆囊管残端炎或残端结石形成。就是术中切除胆囊后，留下的胆囊管偏长，时间久了那个残端还会再长结石，表现出来的症状跟胆囊结石一样，最好去查个肝胆CT看看，最好要找你们医生看看，我这个切口是比较标准切口，影响倒不影响，但是按理你那个地方不应该会痛的，最好问问你们主刀医生看看，这个没关系，正常的，有的人切完胆囊早期一段时间会容易拉肚子，可以吃点帮助消化的药，如果腹泻厉害的话，可以吃点止泻药。

答 估计你是胆总管结石吧，肯定掉下去了，不然眼睛不会黄，胆道炎症比较严重的话，会伴随恶心呕吐这些消化道症状，炎症重，确实输液消炎比较好，如果能手术，还是尽量手术，如果你说她眼睛有黄的话，那我可以负责任告诉你，胆囊里的石头掉到胆总管了，那样就更麻烦了，你如果症状有改善，当然可以下个月做，如果症状没改善，还是要尽早手术，会引起急性胆管炎或急性胰腺炎，石头掉到胆总管卡在下面，肝内胆汁流不下来，就会导致梗阻性黄疸，眼睛皮肤就会变黄，如果胆囊石头没掉下去，你单纯切除胆囊就可以，如果石头掉下去了，你还要把胆总管结石取出来，手术更麻烦，能不能坚持，下个月我说了，要看你的症状有没有缓解了，胆囊炎比较重，也会恶心呕吐的，但一般不会眼睛变黄。

答 估计你有胆囊炎，胆囊炎常常会向右肩背部放射，所以你会感到右肩背部不舒服，轻的胆囊炎有时候只表现为闷闷不适，我说的发热是发烧，不是燥热，一般胆囊炎发烧不多，所以我要看你的脸跟眼睛，看看是不是合并胆管炎，你找个光线好的地方，脸拍一张，然后对着眼睛的眼白，再近距离拍一张就能看出来有没有黄了，你可以测一下体温，没有超过37.2摄氏度不算发烧，我估计你是燥热，应该就是单纯胆囊炎，然后伴随消化不良，建议你去医院查个肝胆彩超，看看有没有胆囊结石，平时不要吃油腻食物，饮食要清淡，然后少吃多餐，一次不要吃太饱，还有就是要吃早餐，额，这个应该跟这个关系不大，任何药都不可能一吃就马上好了，我还是建议你去查个肝胆彩超再说。