答 都不知道的话开不了药，要根据血糖情况用药，如果只是轻微可以通过饮食和运动控制的，不知道血糖情况用药会发生低血糖的。

答 现在用什么治疗方案，最近检查结果有吗，用着什么药，血脂和血糖控制怎么样，建议监测血糖【空腹6.1~7.8mmol/l，餐后2小时7.8~10mmol/l】监测血压【血压控制目标130/80mmHg】饮食控制【三餐定时定量，糖尿病饮食】适当运动戒烟戒酒按时服药，没有茶叶推荐，血压血糖血脂控制得好，白开水就可以了，61岁，血糖控制在这个范围就可以了，太低了容易发生低血糖，不建议使用保健品，其实对西医来说白开水就可以了，茶会影响铁等微量元素吸收。

答 这个可以吃，一点点没关系，不然一点味道没有老人家也吃不下，建议监测血糖【空腹6.1~7.8mmol/l，餐后2小时7.8~10mmol/l】饮食控制【三餐定时定量，糖尿病饮食】适当运动戒烟戒酒按时服药避免低血糖。

答 短效是饭前打，就是打了立马吃饭。你去找医生确认一下胰岛素量，没事的，晚上有值班医生的，去办公室找一下。如果血糖控制好，就一直用这个方案。一般选用这个方便是本身自己胰岛功能差，药物控制不住血糖的情况。这个吃调脂、稳定斑块的药就可以了。像阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片。刚换方案最好是每天测7次，回家要学会自己测血糖，在家可以这样测，在医院建议测三餐前后加睡前的血糖，因为要把胰岛素用量定下来，测得较频繁。感冒可以打胰岛素，糖尿病患者更容易感染，像肺部感染，因为血糖高了对细菌来说就是它的营养，听力要看是不是糖尿病神经病变。

答 平常空腹和餐后血糖在什么范围，你现在血糖控制不好，最好不要吃水果，如果实在想吃，吃含糖较低的，你26岁，建议血糖控制严格，建议血糖控制目标:空腹4.4-6.1mmol/l，餐后2小时6.1-7.8mmol/l，首先用胰岛素是容易胖的，建议每周五次运动，每次运动>30分钟，运动要到中等强度(运动时要有心跳呼吸加快，胰岛素抵抗简单来说就是你身体对胰岛素的敏感度、利用度下降。吃药的时候自己有测血糖吗，不建议你频繁更改方案，这样血糖不稳定。你加强运动是可以减重的。

答 我没看到你空腹的胰岛素结果，虽然你血糖在正常范围内，但餐后1小时胰岛素翻倍不够，我看到了那个空腹胰岛素，正常来说1小时要是空腹的5-10倍，还有维生素D缺乏，要补充维生素D，从来月经第一天开始算起，这是第三天抽的血吗，那性激素是正常的，目前你的检查结果可以备孕，但是最好要增加5斤体重，适当运动，补充维生素D，胰岛素这个情况暂时不需要药物处理，孕期要控制饮食，监测血糖，适当运动，必要时外源性注射胰岛素治疗。这个会有胃肠道反应，但是我看你血糖情况，怕你吃了二甲双胍发生低血糖。是哪一种，可以拍图片我看看含量和规格吗，有没有血糖仪。

答 我看你尿酸也是高的，是第一次发现吗，建议你完善糖耐量试验，你目前空腹的血糖提示空腹血糖受损，还没到糖尿病诊断标准，是去年的了，那你要完善糖耐量试验，重新查尿酸，最近测的尿常规吗，当血糖超过肾糖阈才会出现尿糖，所以尿糖正常不一定代表血糖正常，最好是做糖耐量试验，尿酸高建议，建议低嘌呤饮食，每日饮水量>2000毫升，适当运动，一月后复查尿酸，若出现痛风发作及时就诊，如果有痛风发作，或者生活习惯调整后尿酸不能降到360以下必要时使用药物治疗，那个检查是用来确诊的，血糖高方面建议你饮食控制【三餐定时定量，减少糖分摄入】，适当运动，戒烟戒酒。

答 请问你发现糖尿病多久了，是因为什么原因暴饮暴食，如果是低血糖心慌吃了东西会高很多的，你的情况考虑还是和之前暴饮暴食有关，糖尿病低血糖的时候是头晕、心慌、出冷汗，你的症状不像，一般糖尿病患者吃了东西也不饿的，除非出现低血糖的时候，口干、多饮、多尿、体重下降，调整饮食，以后尽量不要暴饮暴食。你前面说心慌，如果还有发作建议完善心电图检查。

答 请问空腹血糖是多少？

答 除了头晕有什么别的不舒服吗，今早血糖多少，有记忆力下降、嗜睡、精神改变吗，是今天还是之前就有，你要监测血糖，如果怕低血糖要凌晨3点定闹钟测血糖，有没有做过周围血管和大血管的彩超，建议你监测血糖，避免低血糖发生，必要时神经内科就诊，明确是否存在后循环缺血、脑梗等疾病，可以用改善循环的药，像血塞通等。

答 不是的，1.增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用。2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。3.抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。你吃了有什么不舒服吗，肠溶片和普通的是作用时效不一样，大便硬结吗，一天几次，有恶心呕吐等不适吗，那可能是跟这个没有什么关系，可以看一下有没有痔疮或者是其他肠道方面的疾病。比如有没有长息肉，你二甲双胍现在还要继续吃，到时候减重以后胰岛素抵抗减低了，吃药情况下监测血糖偏低的话就可以慢慢地停掉了。

答 是打餐时胰岛素的时候吗，你可以餐后2小时测血糖，根据血糖情况补打，平常血糖控制得好不好，等看看睡前血糖情况，大概9点这样测下血糖，等测了血糖看血糖情况，还用其他的什么药吗，如果不是特别高就观察，明天晚上继续打20个单位，偶尔这种情况高一点没事的。这个是降空腹血糖的，现在也不知道你到底打进去了多少，保险起见就不补打了，老人家万一低血糖了更危险。

答 买个血糖仪，自己测指间血糖，糖尿病饮食，首先是三餐定时定量，中间如果没有低血糖建议不要加餐，第三避免吃稀饭、肠粉等精细食物，建议吃粗粮，最后随身携带巧克力、酥糖、威化饼干等容易融化的食物，出现心慌、出冷汗等低血糖反应时及时补充糖分，你现在用什么降糖方案，看看是不是还要减重。

答 能把监测的血糖都告诉我吗，建议用个本子把血糖登记下来，昨天打之前有测血糖吗，今天先打14个单位，监测餐睡前血糖，最好是能测一个凌晨3点的血糖，不然明天高的话不知道是真的高还是反应性增高，测睡前血糖，凌晨三点血糖和明天早上空腹，我们根据他血糖情况慢慢调整胰岛素用量，你自己也要学会的，因为他有时候感冒不舒服等情况下胃口不好，吃东西少了，要适当减少胰岛素量。一般是2个单位这样调整，如果吃东西减少了一点点就减2个单位左右，如果吃了平常的一半就减6u左右，如果吃了一点点就打4个单位，如果没吃就不打，宁愿血糖高一点点也不愿意低血糖。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 诊断妊娠期糖尿病的标准是:空腹血糖≥5.1mmol/l，餐后1小时≥10.0mmol/I和(或)餐后2小时≥8.5mmol/I，那是比5.1要高了，你自己在家监测血糖怎么样，孕期要控制饮食了，那还是可以的，你继续监测血糖，减少含糖量高的食物摄入，如果发现血糖高了及时去医院哦，那个检查是口服75g的糖，它的含糖量高，你自己测血糖控制目标是餐前3.3~5.3，餐后1小时≤7.8，餐后2小时≤6.7，糖化血红蛋白HbA1c在6%以下，但是指尖血糖是没有静脉准的，有一点点差距是可以接受的，但是你平常要随身携带巧克力等糖果，避免低血糖发生。

答 一般吃了东西再头晕不考虑低血糖，头晕呕吐的原因很多，要排除脑部病变。

答 第一可以打胰岛素，第二就是不喝那个糖，但是前提是你空腹要控制在正常，胰岛素要长效的和短效的，长效的是降空腹的，短效是降餐时血糖，那你可以去医院和医生说一下暂时换成胰岛素降糖，这是目前比较快速有效的方法，可以外源性胰岛素也是胰岛素，你可以提前一两天打胰岛素情况下尝试做一个OGTT看一下效果，根据你的血糖情况调整的，根据体重算计量，不同的胰岛素用量也不一样，要密切监测血糖情况，每个人对胰岛素的敏感程度不一样，如果过程顺利的话3~4天可以的，你可以试试，可是你餐前血糖不一定能降到正常，它是促进胰岛素分泌的，你要不要吃了测一次OGTT看看。

答 你肾功能的检查结果可以给我看一下吗，你外婆计算出来的滤过率只有39.6，不适合吃达格列净，体重控制了吃药状态下监测血糖偏低可以慢慢减药的，糖尿病生活方式调整很重要，先定个小目标体重降到55kg，一定要注重饮食和运动管理，断了一段时间就变懒了，坚持运动这样身体慢慢就觉得轻盈了，你现在控制好到时候看血糖情况，如果高的话是需要打胰岛素的，运动后血糖会低，能量消耗了，建议饭后运动半小时，然后测餐后两小时的血糖，饿的时候可以吃黄瓜和西红柿，像晚上测血糖4点多可以吃点东西，你妈妈是胖了，多运动减重可以减少胰岛素抵抗，血糖会好很多。

答 可以把血糖仪拿去校准一下，你血糖仪测出来的血糖目前控制很好，你的指尖血糖和糖化都不提示糖尿病，但是指尖血糖没有抽血的准。你现在暂时不考虑糖尿病，不用担心，你糖化血红蛋白也不提示血糖高，是用来评估两到三个月的血糖情况，我帮你算一下需不需要减重降低风险，空腹血糖大于7才诊断糖尿病，如果你担心可以做糖化血红蛋白和空腹血糖的检查，这样低血糖风险会下降，最好能到57~58公斤这样，血糖会波动的。