答 如果多次人流术后，月经量明显减少，可能宫腔粘连的可能性很大，不来月经和性生活没有关系，比起能不能性生活，更重要的是不来月经，可能是因为宫腔粘连，会影响怀孕，每次人流都会损伤内膜，没有检查不能给出诊断，只会影响怀孕，一般不会，不排除有少量经血逆流到盆腔，引起盆腔炎。

答 人流术后一个月需要复查。如果有残留，吃药后还需要再次复查。一般用药两周后复查B超。有可能跟残留有关系。不是特别多，建议复查B超及血hcg。这个药是促进子宫收缩，促使残留排出，吃这个药一周后复查B超。有可能宫腔内还有少许残留或者积血。如果药物没能排出，就需要清宫。残留时间长容易感染。需要检查B超。考虑残留可能性大。伤害肯定有，但平衡利弊，长时间残留感染风险增加，可能更需要清宫。根据检查结果再看。清宫，人流术，远期并发症可能造成宫腔粘连，就会影响怀孕。所以做好避孕措施，反复人流可能会造成以后自然流产。

答 如果有血块及残留，需要清出来，这个操作是清宫，我不知道给说所谓的管子是什么，如果需要用负压吸引器吸出来，或者用刮勺刮出来，算是清宫，但没有平时所谓因为有残留需要清宫的那种程度轻，对子宫损伤小，输液就没必要，口服抗生素就行，会不会不孕要看大夫技术，不要过度刮宫，一般对子宫内膜损伤小，也不会导致不孕，如果过度刮宫，对子宫内膜损伤大，就有可能导致宫腔粘连，继而影响怀孕。

答 只有宫腔镜手术治疗，一般术后1个月需要复查，如果恢复可以，内膜情况可以就可以备孕，宫腔镜才能更明确的看严重程度，一般术后会放环，防止粘连，一个月后复查，根据情况看是否取环，可以用干扰素治疗，大概费用没办法估计，需要看治疗效果，一个疗程可能得两三千吧，建议你去医院门诊规范治疗。

答 如果人流术后例假量明显减少，就需要考虑子宫内膜受损，导致宫腔可能有轻中度粘连，导致例假量减少，可以再观察一个月，如果下次例假量还是很少，建议先做妇科B超，看一下子宫内膜情况，例假干净3~7去做，单从一次例假量减少，还不能评估病情严重程度，同时也需要辅助检查，人流本身就会对子宫内膜有伤害，宫腔粘连也是它的并发症，要看内膜受损程度，受损越严重，肯定影响就越大，另外，人流术后第一个月月经量少也经常见，就看恢复一个月第二月经量是否能恢复，建议再观察一个周期，如果经量还是少，复查妇科B超，如果不放心这次月经干净，也可以提早复查。

答 是促进子宫收缩，排出宫内积血及少量残留组织，一般是吃两周后需要复查B超，清宫对子宫的伤害远远大于药物治疗，少量残留，可以药物保守治疗，有残留就可能会有出血，如果超过一个月残留还是排不干净，出血大于月经量，就需要清宫，再吃一个礼拜再复查B超，知道，上面不是说了，一个月残留还排不干净就需要清宫，清宫等于一次人流，远期并发症可能会有宫腔粘连，会影响怀孕，一般5cm以上才建议清宫，如果药物可以排出残留，肯定是选药物，一个月复查B超，残留没有变化就得清宫，一般来一次例假也会有助于残留排出，每天要适当运动运动，另外，在此期间要保持外阴洁净，降低感染风险，消炎药可以不吃，洗澡只能洗淋浴，暂时不洗盆浴，人流术后尽量一个月内不同房。

答 药物止血效果不好，就需要复查个B超，一般睡觉时不出跟体位有关系，运动时可能会出血，如果出血量多，复查一下B超，从3号一直断断续续有出血，药物治疗效果不好，可以复查B超，人流术后如果子宫内膜受损严重，造成宫腔粘连，就会影响怀孕，只是出血影响不大，可以复查，看复查是什么情况，复查完可以把B超单发给我看一下，都是可以治疗的，如果B超提示宫腔里有残留，出血又多，就得清宫，得B超复查了，单子发给我，再定下一步治疗。

答 紧急避孕药服药后一周内会出现撤退性出血，不算月经，人流术后最少一个月后才能来例假，有些可能时间久一些，可以再等等，人流术后对内膜也有一定的损伤，所以刚开始就不像之前那么规律，也可以做个妇科B超看一下内膜厚度，厚度足够，例假不来，可以适当的给点孕激素催一催例假，如果人流术后2~3月不来例假，就需要检查一下，主要怕因为人流造成宫腔粘连，有粘连对于自身没有什么影响，可能就是会影响怀孕，如果宫腔或者宫颈管有严重粘连，可能会有月经量减少或者不来例假，如果有粘连，轻度粘连可不处理，但中度或者重度粘连需要手术治疗。

答 如果出血有减少，考虑是子宫收缩，残留的蜕膜剥脱造成的。目前这种情况可以继续观察，如果出血7~10天不干净，就需要医院就诊，建议把消炎药吃4~5天，头孢类的抗生素，红糖水现在不建议喝，有活血的功效，不利于止血，人流术的远期并发症就是子宫内粘连，子宫内膜受损，多少可能会影响生育，一次造成不孕的可能性不大，后面观察一下自己的例假量，看有没有跟之前有变化，如果明显变少，尽早妇科门诊就诊，没有什么办法预防，可以吃点益宫颗粒，促进人流术后宫腔的残留组织和积血的排出，也能促进子宫收缩恢复，做好避孕措施，多次人流造成不孕的风险会更高，那可以继续观察，是预防感染。

答 B超检查子宫内粘连不敏感，本来建议你诊刮送病检，就是取一些子宫内膜送病检，如果可以做宫腔镜最好，息肉的可能行大一些，现在没有什么特殊检查，我们一般建议去遗传科咨询一下，因为他们更专业，宫腔镜检查对身体可以说几乎没有什么损伤，那没什么大问题，那建议还是遗传科咨询一下最好。

答 急性盆腔炎积极治疗后，一般不影响怀孕，阴道炎如果有白带增多，有异味，外阴瘙痒，就需要治疗，排卵障碍跟炎症关系不大，炎症导致的不孕，可能是导致输卵管堵塞不通而导致不孕，需要查，尽早复查一下妇科B超，不孕是看输卵管通不通，卵巢功能怎么样，排不排卵，B超只是看一下有没有器质性病变，比如子宫内膜息肉，子宫肌瘤，卵巢囊肿，B超有异常单子就会报出来，就是附件区囊肿，尽快复查B超，看有没有什么变化，卵巢功能，来例假3~4天查性激素，那你担心太早了，一般正常性生活，未避孕1年以上未孕才诊断不孕症，最好B超监测。排卵，试纸都是有误差的，B超监测是目前最好的方法。

答 人工流产的并发症就是宫腔粘连，尤其是多次人流，宫腔粘连几率就会更好，对于本身没有什么影响，但会影响生育，严重粘连造成不孕，多次人流会造成内膜受损，也会引起不孕，只要人流手术就可能会造成宫腔粘连，不管隔的时间又多久，具体什么是宫腔粘连是什么，可以上网查一下，总之，如果条件允许要孩子，建议尽量要，只要是人流就有造成宫腔粘连的风险，没什么能预防的，都是一样的，只是一个让你不觉的疼而已，看到宫内有孕囊就可以做，一周基本就可以了，人流术后一个月禁止同房，一个月禁止盆浴。

答 首先尿常规需要查一下，关于口疮需要你口腔科就诊，或者吃点三金片，看症状是否可以缓解，三金片是针对泌尿系统感染，口腔疾病，平时我作为妇科医生几乎没有治疗经验，如果不打算要二胎就不用管，考虑是内膜受损，或者刮宫造成的宫腔粘连，使月经量减少，不要二胎就不影响什么，泌尿外科。

答 原发性的月经量少，可以不用管，月经规律就可以，如果B超排除器质性病变引起的痛经，也属于原发性痛经，没有明确原因，对症治疗就行，双侧卵巢卵泡数分别大于12个，可以确诊是多囊，挺规律，一般月经规律，排卵就正常，偶尔一次月经不规律没事，有好多因素可以影响月经，生活环境改变，生活习惯的改变，精神压力都可以影响月经，如果是人流手术后月经量减少，有两种情况:一一种是子宫内膜受损，一种是子宫腔粘连，如果月经量明显减少，考虑粘连可能性大，宫腔镜检查是最标准的手段，如果有粘连，就需要手术切开，如果是粘连，可能会造成不孕。

答 从报告上来看，子宫稍小一些，其他没什么问题，正常情况下，盆腔是有少量积液的，子宫小可能会有一点影响，因为子宫容积小，但是影响不是绝对的，这个是天生的，自然怀孕第一胎都有胎停的可能，一般没什么特殊检查，如果两次及两次以上，就需要做染色体方面的检查，正常大小应该是5*4*3，有做过清宫，又有例假量减少，建议还是查一下宫腔镜，排除子宫粘连的可能性，子宫本来小一些，如果再粘连不利于怀孕，也容易流产，宫腔检查只是检查，对内膜没有影响，三维对于子宫畸形诊断比较敏感，宫腔粘连至今宫腔镜仍是唯一的标准，一般检查完没有问题，来一次例假就可以备孕了。

答 首先得明确是什么造成月经量少，一般除了激素水平下降，还有宫腔粘连，如果有人流手术史，或者清过宫，就发生宫腔粘连的几率比较高，一是检查性激素，排除是否是激素方面的问题，再一个有宫腔镜检查，如果不要小孩，月经减少也没什么影响，激素检查肯定得做，激素200多，宫腔镜500多，每个地方收费不一样。

答 重新放环，放环就是为了预防粘连，别的医院放环也行，那必须放环，防止二次粘连，妇科门诊放环。

答 我觉得怀孕的可能性大，正常排卵就在来例假的第十四天前后，尿妊娠试验会有误差，最准确的就是空腹去医院妇科门诊查血hcg，如果阳性就肯定是怀孕了，目前具体的紧急避孕药对小孩有没有影响，没有明确说法，也有人把小孩生下来了，因为好多药影响不影响怀孕，没有这方面的报道，也不能说完全不能要，看你对这个孩子的期待有多高，首先得确认是宫内孕，完了就完善一些血的常规检查，如果不要，完善了这些，确定宫内孕，就可以做人流了，肯定有影响，有宫腔粘连的风险，但不是说一定发生，只是有这个风险。

答 60%重度粘连了，可以发给我看一下。